角膜炎的癥狀及治療方法

在了解有關(guān)角膜炎的發(fā)病原因后，讓我們來說說角膜炎的臨床癥狀，希望大家仔細閱讀，學(xué)一點醫(yī)學(xué)知識，也好對照自己的身體狀況進行檢查。

角膜炎的臨床癥狀

主觀癥狀有疼痛、羞明，流淚和視力模糊，嚴重時甚至僅有光感。本病多為慢性病程，在病變的最早期可在裂隙燈下發(fā)現(xiàn)角膜內(nèi)皮水腫和少量細小沉著物。實質(zhì)內(nèi)有輕微細胞浸潤。隨著癥狀的出現(xiàn)，患者可有眼瞼痙攣及睫狀充血。 角膜病變可由周邊部開始，也可由角膜中央部開始。但以前者較為多見。

由周邊起始者，角膜邊緣首先發(fā)暗，出現(xiàn)輕微混濁，多由角膜上方開始，逐漸向中心擴展。這種混濁居于深層，呈灰白色。上皮水腫，可有水皰形成。臨近的睫狀血管迅即充血，并開始由角膜邊緣向內(nèi)發(fā)展。角膜邊緣因水腫呈隆起狀，形如軍官的肩章稱為肩章血管翳。當角膜周邊水腫消退后，睫狀血管迅即消失。但角膜緣的深層血管向角膜中央伸入，有似推動混濁向前進展之勢。這些血管居于角膜深層，呈典型的毛刷或掃帚狀，直而平行，不相吻合。可持續(xù)十數(shù)年之久，終則硬化。同時角膜邊緣他處亦發(fā)生類似混濁，并向中心進展。

這種彌漫混濁迅速廣泛發(fā)展，以致全角膜發(fā)暗，失去光澤。如果用裂隙燈檢查，則見角膜水腫變厚；角膜深層灰色混濁呈雪片狀，細小點狀或線條狀。經(jīng)2～4周后達到最高峰。此時角膜表面呈云霧狀，極似毛玻璃。嚴重患者，角膜極為混濁，甚至虹膜完全被遮蓋而不能見。這個進展期亦可延長數(shù)月而達高峰。

角膜炎有哪些治療方法：

1、消除誘因，如對瞼內(nèi)翻，倒睫、慢性淚囊炎、結(jié)膜炎等及時處理和治療。

2、控制感染：針對致病微生物，選用適當?shù)目股嘏渲瞥刹煌瑵舛鹊难燮w。

3、散瞳：凡有鞏膜刺激癥狀，如瞳孔縮小、對光反應(yīng)遲鈍及并發(fā)虹膜睫狀體炎，均應(yīng)散瞳。

4、熱敷：用濕熱敷法，可使眼部血管擴張，促進和改善局部血液循環(huán)，減輕刺激癥狀，促進炎癥吸收，增強組織的修復(fù)能力。

5、皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用：只限于變態(tài)反應(yīng)性角膜炎或角膜潰瘍愈合后，角膜基質(zhì)仍有浸潤及水腫時應(yīng)用。對各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍，原則上禁用皮質(zhì)類固醇，以免促使?jié)儛夯蜓泳徤掀p傷的愈合。

6、包扎：用無菌紗布將患眼遮蓋，可避免光線刺激，減少眼瞼對角膜表面的磨擦，保護潰瘍創(chuàng)面，并可減輕疼痛，促進潰瘍愈合和預(yù)防繼發(fā)感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡，但對伴有結(jié)膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時可戴有色眼鏡。