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回答1
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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您好,冠心病最典型的癥狀是心絞痛,其好發(fā)于勞動時(shí)、飯后、受寒、情續(xù)激動時(shí),感受前胸悶痛或壓迫感,休息后可迅速緩解癥狀。心絞痛也可以呈現(xiàn)非典型的發(fā)作,讓病人只感后前頸或下顎繃緊或酸痛,在靜止時(shí)或睡眠中發(fā)作。嚴(yán)重冠動脈疾病病人,可引起急性心肌梗塞、心臟擴(kuò)大和肺瘀血癥狀。
2018-07-02 22:34
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心肌的血流量減少,供氧不足,使心臟的正常工作受到不同程度的影響,由此產(chǎn)生一系列缺血性表現(xiàn),如胸悶,憋氣,心絞痛,心肌梗死甚至猝死等。應(yīng)戒煙,少食多脂食物.吃燒煮的肉,不要吃油煎的肉。 每周最多只吃三只雞蛋.吃大量水果及蔬菜,但飲食要維持平衡均勻。減少鹽的攝食量。攝食鹽量低可以降低血壓,并且減少發(fā)展冠狀動脈病的危險(xiǎn)。應(yīng)付精神壓力,尋求各種途徑來調(diào)解生活上的壓力。可以培養(yǎng)嗜好或通過運(yùn)動來松懈日常生活中的緊張情緒。 控制高血壓、高膽固醇血癥和糖尿病。 定時(shí)檢查身體并遵照醫(yī)囑。在寒冷、潮濕和大風(fēng)天氣,冠心病發(fā)病率高是因?yàn)楹浯碳ぃ貏e是迎風(fēng)疾走,易使交感神經(jīng)興奮,使心率加快,血壓升高,體循環(huán)血管收縮,外周阻力增加,心肌耗氧量增多,同時(shí),也可誘發(fā)冠狀動脈痙攣,使管腔持續(xù)閉塞,或擠壓斑塊使內(nèi)膜損傷,血小板聚集,血栓形成使管腔急性堵塞,也可導(dǎo)致急性心肌梗塞。因此,在高發(fā)季節(jié)里,冠心病患者應(yīng)注意御寒保暖,減少戶外活動,以防疾病發(fā)生。除堅(jiān)持服用冠心病的常用藥物外,還要備好保健盒、氧氣等急救藥品。如頻繁發(fā)生心絞痛,要及時(shí)臥床休息,并及時(shí)到醫(yī)院檢查、治療。堅(jiān)持參加力所能及的體育鍛煉,如戶外散步、太極拳、氣功等。但遇有驟冷、暴雪、大風(fēng)等天氣變化時(shí),要留在室內(nèi)活動,根據(jù)氣溫變化,及時(shí)更換衣服被褥、注意保暖。避免疲勞、緊張、情緒激動,盡量少參加社交活動和長途旅行,適當(dāng)節(jié)制性生活。提倡用溫水擦澡,以提高皮膚的抗寒能力,同時(shí)要積極防治感冒、氣管炎等上呼吸道感染。老年人要聽從醫(yī)生的囑咐,適當(dāng)活動。運(yùn)動量宜從輕量級開始,如輪替活動肢體,屈膝,擺動雙臂,活動頸、肩關(guān)節(jié),起坐,然后下床,躺在椅上,自己進(jìn)餐,洗漱,入廁,逐漸增加活動量,以達(dá)到或接近梗死前的活動度為準(zhǔn)。步行是最方便的運(yùn)動方式,多訪友,作消遣活動。盡量避免奔跑、縱躍,因?yàn)橛袝r(shí)會因此引起體位性低血壓等不良反應(yīng)。高齡患者出汗反應(yīng)差,因此散熱也慢,故不耐熱,所以在氣溫高時(shí),或濕度高的情況下,應(yīng)暫停運(yùn)動鍛煉。
2016-05-09 14:26
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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心前區(qū)疼痛是冠心病的典型癥狀,當(dāng)可引起患者的重視.但少數(shù)患者不典型的冠心病癥狀,使到患者掉以輕心,也常使醫(yī)生誤診,從而延誤了冠心病的診治.
