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許劍榮 副主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
皮膚科
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您好,對于治療濕疹您可以注意下您是否是因為對某些食物或是衣物產生了過敏現象而導致的,除了避免接觸過敏原,在出現濕疹癥狀之后積極的治療能夠幫助緩解痛苦。可以選擇抗組胺藥物如左旋西替利嗪,外用藥也可以選擇一下弱皮質激素類例如膚樂軟膏等等。以及建議您平時也要減少皮膚刺激,不要搔抓或用熱水燙洗等等。
2019-12-13 20:10
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名.該病病程遷延難愈、易復發.濕疹臨床癥狀變化多端,根據發病過程中的皮損表現不同,分為急性、亞急性和慢性3種類型.急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢.繼之在紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜爛、滲液面.日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結痂、鱗屑,而進入亞急性期.慢性濕疹是由急性、亞急性反復發作不愈演變而來,或是開始時即呈現慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經久不愈為特點,表現為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等.主要自覺癥狀是劇烈瘙癢.濕疹雖有上述的共同臨床表現,但不同部位的濕疹,其皮損形態也有一定差異.如外耳道濕疹易伴發真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛.肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛.小腿部濕疹常致潰爛,不易愈合等.除上述以外,在臨床上還有部分表現尋常的特殊型濕疹,如繼發于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發的自體敏感性濕疹.嬰兒濕疹好發于滿月后嬰幼兒期,常對稱發生在手背、4肢伸側及臀部.皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹.濕疹的病因及發病機制相當復雜,涉及體內、外多種因素.是發生在皮膚的一種遲發型變態反應.本病常發生于具有過敏素質的個體.凡有此素質的人,對體內外各種致敏物質,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學物品、植物、動物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發生過敏反應.有的甚至連日光、風熱、寒冷等物理刺激皆可誘發濕疹.此外,濕疹的發生,有時還可能與神經功能障礙、內分泌失調、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關系,總而言之,濕疹的發病是諸種因素相互作用所致.臨床上也可見到,堅持鍛煉身體或環境的改變,使濕疹病損減輕或自然消退.其易復發原因與患者敏感性增高及致敏物質的多源性密切相關.中醫對本病的命名因部位不同而不同,如“浸淫瘡”相當于泛發性濕疹,“面游風”相當于面部濕疹,“旋耳瘡”相當于耳部濕疹,“乳頭風”相當于乳頭濕疹,“臍瘡”相當于臍部濕疹,“繡球風”、腎囊風”相多于陰囊濕疹,“4彎風”相當于肘窩與膝窩濕疹,“鵝掌風”相當于掌部濕疹,“濕臁瘡”相當于小腿濕疹,“肛門圈癬”相當于肛門濕疹.祖國醫學認為濕疹是由于稟性不耐,風熱內蘊,外感風邪,風濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成.其中“濕”是主要因素.由于濕邪粘膩、重濁、易變,故病多遷延,形態不定.而慢性濕疹是由于營血不足、濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風,風燥濕熱郁結,肌膚失養所致.主要根據病史及臨床表現特點,診斷較容易.急性濕疹皮疹表現為多形性、對稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介于上述兩者之間.自覺瘙癢劇烈;容易復發.對特殊型濕疹應注意其獨特臨床癥狀,診斷也不困難.慢性濕疹需同神經性皮炎鑒別,神經性皮炎先有瘙癢后發皮疹.苔蘚樣變明顯,皮損干燥、一般無滲出、無色素沉著.好發于頸項、骶部及4肢伸側.可耐受多種藥物及理化等刺激.目前西醫對濕疹尚無特效療法,多采用對癥治療.以內服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜藥、維生素C等合用.外用藥劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等.我所近年來采用內服“濕毒清濃縮顆粒”,每晚睡前開水沖服一包;配合外用膚康凈洗劑治療,收到滿意效果.對局限性慢性濕疹,我所近年來采用皮炎靈封閉液皮下淺層注射封閉治療,收到滿意效果.7——10天一次,一般3次即可痊愈.盡量尋找發病原因并去除之,注意調整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品,如酒類,海鮮貝類食物應禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應較寬松、輕軟,避穿毛制品或尼龍織品.盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質激素類藥物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導致藥物依賴性皮炎.其副作用表現約有20多種:最常見的是用藥后病情迅速好轉,持續外用一段時間,一旦停藥后,在一兩天內用藥部位(特別是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發生膿皰,原發病變加重,又稱之為反跳性皮炎.當重新涂用激素后,上述病情很快好轉或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發,而且比以前更嚴重.患者為了避免停藥后的痛苦,完全依賴于涂用激素.幾個月或幾年之后,皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現紫癜等,特別是在面部可出現更深的持續性紅斑.涂用時間越長、產生反跳性皮炎也就越重.可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等.變得易受損傷;還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等.尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑.如果長期或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏松、無菌性骨質壞死、胃及102指腸潰瘍等并發癥.對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等.還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力.病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重.如果有的患者在治療過程中因使用皮質激素類藥物,并對激素產生了的依賴性,停藥后原發病變反跳加重與繼發的副作用,可使患者產生很大的痛苦,醫生與患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心.并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法與中藥.達到安全徹底治愈疾病的目的.病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重.治療濕疹效方9則1.青黛、滑石粉、賞柏各15克,冰片9克.共研細末,用麻油調糊狀,外涂患處,1日3次.治療急性濕疹有良效.2.枯礬10克,爐甘石30克,冰片6克,苦參15克,共研細末備用,外敷患處,1日2次,治療陰囊濕疹有良效.3.蒲黃研末,將粉直接撒在濕疹處,外用紗布包扎,1日1次.4.吳茱萸100克,研細末,加膚輕松軟膏調糊狀,外敷濕疹處,1日3次,一般用1次癢止,用6-15天可愈.5.滑石、爐甘石各50克.冰片lO克,艾葉15克.共研末,裝入廣口瓶內備用,撒在濕疹上,外用消毒紗布包扎.6.苦參研末,紫皮大蒜掐爛成泥外敷患處,1日3次.冶慢性濕疹效佳.7.茄子1個,雄黃、枯礬各15克,先將茄子挖一個小孔,將上藥灌入孔內后封口,用草木灰火烤,將茄子烤軟,枯礬、雄黃滲透到茄肉內,再將茄子放患處輕輕磨擦5~t0分鐘.一般邊擦邊止癢,治急性濕疹有良效.8.黃丹15克,冰片6克,氧化鋅20克.共研末,調香油外涂患處.1日3次.9.蛇床子、大黃、苦參30克,楓球15克,黃柏12克,水煎外洗患處,1日3次,每次外洗30分鐘即可.一般用1次急性濕疹即消.
