如何預防漿液性迷路炎
漿液性迷路炎(se us labyrinthitis)是可繼發于局限性迷路炎,或為中耳炎的細菌性或病毒性毒素經前庭窗或蝸戶入內耳引起非化膿性炎癥。鼓室成形術、內耳開窗術或鐙骨足板切除術后出現的漿液性迷路炎一般為迷路反應。化膿性中耳乳突炎急性發作時,細菌毒素或膿性分泌物經迷路瘺管、蝸窗、前庭窗或血行途經侵入或刺激內耳,產生彌漫性漿液性炎癥。如何預防漿液性迷路炎?
如何預防漿液性迷路炎
本病是化膿性中耳乳突炎較常見的并發癥,故積極治療化膿性中耳乳突炎是預防本病關鍵。本病患者需住院抗炎、對癥支持及手術治療,徹底清除病源。局限性迷路炎如內耳功能正常,則不刮除履蓋迷路瘺管的膽脂瘤上皮,以免發生迷路急性化膿性感染:如手術中開放了瘺管,則應以筋膜或靜脈片等封閉之。彌漫性化膿性迷路炎施行迷路鑿開術,以防顱內并發癥。
如何預防漿液性迷路炎
重視漿液性迷路炎的早期診斷
1、病史發病前可有急、慢性化膿性中耳炎、腦膜炎、迷路瘩管及其他感染病史;或有內耳開窗、鐙骨手術史。
2、臨床癥狀主要表現為眩暈、惡心、嘔吐和聽力減退,患者為減輕眩暈等癥狀喜向患側臥位。
3、臨床檢查可發現膽脂瘤或骨瘍型慢性化膿性中耳炎或其它感染性疾病、音叉檢查骨導聽力下降;瘺管試驗可陽性;有自發性限顫,快相向患側。
4、其它檢查X線片示乳突骨質破壞或骨炎表現;聽力重振試驗陽性,純音測試聽力下降;前庭功能檢查示功能亢進表現(有鼓膜穿孔者忌作冷熱水試驗,以免感染擴散,發展為化膿性迷路炎)。
(責任編輯:寧果容 )
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