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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肛裂是一種常見的肛腸疾病,多由便秘、肛門外傷、感染等因素引起。治療方法包括調整飲食、坐浴、藥物治療、擴肛治療和手術治療等。 1.調整飲食:增加膳食纖維攝入,多喝水,保持大便通暢,避免辛辣刺激性食物。 2.坐浴:用溫鹽水或高錳酸鉀溶液坐浴,每次 15 - 20 分鐘,可清潔肛門,緩解疼痛和炎癥。 3.藥物治療:外用硝酸甘油軟膏、硝苯地平軟膏等,可松弛肛管括約肌,促進肛裂愈合;還可使用痔瘡膏、肛泰栓等緩解癥狀。 4.擴肛治療:適用于慢性肛裂不伴乳頭肥大及前哨痔者。 5.手術治療:對于經久不愈、非手術治療無效且癥狀嚴重者,可行肛裂切除術、肛管內括約肌切斷術等。 肛裂患者應及時就醫,根據病情選擇合適的治療方法。同時,要注意肛門局部衛生,養成良好的排便習慣。
2024-10-21 16:09
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。臨床上肛裂的發生給患者帶來了巨大的痛苦,引起肛裂的原因又有很多,肛裂有幾種治療方法: 藥物療法:主要是一些中藥外涂或者是栓劑,還有就是高錳酸鉀溶液坐浴。這些方法尤其是前兩種,都只能是起到緩解癥狀的作用,對于徹底治愈肛裂療效甚微。 傳統手術療法:治療肛裂的常見的手術療法是手術切除術,這是傳統比較常用的療法。專家表示,這些手術只能是起到減少肛門不良的功能,有的必須符合一定的適應癥,對病情要求比較嚴,而且這些手術方法往往痛苦比較大,術后需要很長時間來恢復。 可以采用HCPT微創術治療,治療肛裂最好的方法是HCPT微創術。利用高頻電容場產熱原理,通過直腸纖維鏡進入到肛門里面,通過監視器,直接對肛管裂口進行微創電凝,使肛管裂口干結閉合。 HCPT原理:采用HCPT肛腸微創技術,在全電腦高頻電容場下,組織內帶電離子和偶離子在兩極間高速震蕩產熱,電離子耗竭至病灶組織間液干結,短時間內使病灶組織壞死、脫離,達到治療肛裂的理想效果。 HCPT優勢:HCPT微創技術治療肛裂,具有不開刀、出血少、痛苦小、恢復快,不再復發,門診微創治療一次即可,無需住院等優點,是目前醫學界一致公認治療肛裂的理想方法。 防治便秘是預防肛裂的龐大措施,調節飲食,多飲水,少吸煙,少飲酒,少食辛辣食品是預防便秘的關鍵。對于肛裂嚴重的患者一定要去專業的醫院就診和治療。如您有痔瘡,肛裂,腹瀉,便秘,肛瘺等肛腸疾病,請您及時就醫,盡快治療。如您還有任何的疑問,可以點擊咨詢,謝謝。
2024-10-21 16:09
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。臨床上肛裂的發生給患者帶來了巨大的痛苦,引起肛裂的原因又有很多,肛裂有幾種治療方法: 藥物療法:主要是一些中藥外涂或者是栓劑,還有就是高錳酸鉀溶液坐浴。這些方法尤其是前兩種,都只能是起到緩解癥狀的作用,對于徹底治愈肛裂療效甚微。 傳統手術療法:治療肛裂的常見的手術療法是手術切除術,這是傳統比較常用的療法。專家表示,這些手術只能是起到減少肛門不良的功能,有的必須符合一定的適應癥,對病情要求比較嚴,而且這些手術方法往往痛苦比較大,術后需要很長時間來恢復。 可以采用HCPT微創術治療,治療肛裂最好的方法是HCPT微創術。利用高頻電容場產熱原理,通過直腸纖維鏡進入到肛門里面,通過監視器,直接對肛管裂口進行微創電凝,使肛管裂口干結閉合。 HCPT原理:采用HCPT肛腸微創技術,在全電腦高頻電容場下,組織內帶電離子和偶離子在兩極間高速震蕩產熱,電離子耗竭至病灶組織間液干結,短時間內使病灶組織壞死、脫離,達到治療肛裂的理想效果。 HCPT優勢:HCPT微創技術治療肛裂,具有不開刀、出血少、痛苦小、恢復快,不再復發,門診微創治療一次即可,無需住院等優點,是目前醫學界一致公認治療肛裂的理想方法。 防治便秘是預防肛裂的龐大措施,調節飲食,多飲水,少吸煙,少飲酒,少食辛辣食品是預防便秘的關鍵。對于肛裂嚴重的患者一定要去專業的醫院就診和治療。如您有痔瘡,肛裂,腹瀉,便秘,肛瘺等肛腸疾病,請您及時就醫,盡快治療。如您還有任何的疑問,可以點擊咨詢,謝謝。
2024-10-21 16:09
