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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病,病因復雜。治療方法包括避免誘因、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫治療等。 1.避免誘因:盡量避免接觸過敏原,如花粉、塵螨等;保持皮膚清潔,避免過度清洗和搔抓;選擇寬松舒適的衣物,避免摩擦皮膚。 2.外用藥物:如糖皮質激素軟膏(糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏)、鈣調磷酸酶抑制劑(他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏)、爐甘石洗劑等,可減輕炎癥和瘙癢。 3.口服藥物:抗組胺藥(氯雷他定片、西替利嗪片)能緩解瘙癢;對于病情嚴重者,可使用糖皮質激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環孢素)等,但需在醫生指導下使用。 4.物理治療:紫外線照射對慢性頑固性濕疹有一定療效。 5.中醫治療:包括中藥內服、中藥外洗等,需在中醫師指導下進行。 濕疹的治療需要綜合考慮多種因素,患者應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療,并注意日常護理,以促進病情恢復。
2024-10-10 20:01
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:濕疹(eczema)是由多種復雜的內、外因素引起的一種具有多形性皮損和易有滲出傾向的皮膚炎癥性反應。本病病因復雜多難以確定。自覺癥狀瘙癢劇烈。病情易反復,可遷延多年不愈。 (一)抗組胺類藥物傳統抗組胺藥多有中樞鎮靜作用,如撲爾敏,4-8mg,每日3次口服;去氯羥嗪,25mg,每日3次口服;賽庚啶,2mg,每日3次口服。新一代抗組胺藥較少或無中樞鎮靜及口干等副作用,亦可選用。如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名優澤),5mg,每日1次口服,氯雷他定(商品名開瑞坦),10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情選擇其中1-2種。對小兒較安全的藥物是0.2%苯海拉明糖漿,劑量每日1ml/kg,分3次口服;或氯苯那敏,2mg,每日3次口服。 (二)非特異性脫敏治療10%葡萄糖酸鈣,10ml或硫代硫酸鈉,0.64g用注射用水10ml溶解后,每日1次靜脈注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml內加維生素C2.0-3.0g,每日1次靜脈滴注;也可用甘草酸二銨(商品名甘利欣)150mg或復方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次靜脈滴注,1-2周為1療程。 (三)糖皮質激素能很快控制癥狀,但停藥易復發,故一般情況不主張應用。 1.只有在急性濕疹嚴重,皮疹廣泛或濕疹性紅皮病患者,采用其他治療無效而又無糖皮質激素應用禁忌癥時可酌情選用,如成人用潑尼松,30-40mg/d,分2-3次口服,或地塞米松5mg,每日1次肌注或靜脈小壺給藥,待病情緩解后逐漸減量至完全停藥;也可用倍他米松注射液,每次1ml肌內注射,每3-4周注射1次,視病情注射2-3次。 2.注意不宜減、停藥過快,以免出現反跳現象使病情反復。 (四)雷公藤制劑目前一般用雷公藤多甙片,20mg,每日3-4次口服。 四、中醫藥治療 (一)急性濕疹多濕熱并盛,治宜清熱祛濕,方用龍膽瀉肝湯加減;亞急性濕疹多脾虛濕盛,治宜健脾利濕,方用除濕胃苓湯加減;慢性濕疹多血虛風燥,治宜養血潤膚,方用四物消風散加減。 (二)中藥外用急性濕疹可用鮮馬齒莧煎液,或馬齒莧60g、黃柏30g、苦參30g煎液或野菊花30g、苦參30g、明礬10g煎液待涼后濕敷;亞急性濕疹外用青黛散加香油調成糊狀敷于患處;慢性濕疹可外用天麻膏、濕疹膏等。
2024-10-10 20:01
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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沒什么特殊的癥狀,睡眠不好,常在深夜兩點到四點醒,醒后不能再睡。容易累。濕疹用地方醫院配置的黃連素藥水濕敷,加治療濕疹的藥膏,奧能,撫嚴寧,曲咪新乳膏等您好,濕疹的治療方法:傳統偏方及民間實用方 1:藥酒療法 處方:豆薯子(又稱地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升。 用法:藥炒黃、研碎,放酒精中浸泡48小時候,濕敷患處。日2次,每次20分鐘。本品有毒,不可內服。 療效:用藥1-3周,治愈率達100% 2:非藥物療法 品名:馬鈴薯100克 用法:洗凈,去皮,磨成泥狀,貼敷患處0.5厘米厚,紗布包扎,日換3次。 療效:敷藥7天,治愈率達100%。對滲透性濕疹效果尤佳。 民間實用方:1.濕疹(皮膚起紅點、水泡、發癢):用綠豆3兩炒焦研成粉,用醋調勻涂患處,一日二次,連涂一星期可根治。忌花椒、胡椒。 2.玉米須治療濕疹用料:玉米須適量。 制作用法:將玉米須燒灰存性,研為未,以香油調拌,外敷患處。 功效:清利濕熱,治療濕疹。 3.山羊胡散治濕疹 用料:山羊胡一小撮。 制作用法:將山羊胡燒成灰,用香油調成糊狀。搽患處,一般10內即愈。 功效:用治濕氣,濕疹。 治療濕疹效方九則 1.青黛、滑石粉、賞柏各15克,冰片9克。共研細末,用麻油調糊狀,外涂患處,1日3次。治療急性濕疹有良效。 2.枯礬10克,爐甘石30克,冰片6克,苦參15克,共研細末備用,外敷患處,1日2次,治療陰囊濕疹有良效。 3.蒲黃研末,將粉直接撒在濕疹處,外用紗布包扎,1日1次。 5.滑石、爐甘石各50克。冰片10克,艾葉15克。共研末,裝入廣口瓶內備用,撒在濕疹上,外用消毒紗布包扎。 6.苦參研末,紫皮大蒜掐爛成泥外敷患處,1日3次。冶慢性濕疹效佳。 7.茄子1個,雄黃、枯礬各15克,先將茄子挖一個小孔,將上藥灌入孔內后封口,用草木灰火烤,將茄子烤軟,枯礬、雄黃滲透到茄肉內,再將茄子放患處輕輕磨擦5~10分鐘。一般邊擦邊止癢,治急性濕疹有良效。
