前列腺切除術的手術適應癥

手術切除前列腺仍然是較嚴重的前列腺增生癥的首選治療方法。有人對1997年全國187所醫院的統計表明，開放手術占7 912例，經尿道手術（TURP）4302例。開放手術仍多于經尿道手術，這可能與設備和人員是否經訓練有關。較先進的汽化電極手段已廣泛用于經尿道手術。隨著我國對經尿道手術經驗的積累，死亡率已明顯降低到o.5%，接近發達國家水平。

因此，前列腺切除術主要適合于以下幾種病人：

1、年齡在50歲以上，前列腺增生所致的膀胱頸部梗阻，引起嚴重的排尿困難，最大尿流率<8 ml/s，經一般的中西醫綜合治療效果不佳。

2、慢性尿潴留，殘余尿量逐漸增加，超過50—60 m1以上，尿上升，膀胱逼尿肌肥厚，伴憩室、結石和腎、輸尿管積水，已腎功能，甚至導致腎功能衰竭者。

3、因前列腺增生而導致反復的尿路感染，且久治不愈，或伴、痔瘡者。

4、尿流動力學檢查，尿流曲線嚴重低平，說明梗阻嚴重，經保無法改善；或屬晚期，曲線低平；有斷續小波者。