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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肛裂是齒線以下肛管皮膚層小潰瘍。其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起劇痛,愈合困難。而肛管表面裂傷不能視為肛裂,因很快自愈,且常無癥狀。肛裂是一種常見的肛管疾患,也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。肛裂最多見于中年人,但也可發生于老人及小兒。一般男性略多于女性,但也有報告女多于男。肛裂常是一個裂口,絕大多數發生在肛管后正中線上。國外一組報告355例,89%位于后正中處,7%位于前正中處,位于兩側及前后處者各占2%。前正中處以女性多見。若側方有肛裂,或有多個裂口,應想到可能是腸道炎性疾病(如克隆病、潰瘍性結腸炎及結核等)的早期表現,特別是克隆病更有此特點。一、病理及病理肛裂的病因與下列因素有關:(一)解剖因素肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶,較堅硬,伸縮性差,且肛門后方承受壓力較大,故后正中處易受損傷。(二)外傷慢性便秘患者,由于大便干硬,排糞時用力過猛,易損傷肛管皮膚,反復損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。有人報告,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,由于病人懼怕排便所致。此外,產后也可致肛裂,約占3%~9%。(三)感染齒線附近的慢性炎癥,如后正中處的肛竇炎,向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成為慢性潰瘍。急性肛裂發病時期較短,色紅、底淺、裂口新鮮、整齊、無瘢痕形成。慢性肛裂病程較長,反復發作,底深不整齊,上端常有肥大乳頭,下端常有前哨痔,一般稱為肛裂“三聯征”。前哨痔是因淋巴瘀積于皮下所致,似外痔,由于在檢查時因先看到此痔而后看到裂口,對診斷有幫助,故稱為前哨痔或裂痔。在晚期還可并發肛周膿腫及皮下肛瘺。二、臨床表現肛裂病人的典型臨床表現是疼痛、便秘和便血。(一)疼痛肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀。排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經末梢,立刻感到肛門灼痛,但便后數分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。以后因內括約肌痙攣,又產生劇痛,此期可持續半到數小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解。但再次排便,又發生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛周期。疼痛時還可放射到會陰部、臀部、大腿內側或骶尾部。(二)便秘因肛門疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環。(三)便血排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血。大出血少見。(四)其它如瘙癢、分泌物、腹瀉等。三、診斷詢問排糞疼痛史,有典型的疼痛間歇期和疼痛周期,即不難診斷。局部檢查發現肛管后正中部位的肛裂“三聯征”,則診斷明確。但在肛裂早期,需與肛管皮膚探傷相鑒別已確診肛裂時,一般不宜做直腸指診及肛門鏡檢查,以免引起劇痛。對側位的慢性潰瘍,要想到有否結核、癌、克隆病及潰瘍性結腸炎等罕見病變,必要時應行活組織病理檢查。國外一組報告355例肛裂有下列不同體征:肛管痙攣78%,前哨痔68%,肥大乳頭25%,裂瘺6%,括約肌間膿腫4%,痔38%,肛管狹窄2%。四、治療原則是軟化大便,保持大便通暢,制止疼痛,解除括約肌痙攣,中斷惡性循環,促使創面愈合。具體措施如下:(一)保持大便通暢口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑,增加多纖維食物和改變大便習慣,逐步糾正便秘的發生。(二)局部坐浴排便前后用1∶5000溫高錳酸鉀涂液坐浴,保持局部清潔。(三)肛管擴張適用于急性或慢性肛裂并不并發乳頭肥大及前哨痔者。優點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取側臥位,先以二食指用力擴張肛管,以后逐漸伸入二中指,維持擴張5min。在男性應向前后方向擴張避免手指與坐骨結節接觸而影響擴張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴張后,可去除肛管括約肌痙攣,故術后能立即止痛。擴張后,肛裂創面擴大并開放,引流通暢,淺表創面能很快愈合。但此法可并發出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,復發率較高是其不足。
2024-10-22 01:07
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