早搏的原因較多，常見的有生理性因素如精神緊張、勞累等，也可能是病理性的，如心臟疾病、內分泌疾病等。部分早搏可能無明顯癥狀，嚴重的可能導致心律失常，需及時就醫。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.生理性因素：長期精神緊張、過度勞累、大量飲酒、喝濃茶或咖啡等，可能引起早搏。
2.心臟疾病：冠心病、心肌病、心肌炎等心臟疾病是早搏的常見原因。
3.內分泌疾病：甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等內分泌疾病可影響心臟節律。
4.藥物影響：某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥等可能導致早搏。
5.電解質紊亂：低鉀血癥、低鎂血癥等可誘發早搏。
6.其他：心臟手術、全身感染等也可能引起早搏。
早搏的原因復雜多樣，一旦發現早搏，應及時就醫，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。

早搏原因在某些條件下，如竇性沖動到達異位起搏點處時由于魏登斯基現象，使該處閾電位降低及舒張期除極坡度改變而引起過早搏動，病變心房，心室或浦肯野纖維細胞膜對不同離子通透性改變，使快反應纖維轉變為慢反應纖維，舒張期自動除極因而加速，自律性增強，而產生過早搏動。棗環行折返或局灶性微折返如折返途徑相同則過早搏動形態一致；如折返中傳導速度一致，則過早搏動與前一搏動的配對時間固定。過早搏動可發生于正常人，但心臟神經官能癥與器質性心臟病患者更易發生，情緒激動，神經緊張，疲勞，消化不良，過度吸煙，飲酒或喝濃茶等均可引起發作。