乙肝為什么難治？

首先，在中國乙肝病毒感染者大多起始于幼齡期，特別是母嬰傳播，幼齡感染是一個極為不利的因素。幼齡感染是乙肝在中國傳播的一個重要因素。研究發(fā)現，幼齡感染者中90%可以發(fā)展為慢性肝炎，其中又有40%可以發(fā)展為肝硬化；而成人感染者中只有5%轉為慢性乙肝，其中有15-20%會發(fā)展為肝硬化。可見，幼齡感染是乙肝治療的難點之一。

其次，長期免疫耐受性和疾病譜的多樣性是難以攻破的堡壘。乙肝病毒進入體內會刺激體內的免疫系統對之產生識別-清除的過程，但對于很多人來講，乙肝病毒進入體內后，機體對之不能產生抗體，清除這一過程不能發(fā)生，醫(yī)學上稱為免疫耐受狀態(tài)。研究發(fā)現，幼齡感染者多維持長時間免疫耐受。免疫耐受就像一個堅固的堡壘，至今仍沒有藥物可以打破這個堡壘。另外，乙肝病毒感染的疾病譜是多樣的，不同的疾病譜感染的程度及肝臟中病毒的含量各不相同，這也增加了治療的復雜性。

第三，清除感染肝細胞的復雜性、免疫清除具有雙刃性。由免疫耐受期發(fā)展為免疫清除期時，肝炎開始發(fā)作。人體的免疫清除功能就會對感染乙肝病毒的肝細胞發(fā)動攻擊。但是免疫清除具有雙刃性，它在清除病毒的同時，也會不斷破壞肝細胞，而且這個過程常常會因免疫功能的增強而反復螺旋進行，這必將使肝臟組織遭到越來越多的破壞，最終導致嚴重的肝硬化甚至肝衰竭。

綜上所述，無論從病毒因素、患者個體差異因素還是目前治療情況方面，都說明乙肝治療是一項科學性很強的、具有相當難度的醫(yī)療工程。因此，患者必須到正規(guī)醫(yī)院在有經驗的專科醫(yī)生指導下進行乙肝治療。同時，患者與醫(yī)生之間保持密切長期合作、定期復查和隨訪也是不可忽視的。只有這樣醫(yī)生才能及時了解治療反應，實施有效的綜合治療。相信隨著醫(yī)學界對病毒以及臨床治療研究的不斷深入，新的有效的乙肝治療方法將會不斷涌現，為人類攻克乙肝頑癥打開更廣闊的空間。