肺癌迎來免疫治療新時(shí)代 如何才能提高自身的免疫力？

無論是發(fā)病率還是死亡率，肺癌都位居惡性腫瘤之首，關(guān)于肺癌的研究和治療，一直是國內(nèi)外腫瘤領(lǐng)域的關(guān)注重點(diǎn)。在繼放化療、靶向藥物治療之后，隨著免疫相關(guān)研究的獲獎(jiǎng)和免疫治療藥物在中國上市，全國揭起免疫治療各類型腫瘤的熱潮，肺癌治療進(jìn)入了免疫治療時(shí)代。

什么是免疫治療？如何提高自身的免疫力？針對(duì)肺癌治療的新熱點(diǎn)——免疫治療，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師蘇春華通過講座作出詳細(xì)的解說。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師 蘇春華

對(duì)抗晚期腫瘤三大藥物法寶：化療、靶向和免疫

在老百姓眼中，免疫力好就是體質(zhì)好，不容易生病；而在醫(yī)學(xué)上，免疫力是指免疫細(xì)胞活力好，能夠有效識(shí)別入侵的細(xì)菌、病毒，殺滅體內(nèi)不正常的細(xì)胞。

蘇春華將免疫擬人化，“身體的免疫系統(tǒng)就像保衛(wèi)人體健康的國防軍隊(duì)，免疫細(xì)胞扮演著警察、軍人的角色，能夠進(jìn)行免疫防御、免疫監(jiān)視，及時(shí)識(shí)別并清除病原菌和腫瘤細(xì)胞，維護(hù)人體自身的穩(wěn)定，尤其是T細(xì)胞，更像是具有強(qiáng)勁戰(zhàn)斗力的‘特種兵’，在對(duì)抗腫瘤細(xì)胞中發(fā)揮著重要的作用。”

當(dāng)身體被腫瘤細(xì)胞入侵之后，如果不能通過自身的免疫系統(tǒng)有效控制，就只能采取針對(duì)性的治療措施。蘇春華介紹，手術(shù)是目前治療實(shí)體腫瘤最常用的方法之一，也是許多早中期腫瘤首選的治療方法；化療、靶向治療和免疫治療則是對(duì)抗晚期腫瘤的三大法寶。

“說到底，手術(shù)、放化療、靶向藥物等治療方案都是依靠外力殺死癌細(xì)胞，在殺死腫瘤細(xì)胞之后，還是需要自身的免疫系統(tǒng)來防御。而免疫治療是利用患者自身免疫系統(tǒng)來殺傷或抑制腫瘤細(xì)胞，恢復(fù)免疫平衡，發(fā)揮正常免疫功能。”

特異性免疫治療與普通的免疫治療有區(qū)別

隨著2018年關(guān)于“抑制免疫系統(tǒng)負(fù)調(diào)節(jié)治療腫瘤”的研究內(nèi)容獲得諾貝爾獎(jiǎng)，同時(shí)，免疫治療藥物“歐迪沃”在中國正式獲得批準(zhǔn)上市，全國揭起免疫治療的各類型腫瘤的熱潮，肺癌治療也進(jìn)入了免疫治療時(shí)代。蘇春華指出，這種特異性免疫治療，與我們普通觀念上的免疫治療存在一定的區(qū)別，“特異性免疫治療通過刺激T細(xì)胞活性的藥物如PD-1/PDL-1抑制劑，幫助識(shí)別腫瘤細(xì)胞的抗原，阻斷腫瘤細(xì)胞的免疫逃逸機(jī)制。但特異性免疫治療存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，有些病人會(huì)出現(xiàn)免疫系統(tǒng)調(diào)動(dòng)太過，導(dǎo)致免疫性肺炎、腦炎、肝炎等致命性并發(fā)癥；甚至出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞未減反增的情況。所以，特異性免疫治療一般針對(duì)肺癌晚期病人。

“而早中期的肺癌患者在手術(shù)或化療后，一般會(huì)使用普通的免疫藥物來提高全身的免疫力，如胸腺法新等胸腺肽類藥物。這類藥物作用于全身的免疫系統(tǒng)，通過增加T細(xì)胞的數(shù)量來強(qiáng)化免疫防御能力，避免腫瘤的生長擴(kuò)散和復(fù)發(fā)。”

如何增強(qiáng)自身免疫力？先做好這5點(diǎn)

在腫瘤得到控制后，重建自身免疫平衡非常重要。孫春華提醒，想要增強(qiáng)自身免疫力，除了服用免疫藥物之外，平時(shí)飲食和生活方面也要注意以下5點(diǎn)：

1、平衡飲食

“餓死”腫瘤并不靠譜，飲食需要注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加肉蛋奶的補(bǔ)充，強(qiáng)化身體免疫細(xì)胞的功能。

2、科學(xué)進(jìn)補(bǔ)

沒有醫(yī)學(xué)認(rèn)可的偏方和保健品可能對(duì)身體產(chǎn)生危害，應(yīng)提高警惕；如果在手術(shù)后想使用中藥調(diào)理身體，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并且嚴(yán)格監(jiān)控肝功能、腎功能。

3、保持樂觀心態(tài)

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，有7成的患者是被腫瘤“嚇”死的。焦慮、抑郁、憤怒、悲傷等不良情緒會(huì)直接影響免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能下降，引起腫瘤復(fù)發(fā)。所以要學(xué)會(huì)調(diào)整心態(tài)，保持樂觀，增強(qiáng)抗腫瘤的信心。

4、適度鍛煉

運(yùn)動(dòng)能提高自身的免疫力是公認(rèn)的事實(shí)，但要避免過度。

5、戒除不良習(xí)慣

煙酒是一級(jí)致癌物，會(huì)破壞身體的免疫系統(tǒng)功能，戒煙戒酒是健康的基本要求，同時(shí)要養(yǎng)成規(guī)律的作息。

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