患鼻竇炎要手術治療？醫生：要看炎癥的具體情況而定

鼻竇炎，使生活中比較常見的一種呼吸道炎癥。它的存在對患者的生活會有很大的影響。我們知道，鼻部的疾病的發病原因和癥狀上有很大的相似之處，如鼻竇炎和過敏性鼻炎，都可能是因某些外物的刺激所引起。那鼻竇炎的具體病因是什么，它是否需要手術治療呢？這里，家庭醫生在線邀請了中山大學附屬第三醫院的楊欽泰主任醫師給我們做相關科普。

引起鼻竇炎的原因有哪些

其實鼻竇炎跟過敏性鼻炎并不是說一定完全是一致的，過敏性鼻炎的病人因為鼻腔處于炎癥狀態，一加上感冒的話，它容易引起鼻竇炎。所以鼻竇炎它主要是細菌感染引起的，而過敏性鼻炎是過敏源在過敏體質人群中出現的，所以是不一樣的，鼻竇炎是感染，過敏是一種過敏狀態。

嚴重的鼻竇炎癥狀有哪些

嚴重的鼻竇炎，除了鼻塞、流膿鼻涕，會引起頭痛外，還會有頭悶脹，注意力記憶力下降等癥狀，甚至鼻涕老是倒流的話還會引起咳嗽，就是會引起一系列的鼻部癥狀，還有就是下呼吸道的癥狀。

鼻竇炎該如何治療

對于鼻竇炎的治療，臨床主要分為藥物治療和手術治療兩種。藥物治療有內服和外用藥物兩類，常用如皮脂類固醇激素噴劑、減充血劑等。在某些情況下，也會直接采取手術治療。日常生活中，患者也可以通過用生理鹽水沖洗鼻腔的方式來改善鼻腔內環境，以減輕鼻竇炎癥狀。

鼻竇炎藥物治療首選什么抗生素？

鼻竇炎，如果是說有條件的話，是先做細菌培養，再進行抗生素的選擇。但是我們現在國內外認為對阿莫西林加上克拉維酸鉀治療鼻竇炎是比較好的。市面上出現有一種藥是兩個混在一起的，叫阿莫西林克拉維酸鉀。部分病人也可以用一些喹諾酮類的藥物，如可樂必妥，或者是莫西沙星。這些藥物都是可以的，它們對呼吸道的感染可以起到非常好的作用。當然首選還是阿莫西林加上克拉維酸鉀進行抗菌治療。

什么情況下鼻竇炎需要手術？

鼻竇炎可分成兩種，即有息肉的和沒息肉的。如果有息肉，那首選手術加上藥物治療；如果沒有息肉，我們可能會用藥物保守治療，沒效的情況下再進行手術治療。

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