孕期科普:早孕反應(yīng)的表現(xiàn)與檢查
早孕反應(yīng)是指在妊娠早期(停經(jīng)六周左右),孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理,妊娠12周后隨著體內(nèi)HCG水平的下降,癥狀多自然消失,食欲恢復(fù)正常。但要提醒孕婦的是,并非所有的嘔吐都是早孕反應(yīng)。
孕期科普:早孕反應(yīng)的表現(xiàn)與檢查
妊娠劇吐的病因迄今未明可能主要與體內(nèi)激素作用機(jī)制和精神狀態(tài)的平衡失調(diào)有關(guān)。而激素的作用系指在妊娠早期當(dāng)妊娠嘔吐最嚴(yán)重時(shí),體內(nèi)HCG水平最高;雙胎妊娠或水泡狀胎塊患者血內(nèi)之HCG濃度明顯增高而發(fā)生劇吐者也顯著增加,均提示本癥與HCG的關(guān)系密切。此外如腎上腺皮質(zhì)功能低下則其皮質(zhì)激素分泌不足,從而使體內(nèi)水及糖類代謝紊亂,出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀而且應(yīng)用ACTH或皮質(zhì)激素治療時(shí),癥狀可明顯改善,故亦認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)功能降低也與妊娠劇吐有一定關(guān)系有認(rèn)為維生素B6缺乏也可能是發(fā)病的原因之一。
無(wú)論如何,精神因素對(duì)妊娠劇吐的發(fā)生有著較大的關(guān)系特別是孕婦對(duì)妊娠本身有恐懼心理,或有厭煩,以及受到民間封建迷信思想影響等等均可致嘔吐加劇。有嚴(yán)重痛經(jīng)史者,發(fā)生妊娠劇吐的增多。
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及婦科檢查進(jìn)行診斷,hCG測(cè)定,可明確早孕診斷。癥狀嚴(yán)重,化驗(yàn)?zāi)蛑杏型w,則可診斷為妊娠劇吐。注意與妊娠合并消化系統(tǒng)疾病鑒別。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及婦科檢查進(jìn)行診斷,hCG測(cè)定,可明確早孕診斷。癥狀嚴(yán)重,化驗(yàn)?zāi)蛑杏型w,則可診斷為妊娠劇吐。注意與妊娠合并消化系統(tǒng)疾病鑒別。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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