2016-05-09 14:33
(1)有些冠心病者,無胸痛發(fā)作,僅表現(xiàn)為房顫、室早、房室傳導(dǎo)阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見的一種類型.
(2)心絞痛部位發(fā)生在胸部以外,表現(xiàn)為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應(yīng)器官所引起的不適相鑒別.
(3)少數(shù)冠心病人,尤其是急性心肌梗塞時(shí),僅出現(xiàn)腦血管病的表現(xiàn),如頭暈、肢體癱瘓、突然意識喪失和抽搐等腦循環(huán)障礙,原因在于心肌梗塞時(shí),心排血量下降以致腦供血減少,嚴(yán)重心律失亦常致腦供血減少.故老年人有腦血管表現(xiàn)時(shí),應(yīng)作心電圖檢查并短期內(nèi)隨訪,以排除發(fā)生急性心肌梗塞的可能.
(4)表現(xiàn)為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀,特別是疼痛劇烈時(shí)常伴有惡心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等.
(5)若冠心病同時(shí)合并其它急性疾病,如糖尿病酮癥酸中毒、急性感染、外科急癥,即使發(fā)生急性心肌梗塞,癥狀亦常被掩蓋.故病人及家屬應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映所患冠心病的病情,給醫(yī)生提供參考.
(6)由于老年人常記憶減退,感覺遲鈍,對癥狀又不善表達(dá),易被家人及醫(yī)生所忽視,所以,在給老年人做有關(guān)檢查時(shí),別忘記了做個(gè)常規(guī)心電圖.一旦發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù),即應(yīng)對癥治療并進(jìn)一步檢查確診。
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如果你平時(shí)有胸悶、胸疼、或心慌的癥狀,尤其是活動或情緒激動時(shí)明顯的話,可能就是冠心病的先兆,你就應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下了,你有可能就患了冠心病。冠心病是怎么一回事呢,冠心病就是供應(yīng)心臟本身血液的血管發(fā)生了堵塞而造成的疾病,心臟也是人身體中的一個(gè)重要的組織器官哪,心臟本身也需要血液的供應(yīng)啊,而供應(yīng)心臟血液的血管解剖學(xué)中叫冠狀動脈,因此冠心病在醫(yī)學(xué)中的全稱叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病醫(yī)學(xué)中包括5種類型,我們最常見的就是心絞痛和心肌梗塞。那么,冠心病有什么臨床表現(xiàn)呢,冠心病5種類型,表現(xiàn)各不相同,就拿最常見的心絞痛型來講,典型的癥狀是胸骨后或心前區(qū)憋悶或疼痛,這種疼痛可放散到左肩、左臂。往往由于勞累、或情緒激動誘發(fā)。一般來講癥狀持續(xù)1~5分鐘就能緩解,很少超過15分鐘。輕的經(jīng)休息就能緩解,重的需要服用硝酸甘油或救心丸。一般來講如果發(fā)現(xiàn)有類似癥狀,就要及時(shí)到醫(yī)院檢查,以免耽誤病情。回答:2006-08-0519:33提問者對答案的評價(jià):共0條評論...
2016-05-09 14:39
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心絞痛是一組由于急性暫時(shí)性心肌缺血、缺氧所起的癥候群:
2016-05-09 14:47
(1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)1-5分鐘,偶有長達(dá)15分鐘,可自行緩解;
(2)疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指;
(3)疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時(shí)出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;
(4)疼痛發(fā)作時(shí),可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。 心肌梗塞是冠心病的危急癥候,通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ),也有無心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況最危險(xiǎn),常因沒有防備而造成猝死)。心肌梗塞的表現(xiàn)為:
(1)突發(fā)時(shí)胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續(xù)半小時(shí)以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;
(2)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微;
(3)皮膚濕冷、灰白、重病病容;
(4)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。
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