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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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寶寶總是吐奶,可能是喂養不當、生理結構特點、消化不良、胃食管反流、感染等原因所致。 1.喂養不當:喂奶時姿勢不正確、喂奶過快過急、喂奶量過多等,都可能導致寶寶吐奶。喂奶后要及時拍嗝,幫助排出胃內氣體。 2.生理結構特點:寶寶的胃呈水平位,容量小,賁門括約肌發育不完善,容易出現吐奶。隨著寶寶生長發育,這種情況會逐漸改善。 3.消化不良:寶寶腸胃功能較弱,如果進食過多難以消化的食物,可能會引起消化不良,導致吐奶??蛇m當減少食量,必要時遵醫囑使用助消化藥物,如胃蛋白酶合劑、雙歧桿菌四聯活菌片等。 4.胃食管反流:由于食管下括約肌功能障礙,胃內容物容易反流至食管,引起吐奶??刹扇∩倭慷啻挝鼓?、喂奶后保持頭高腳低體位等方法緩解。 5.感染:如胃腸道感染,會影響寶寶的消化功能,導致吐奶,同時可能伴有發熱、腹瀉等癥狀。需要及時就醫,進行抗感染治療,常用藥物有頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。 寶寶總是吐奶,家長要注意觀察吐奶的頻率、量、伴隨癥狀等。如果吐奶情況嚴重或伴有其他異常,應及時帶寶寶到正規醫院兒科就診。
2024-10-10 20:41
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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在產科時這種情況很常見,每次喂完奶之后,把寶寶豎起來抱,用手輕輕扣擊后背,拍出奶嗝之后在將寶寶放下,后者是讓寶寶側臥拍出奶嗝。喂奶后一定咬讓寶寶的頭偏向一側,防止溢奶誤吸,而引起窒息。嬰兒的胃比較小,而且是橫位,在吃奶的同時會吞進氣體,這些空氣會在胃內形成氣泡,令嬰兒不適;吃完奶后會打呃吐出氣體,如氣體呃出時帶出奶汁便是溢奶;另外,小兒幽門肌肉發育較好,但猶豫植物神經功能不成熟,長發生幽門緊張度升高,引起幽門痙攣,也容易發生吐奶;故應在嬰兒吃完奶后將嬰兒直立抱起來,讓寶寶的頭伏在大人的肩頭,輕輕拍他的后背,幫助他打呃,直到把胃內的氣泡吐出,可以避免食后發生溢奶。吃母乳的嬰兒每次哺乳需拍背兩次。如果寶寶一次進食奶量過多,事后也會發生吐奶, 到嬰兒6個月溢奶的情況會減少,若仍溢奶,可嘗試慢慢地哺乳,頻頻地拍背,讓嬰兒在舒適的環境下吃奶。若上述方法均無效,有可能是患病或對奶粉過敏?! ∮媚唐课鼓?,若奶嘴孔太小,奶汁流得太慢,嬰兒要強吞大量空氣,所以奶汁的流速要適宜,測試奶汁流速的方法,是把奶瓶倒轉,奶汁流出成聯珠(每秒鐘2~3滴),但不成直線為宜,如流出太快,需更換奶嘴,流出太慢可用鐵釘在火上燒紅后將原來的孔稍事擴大?! ⌒枳⒁庖缒膛c吐奶的區別,溢奶是奶汁從嬰兒口部點滴流出,吐奶則是嬰兒把奶噴出來。造成吐奶的原因為:吃奶過量或是生病?! ∫缒蹋骸 “Y狀 寶寶才吃完奶,即從嘴角溢出些許奶,約一二口的奶量,又稱回奶。 發生年齡 通常以早產兒及剛出生嬰兒較易發生,約持續4-5月,便會慢慢減少。發生原因 初生嬰兒消化系統中的消化道,尚未發育完全?! ⊥履蹋骸 “Y狀 寶寶吃完奶約一個小時后,嘔吐出大量奶,從嘴噴出幾英寸遠,便是嘔吐。發生年齡 也是以早產兒及剛出生嬰兒較易發生?! “l生原因 1.先天性原因。2.可能生病感染或胃部擠壓或才吃完奶,逗弄搖晃過于激烈。
2024-10-10 20:41
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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寶寶現在還小,胃成水平狀態,所以內容物容易溢出•給寶寶喂奶時,盡量豎著抱他。如果讓他蜷在你的臂彎里,或者坐在嬰兒汽車座椅里慵懶地吃奶,會讓配方奶或母乳不能直接進入他胃里,造成寶寶吐奶。•喂奶時要安靜。專心吃奶能夠避免寶寶吐奶。減少周圍的噪音和其他可能會讓寶寶分心的東西。而且,盡量不要等寶寶很餓了才喂他。如果寶寶分心了或很急躁,就更有可能在吃母乳或配方奶時吞進空氣,吐奶現象就更容易出現。•如果寶寶是用奶瓶吃配方奶或擠出來的母乳,一定要注意奶嘴孔不能太小,因為太小會讓寶寶著急,從而吞進空氣。但另一方面,如果奶嘴孔太大,由于奶流得太快,寶寶吞咽不及也會造成寶寶吐奶。•每次喂完奶都要給寶寶拍嗝。實際上,如果寶寶吃著吃著很自然地停住,你就要利用這個機會,趕快在他又開始吃之前給他拍嗝。這樣的話,如果寶寶胃里有空氣,就能在他吃進更多的奶之前排出去了?! ∽⒁鈩e忘了拍嗝之前,要在你的肩膀上放塊毛巾,以防弄臟衣服。如果你在幾分鐘內沒有給寶寶拍出嗝來,也別擔心。寶寶很可能那會兒還不需要打嗝呢!。•別給寶寶吃多了。如果寶寶似乎每次吃完奶后都要吐一點兒,他可能是吃得太多了。試試喂食的間隔稍微短一些,每次喂他的配方奶或母乳量稍微少一點,看看他愿不愿意。他可能樂意每次少吃點兒配方奶或母乳,但會想多吃幾次。這也是一個避免寶寶吐奶的方法。•如果寶寶睡覺的時候容易吐奶,你可以把他的頭抬高一些。雖然讓他睡在枕頭上并不安全,但是你可以用泡沫或木頭塊把他床墊的一頭或小床的床頭墊高,盡可能避免寶寶吐奶?! ≡诖蠖鄶登闆r下,到寶寶差不多六七個月大時,或者學會獨坐時,寶寶吐奶的現象就不會再發生了。不過,還有少數寶寶吐奶會一直吐到1歲左右。