2024-10-10 20:01
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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濕疹是一種變態反應性疾病(即過敏),它的發生除接觸致敏物質,例如:奶、魚、蝦、肉、蛋等中蛋白質外,還與寶寶的皮膚嬌嫩、皮膚角質層薄、毛細血管豐富、內皮含水及氯體物較多有關,寶寶出生后的一至三個月中,有時臉上會出現紅色的丘疹或紅斑并逐漸增多,有時還有小水皰和黃色的滲出液結的痂皮,大多數寶寶會在六個月以后逐漸減輕;寶寶長濕疹后應該:1:不要讓寶寶吃得過飽(吃母乳的,媽媽注意不要吃易引起過敏的魚、蝦等食物);2:添加輔食時,不要先加蛋白,先加少量蛋黃,然后慢慢增量,寶寶的食物也不宜太咸;3:媽媽和寶寶都不要穿絲、毛織物的衣服,以免引起或加重過敏;4:保持寶寶皮膚清潔干爽,幫寶寶搽些(臉搽“茶油”、身上的皮膚可以搽“新霉素氟輕松乳膏”)。
2024-10-10 20:01
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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濕疹治療濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名.該病病程遷延難愈,易復發.濕疹臨床癥狀變化多端,根據發病過程中的皮損表現不同,分為急性,亞急性和慢性三種類型.急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱,瘙癢.繼之在紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜爛,滲液面.日久或治療后急性炎癥減輕,皮損干燥,結痂,鱗屑,而進入亞急性期.慢性濕疹是由急性,亞急性反復發作不愈演變而來,或是開始時即呈現慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經久不愈為特點,表現為皮膚逐漸增厚,皮紋加深,浸潤,色素沉著等.主要自覺癥狀是劇烈瘙癢.濕疹雖有上述的共同臨床表現,但不同部位的濕疹,其皮損形態也有一定差異.如外耳道濕疹易伴發真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛.肛門,陰囊濕疹常因搔抓,熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛.小腿部濕疹常致潰爛,不易愈合等.除上述以外,在臨床上還有部分表現尋常的特殊型濕疹,如繼發于中耳炎,潰瘍,瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎,對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發的自體敏感性濕疹.嬰兒濕疹好發于滿月后嬰幼兒期,常對稱發生在手背,四肢伸側及臀部.皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹.濕疹的病因及發病機制相當復雜,涉及體內,外多種因素.是發生在皮膚的一種遲發型變態反應.本病常發生于具有過敏素質的個體.凡有此素質的人,對體內外各種致敏物質,如食物中蛋白質,尤其是魚,蝦,蛋類及牛乳,還有化學物品,植物,動物皮革及羽毛,腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發生過敏反應.有的甚至連日光,風熱,寒冷等物理刺激皆可誘發濕疹.此外,濕疹的發生,有時還可能與神經功能障礙,內分泌失調,消化不良,腸道疾病,新陳代謝異常等有一定的關系,總而言之,濕疹的發病是諸種因素相互作用所致.臨床上也可見到,堅持鍛煉身體或環境的改變,使濕疹病損減輕或自然消退.其易復發原因與患者敏感性增高及致敏物質的多源性密切相關.中醫對本病的命名因部位不同而不同,如“浸淫瘡”相當于泛發性濕疹,“面游風”相當于面部濕疹,“旋耳瘡”相當于耳部濕疹,“乳頭風”相當于乳頭濕疹,“臍瘡”相當于臍部濕疹,“繡球風”,腎囊風”相多于陰囊濕疹,“四彎風”相當于肘窩與膝窩濕疹,“鵝掌風”相當于掌部濕疹,“濕臁瘡”相當于小腿濕疹,“肛門圈癬”相當于肛門濕疹.祖國醫學認為濕疹是由于稟性不耐,風熱內蘊,外感風邪,風濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成.其中“濕”是主要因素.由于濕邪粘膩,重濁,易變,故病多遷延,形態不定.而慢性濕疹是由于營血不足,濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風,風燥濕熱郁結,肌膚失養所致.主要根據病史及臨床表現特點,診斷較容易.急性濕疹皮疹表現為多形性,對稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介于上述兩者之間.自覺瘙癢劇烈;容易復發.對特殊型濕疹應注意其獨特臨床癥狀,診斷也不困難.慢性濕疹需同神經性皮炎鑒別,神經性皮炎先有瘙癢后發皮疹.苔蘚樣變明顯,皮損干燥,一般無滲出,無色素沉著.好發于頸項,骶部及四肢伸側.可耐受多種藥物及理化等刺激.目前西醫對濕疹尚無特效療法,多采用對癥治療.以內服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明,非那根,撲爾敏,賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜藥,維生素C等合用.外用藥劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑,丘疹時可用洗劑,乳劑,泥膏,油劑等;呈水皰,糜爛者需用油劑;表現為鱗屑,結痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏,軟膏,乳劑,涂膜劑,酊劑及硬膏等.
2024-10-11 06:28
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