早孕反應應該如何治療?
一、輕度妊娠嘔吐者:
一般不需特殊治療唯需了解患者對妊娠有無思想顧慮注意其精神狀態多予精神鼓勵并根據病人的喜好給予易消化的食物分次進食并應避免高脂肪的食品另外由于烹飪時的氣味易誘發和加劇嘔吐故患者在未恢復健康之前盡可能避之。
維生素B1、B6、C以及小劑量鎮靜劑如魯米那三溴合劑等對于一般癥狀均有一定效果。
二、嚴重嘔吐或伴有脫水酮尿癥者:
均需住院治療在住院24小時內應予禁食靜脈滴注5~10%葡萄糖液及林格氏溶液補液量應在3000ml/24h 但需根據病人體重酌情增減另需按化驗所測血鉀鈉情況以決定補充電解質的劑量貧血較重或營養很差者也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/d 連續數日以補充能量。
在治療期間必須定時化驗血清電解質及CO2-CP等以利觀察治療效果一般在治療24~48小時后尿量多增加癥狀緩解在此期間醫護人員對患者的關心安慰及鼓勵是很重要的同時應逐漸開始少量多次進流質飲食而后可漸停靜脈補液一般在入院后5~10天內多可明顯好轉。
少數病例經保守治療無效時可試加用腎上腺皮質激素氫化可的松200~300mg加入5%葡萄糖500ml內靜脈緩滴常可收到良好效果。
三、經積極治療仍無效者:
如有下列情況當予治療性流產① 持續黃疸;② 持續出現蛋白尿;③ 有多發性神經炎(Polyneuritis)及神經性體征者;④ 體溫持續在38℃以上臥床情況下心率在110bpm以上者;⑤ 伴有精神癥狀出現者。
(責任編輯:陳曉 )
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