2024-10-10 20:41
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,吐奶是嬰幼兒的常見現象,一般與寶寶的消化道、生理特點和喂養方法不當有關。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,蠕動比較慢,故食物容易淤積。另外,嬰兒的胃呈水平位,胃容量小,存放食物少。由于這幾種因素的存在,即使在正常情況下,寶寶進食過多、吃奶后立即平臥,乳汁也容易經食管返至口腔,造成吐奶。喂養不當的常見原因有:1.喂奶前寶寶哭鬧或吃奶過急,極易吸入空氣,當空氣由胃內溢出時,將奶帶出而嘔吐;2.嬰兒吸吮過久或吸吮無奶,以至吸食過多的空氣;3.人工喂養的新生兒,由于奶嘴孔過大以致奶汁流入太急,或孔過小吸食時間過長,以致吸入過多空氣;4.配方奶太燙或太冷;5.配方奶稀釋過分或奶粉品牌經常更換;6.喂奶后就將新生兒放平或過多翻動新生兒等。建議可以考慮通過以下方法改善小兒吐奶的現象發生:1.拍嗝寶寶喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空氣,會造成胃部壓力,出現溢奶、吐奶現象。因此,應及時幫寶寶拍打嗝,讓氣體排出來。只要減小了胃里的壓力,自然就能減輕吐奶、溢奶情況。2.體位療法如果拍嗝有困難,那么就將寶寶直立抱起,讓他趴在你的肩上至少30分鐘,然后將枕頭墊高,讓寶寶右側躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度。3.飲食療法增加喂奶次數,減少每次的喂奶量,做到少量多餐。喂奶后適當多抱一會兒寶寶,不要急于將他平放在嬰兒床上,這樣有助于減輕返流。4.藥物治療可以適當應用增加胃腸蠕動的藥物來治療,但是應該是最后考慮的。
2024-10-10 20:41
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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嬰兒吐奶的原因及處理方法首先要弄清楚寶寶是吐奶、還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣。吐奶的量比較多,可發生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。溢奶則量少,多發生在剛吃完奶時,一般吐出一、兩口即止。吐奶是嬰兒常見的現象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發生吐奶。總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見。由口腔吃進去的奶,先經過一條管道叫食管,然后進入胃內。胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積。賁門比較松馳,關閉不緊,易被食物沖開。當胃內食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管。幽門關閉較緊,容易受食物的刺激而發生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出。另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處。由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發熱,大便情況如何,精神有無改變等等??赡芪改c道本身有問題,也可能其他系統有病變存在,應帶孩子去醫院檢查。漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進了空氣。空氣進入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶。所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣。喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進去的空氣跑出來。喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些。搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶。漾奶時的量一般較少,對孩子生長發育不會有多大影響。隨著月齡的增長,自然就好了。
2024-10-11 10:51
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