介紹風(fēng)疹的四種檢查方法

談到風(fēng)疹，有些人以為是指“風(fēng)疹塊”，其實(shí)兩者是相去甚遠(yuǎn)的兩種疾病。一般人俗稱的“風(fēng)疹塊”，又叫“風(fēng)團(tuán)塊”，醫(yī)學(xué)上稱為蕁麻疹，表現(xiàn)為皮膚發(fā)癢、出現(xiàn)大小不等的鮮紅色團(tuán)塊，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，可有急性與慢性兩種。蕁麻疹的病因較復(fù)雜，可由身體內(nèi)部與外部的因素引起。而風(fēng)疹，是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發(fā)于5～14歲的兒童及少年，但亦會(huì)傳染給青年及中老年人。

風(fēng)疹病人起病時(shí)先有1～2天的低熱或中等度發(fā)熱、胃口不開(kāi)、疲勞，以及打噴嚏、輕咳、咽部痛等上呼吸道癥狀，這些癥狀在年長(zhǎng)兒童可延長(zhǎng)至5～6天。發(fā)熱后1～2天即出現(xiàn)皮疹，初見(jiàn)于面頸部，1天后迅速蔓延到軀干及四肢，多呈細(xì)點(diǎn)狀，淡紅色，指壓褪色，大小約2～3毫米，面部、四肢的疹子較疏，身上及背部較密；耳后、枕部、頸后及全身淋巴結(jié)明顯腫大，脾臟輕度腫大。疹子2～3日（也有短至1日者）即自行消退，退疹后全身癥狀隨之消失，淋巴結(jié)及脾臟亦縮小。由于風(fēng)疹的疹子來(lái)得快，去得也快，如一陣風(fēng)似的，“風(fēng)疹”也因此得名。

風(fēng)疹要做什么檢查？以下就是風(fēng)疹的檢查介紹：

臨床診斷 ：風(fēng)疹常因臨床癥狀輕微而難于診斷僅在本病流行時(shí)輕易做出臨床診斷其皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡，出現(xiàn)較早，伴發(fā)全身癥狀輕微，可與麻疹相鑒別。

根據(jù)皮疹特點(diǎn)和突出的咽部癥狀亦易與猩紅熱區(qū)分，傳染性單核細(xì)胞增多癥病程較長(zhǎng)，常見(jiàn)脾大及全身淺表淋巴結(jié)長(zhǎng)大，并常有伴發(fā)肝損害。

（一）周?chē)?/strong>

白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞增多，并出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞。

（二）快速診斷

近來(lái)采用直接免疫熒光法查咽拭涂片剝脫細(xì)胞中風(fēng)疹病毒抗原，其診斷價(jià)值尚需進(jìn)一步觀察

（三）病毒分離

一般風(fēng)疹病人取鼻咽部分泌物，先天性風(fēng)疹病人取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養(yǎng)于RK-13，Vero或SIRC等傳代細(xì)胞可分離出風(fēng)疹病毒，再用免疫熒光法鑒定。

（四）血清抗體測(cè)定

如紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)、中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和免疫熒光，雙份血清抗體效價(jià)增高4倍以上為陽(yáng)性，其中以紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)最常用，因其具有快速、簡(jiǎn)便、可靠的優(yōu)點(diǎn)。此抗體在出疹時(shí)即出現(xiàn)1～2周迅速上升，4～12月后降至開(kāi)始時(shí)水平。并可維持終身。