2016-05-15 21:17
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軒存旺 醫師
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你好,目前西醫對濕疹尚無特效療法,多采用以內服抗組胺藥物,激素類藥物臨時抑制為多,如口服西藥,口服激素,外用軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。但只能緩解癥狀,不能根治,建議你用傳統中藥麻黃,防風,龍戟草,荊芥,烏梢蛇,全蟲,蜈蚣,白芷,薄荷,細辛,蛇床子,高麗參,沉香,金精草.這些傳統中藥具有清血熱,除血燥,攻血毒,補內虛,養胃健脾,疏肝理氣的功效,經過多年臨床辨證,治療濕疹療效獨特。這些傳統中藥配合使用可以促進皮膚細胞代謝,修復受損皮膚細胞,減緩皮膚細胞的衰老,恢復皮膚活力與彈性。用此方不忌任何發物,在服藥期間和痊愈后,辣椒、酒、雞、魚都能吃,不需忌口。另外,濕疹患者千萬不要用激素治療,如果用激素治療,會一時緩解癥狀,但最終病情會越來越重,而無法治療.你可以在當地藥店買到這些藥物,自己在家治療即可,省錢方便且奇效實用.希望你正確治療,早日康復!
2016-05-15 21:24
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回答4
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王慶松 醫師
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全科
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您好!濕疹是一種變態反應性皮膚病,發病率約占皮膚病的1/4.臨床特征是皮損多形性,劇烈瘙癢、反復發作,有滲出傾向,由于致敏因素較多,往往不易查清,有些對食物中的魚、蝦、牛肉過敏,有些因吸入物中的花粉、塵螨、羊毛、羽毛過敏.有些因慢性感染病灶.某些物理因素,如寒冷、濕熱也起一定的作用.有些與內分泌及代謝障礙有關,神經精神因素對濕疹的發病亦有密切關系,遺傳因素也起著一定的作用.治療此病單純的外用藥只能是臨時的控制,并不能徹底的除根,因為它只是治標的,要想徹底的除根建議您采用中醫的方法進行治療,從內部由里而外的進行調理,通過調整5臟6腑的功能來達到治療的目的,純中藥制劑不含任何的激素,對機體無任何的副作用,安全可靠,因為中藥是治本的,所以說一般用中藥治好的疾病都不會復發的.在此也祝您早日康復!
2016-05-15 21:31
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!濕疹是一種變態反應性皮膚病,發病率約占皮膚病的1/4.臨床特征是皮損多形性,劇烈瘙癢,反復發作,有滲出傾向,由于致敏因素較多,往往不易查清,有些對食物中的魚,蝦,牛肉過敏,有些因吸入物中的花粉,塵螨,羊毛,羽毛過敏.有些因慢性感染病灶.某些物理因素,如寒冷,濕熱也起一定的作用.有些與內分泌及代謝障礙有關,神經精神因素對濕疹的發病亦有密切關系,遺傳因素也起著一定的作用.治療此病單純的外用藥只能是臨時的控制,并不能徹底的除根,因為它只是治標的,要想徹底的除根建議您采用中醫的方法進行治療,從內部由里而外的進行調理,通過調整5臟6腑的功能來達到治療的目的,純中藥制劑不含任何的激素,對機體無任何的副作用,安全可靠,因為中藥是治本的,所以說一般用中藥治好的疾病都不會復發的.在此也祝您早日康復!
2016-05-15 21:39
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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是在幼兒園過敏了吧。我朋友家的孩子上幼兒園后也經常得濕疹,后來去長春的中山醫院看好的,以后也沒再犯。你可以去那看看。幼兒園那么多小朋友很臟的,你平時也要注意孩子的衛生。
2016-05-15 21:46
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