嬰兒佝僂病不是缺鈣而是缺維生素D

1。母-胎轉(zhuǎn)運(yùn) 胎兒可通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得維生素D，尤其孕28周之后，胎兒體內(nèi)25-（OH）D3的貯存可滿足生后一段時(shí)間的生長(zhǎng)需要，因此，早產(chǎn)兒這一部分的貯備較少。

2。自身合成 皮膚中的7-脫氫膽骨化醇（7-DHC），是維生素D生物合成的前體，經(jīng)日光中紫外線照射（波長(zhǎng)290～320nm），轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝腔迹磧?nèi)源性維生素D3，是人體維生素D的主要來(lái)源。皮膚經(jīng)日光照射產(chǎn)生維生素D3的量與日照時(shí)間、膚色、波長(zhǎng)、暴露皮膚的面積密切相關(guān)。

3。食物來(lái)源 天然食物中含維生素D很少，母乳含維生素D少，谷物、蔬菜、水果不含維生素D，肉和魚(yú)類(lèi)含量很少。配方奶粉和米粉在加工時(shí)強(qiáng)化維生素D，嬰幼兒可從這些食物中獲得維生素D。

維生素D缺乏性佝僂病是可預(yù)防的疾病，如果嬰幼兒有足夠時(shí)間戶外活動(dòng)，可以預(yù)防發(fā)病。

1。母乳喂養(yǎng)或者部分母乳喂養(yǎng)足月嬰兒，應(yīng)在生后2周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D400IU/日，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D800IU/日；均補(bǔ)充至2歲。如果生長(zhǎng)速度快，即便夏季陽(yáng)光充足時(shí)，也不宜減量或停用維生素D。一般可不加服鈣劑，但乳類(lèi)攝入不足和營(yíng)養(yǎng)欠佳時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素和鈣劑。

2。非母乳喂養(yǎng)的嬰兒、每日奶量攝入小于1000ml的兒童，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素D400IU/日。

3。青少年攝入量達(dá)不到維生素D400IU/日者，如奶制品攝入不足、雞蛋或者強(qiáng)化維生素D食物少，應(yīng)當(dāng)每日補(bǔ)充維生素D400IU/日。