胃癌晚期出現(xiàn)腹腔積水的原因及應(yīng)對(duì)方法
胃癌晚期出現(xiàn)腹腔積水的原因及應(yīng)對(duì)方法
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回答1
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熊小強(qiáng) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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胃癌晚期患者出現(xiàn)腹腔積水,通常由多種因素引起,需引起重視,建議及時(shí)就醫(yī)。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2018-07-08 00:00
1.腫瘤侵犯肝臟和門靜脈:胃與肝臟解剖位置臨近,腫瘤侵犯可致肝功能不全和門脈高壓,產(chǎn)生腹水。部分患者或可考慮手術(shù)減瘤。
2.營(yíng)養(yǎng)狀況差致低蛋白血癥:腫瘤消耗使身體營(yíng)養(yǎng)不佳,膠體滲透壓下降,引發(fā)腹水。可輸注人血白蛋白及使用利尿藥物改善。
3.腹壁腹膜多發(fā)轉(zhuǎn)移:形成癌性腹水。可行腹腔灌注藥物治療,如洛鉑、恩度等,抑制腹水生成。
4.腫瘤阻塞淋巴管:影響淋巴液回流,導(dǎo)致腹水積聚。
5.腹腔炎癥反應(yīng):腫瘤刺激引發(fā)腹腔炎癥,滲出液增多形成腹水。可使用抗炎藥物。
胃癌晚期腹腔積水的處理需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)與主管醫(yī)生充分溝通,選擇適合的治療方案。
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回答2
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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有沒(méi)有查下白蛋白的值正常嗎?因?yàn)槲赴┬g(shù)后患者進(jìn)食少導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良跟隨來(lái)的就是低蛋白血癥,而后因?yàn)榈偷鞍?引起血漿膠體滲透壓降低,水從低滲到高滲的地方流,引起腹腔積水了.首先你要查下生化的指標(biāo),看看是不是你的蛋白很低,如果出現(xiàn)低蛋白的話,就要自己去醫(yī)藥公司購(gòu)買人血白蛋白注射液進(jìn)行改善低蛋白血癥了.因?yàn)橄裎覀冞@樣的醫(yī)院的白蛋白都是配在搶救的情況.大部分病人都是自己購(gòu)買的.還有,如果你的腎功可以的話可以選擇利尿劑進(jìn)行利尿.同時(shí)也可以采取腹腔抽取積水的方法,但是因?yàn)榛颊叩臓顩r較差,不知能否承受腹腔腹壓的急劇變化.可以去醫(yī)院就診,醫(yī)生根據(jù)你的情況來(lái)判斷.謝謝.
2016-05-23 15:15
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)積水有可能是滲出性的也有可能是露出性的,而你自認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)不良引起的如果你的判斷是正確的(前提是你的判斷要正確)那么就是低蛋白血癥引起的積水不過(guò)那樣的積水全身應(yīng)該都會(huì)有水腫的.這種的治療方法也就只有腹腔穿刺將積液抽出來(lái).建議你父親到醫(yī)院做個(gè)檢查看看這個(gè)積水到底是因?yàn)槭裁丛蛞鸬耐瑫r(shí)也可以在醫(yī)院穿刺抽液
2016-05-23 15:21
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,胃癌是很常見的一種消化道腫瘤,一般是需要手術(shù)治療的。建議你可以根據(jù)自己的情況采用手術(shù)治療,你這么年輕,手術(shù)應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題的,術(shù)后還需要輔助化療、放療等。
2016-05-23 15:36
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,很高興能夠?yàn)槟?wù)。根據(jù)您的描述對(duì)于該患者并沒(méi)有很好的治療方法。胃癌主要是手術(shù)治療,對(duì)化療并不敏感。現(xiàn)在只能是對(duì)癥治療。希望能夠幫到您。
2016-05-23 15:42
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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