關(guān)于兒童斜視手術(shù)的幾個問題
1,斜視手術(shù)安全嗎,是怎樣進行的?
安全。斜視手術(shù)也稱做眼外肌手術(shù),每個眼球表面都附著有控制眼球向各方向運動的6條肌肉,斜視手術(shù),就是通過對這些肌肉附著點位置的的移動以及肌肉長度的改變,從而調(diào)節(jié)牽拉眼球的力量達(dá)到調(diào)整眼球位置的目的。斜視手術(shù)是眼科最早開展的手術(shù)之一,有近200年的歷史了。
2,斜視手術(shù)會不會引起視力下降?
不會。斜視手術(shù)屬于外眼手術(shù),不進入到眼球里面去,因此不會對患者的視力產(chǎn)生影響。即便是手術(shù)后引起的短暫的視力下降那也是由于手術(shù)后出現(xiàn)的視覺干擾、結(jié)膜縫線刺激等原因產(chǎn)生的一過性影響。
3,兒童斜視手術(shù)全麻會影響智力嗎?
不會,全麻雖然有一定風(fēng)險,但是所用麻醉藥物,很快會被機體代謝,不會留下后遺癥等副作用,而且隨著術(shù)中檢測儀器的發(fā)展,麻醉的深度也得到了很好的控制,基本上能夠做到術(shù)后很快蘇醒。
4,為什么有時斜視需要分次進行手術(shù)治療?
一般講,對于合并兩個方向的復(fù)雜斜視,例如既有垂直斜視(上、下斜視),又有水平斜視(內(nèi)、外斜視),一個方向的斜視術(shù)后,可能會影響另一個方向的斜視角度,因此會先做一個方向的,再做另一個方向的。但有時也可以同時做兩個方向的。
即使是一個方向的斜視,因為個體差異,有時也需要兩次手術(shù)才能達(dá)到正位。另外,由于年幼不配合檢查,為手術(shù)前斜視度的確定造成困難,也是造成二次手術(shù)的原因之一。
5,戴眼鏡時沒有斜視而摘眼鏡后明顯內(nèi)斜視的患兒需要手術(shù)嗎?
完全屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視戴鏡后不僅眼位正,而且可以具有雙眼單視。但是,有些病人或家庭不接受戴鏡,希望選擇手術(shù)。這種手術(shù)不能改變屈光調(diào)節(jié)狀態(tài),術(shù)后還會出現(xiàn)內(nèi)斜視。另外,病人不戴鏡視力差,也達(dá)不到脫鏡的目的。因此,這類患者是不應(yīng)行手術(shù)治療的。
6,寶寶脖子歪,為什么要做眼睛斜視手術(shù)?
多數(shù)斜頸的病癥是由于頸部肌肉異常引起的。但是,孩子歪頭也確有眼部異常引起的,對于頸部肌肉未發(fā)現(xiàn)明顯異常且歪頭的孩子,就應(yīng)該考慮是否眼性斜頸。眼性斜頸多數(shù)是由于先天性眼部肌肉麻痹所致。最常見的是單眼或雙眼的上斜肌麻痹。孩子采取這種歪頭位時,可以減輕由于斜視帶來的不適。但是,長期的歪頭會為孩子帶來許多不良后果。首先,是由于歪頭(斜頸)帶來的面部不對稱,由于重力的作用,使一側(cè)面部豐滿,另一側(cè)面部瘦小。其次,是對頸部骨骼的影響,造成頸椎的側(cè)彎。第三,也可能會造成下頜骨的發(fā)育畸形。因此,先天性眼肌麻痹造成的斜頸應(yīng)該早期行眼科手術(shù)治療。
7,術(shù)后為什么會重影?
斜視手術(shù)后,有少數(shù)患者可出現(xiàn)復(fù)視,大多數(shù)患者的復(fù)視能在短時間內(nèi)自行消失,最快的可在術(shù)后一至數(shù)周內(nèi)消失。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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