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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒患手足口病后,通常會產(chǎn)生抗體,但抗體的持續(xù)時(shí)間和保護(hù)效果因人而異。這涉及到病毒類型、個(gè)體免疫狀態(tài)、感染嚴(yán)重程度、后續(xù)接觸病毒的頻率以及預(yù)防措施等方面。 1. 病毒類型:手足口病由多種腸道病毒引起,如柯薩奇病毒 A 組 16 型、腸道病毒 71 型等。不同類型病毒感染產(chǎn)生的抗體特異性不同。 2. 個(gè)體免疫狀態(tài):小兒自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育程度和健康狀況會影響抗體產(chǎn)生的效率和質(zhì)量。 3. 感染嚴(yán)重程度:病情較重時(shí),免疫系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈,可能產(chǎn)生更多抗體,但也可能對身體造成較大損傷。 4. 后續(xù)接觸病毒的頻率:若頻繁接觸病毒,可能會再次感染,即使有抗體。 5. 預(yù)防措施:保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、消毒玩具等,有助于減少再次感染的機(jī)會。 總之,雖然小兒患手足口病后可能產(chǎn)生抗體,但不能完全依賴抗體來預(yù)防再次感染。家長仍需注意日常防護(hù),增強(qiáng)孩子的免疫力。
2024-10-21 17:35
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,其不產(chǎn)生抗體的。關(guān)鍵是注意日常衛(wèi)生防護(hù)措施的,應(yīng)勤洗手的。
2024-10-21 17:35
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間,患者為主要傳染源。患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時(shí)病毒溢出;病后數(shù)周,患者仍可自從糞便中排出病毒。該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護(hù)力,因此,人群可反復(fù)感染發(fā)病。成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因此,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道,每隔2~3年在人群中可流行一次。手足口病分布廣泛,無明顯的地區(qū)性;四季均可發(fā)病,以夏秋季高發(fā)。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生;流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染,家庭也亦可發(fā)生聚集發(fā)病現(xiàn)象。該病傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,在短時(shí)間內(nèi)可造成較大規(guī)模流行。二、疫情概況及趨勢預(yù)測(一)國際疫情概況。手足口病是全球性傳染病,世界大部分地區(qū)均有流行報(bào)導(dǎo)。1957年新西蘭首次報(bào)導(dǎo)該病,1958年分離出柯薩奇病毒,1959年提出“手足口病”命名。美國、澳大利亞、意大利、法國、荷蘭、西班牙、羅馬尼亞、巴西、加拿大、德國等國家經(jīng)常發(fā)生由各型柯薩奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。日本是手足口病發(fā)病較多的國家,歷史上有過多次大規(guī)模流行,1969~1970年的流行以CoxA16感染為主,1973和1978年的2次流行則由EV71引起,1997~2000年手足口病在日本再度活躍,EV71、CoxA16病毒均有分離。20世紀(jì)90年代后期,EV71開始肆虐東亞地區(qū)。1997年馬來西亞發(fā)生了主要由EV71引起的手足口病流行,4~8月共有2628例發(fā)病,僅4~6月就有29例病人死亡,死者平均年齡1.5歲。1998年我國臺灣省發(fā)生EV71引起的手足口病和皰疹性咽峽炎暴發(fā)流行,在6月和10月兩波流行中,共監(jiān)測到129106例,重癥病人405例,死亡78例,死亡病例大多為5歲以下的兒童,并發(fā)癥包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎等。(二)我國疫情概況。我國自1981年在上海發(fā)現(xiàn)本病,以后北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、廣東等十幾個(gè)省(市)均有報(bào)導(dǎo)。1983年天津發(fā)生CoxA16引起的手足口病暴發(fā)流行,5~10月間發(fā)生了7000余病例;經(jīng)過2年散發(fā)流行后,1986年又出現(xiàn)了以托兒所及幼兒園為主的暴發(fā)。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV71病毒,1998年深圳市衛(wèi)生防疫站從患者分離出2株EV71病毒。2000年5~8月山東省招遠(yuǎn)市小兒手足口病暴發(fā),市人民醫(yī)院接診患兒1698例,其中男1025例,女673例,年齡最小5個(gè)月,最大14歲;3例合并暴發(fā)心肌炎死亡。2006年,全國共報(bào)告手足口病13637例(男性8460例,占62.04%;女性5177例,占37.96%),死亡6例(男性4例,女性2例)。除西藏自治區(qū)外,全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市均有病例報(bào)告。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前十位的省份依次為山東(3030例)、上海(2883例)、北京(2210例)、河北(1133例)、浙江(793例)、廣東(670例)、黑龍江(576例)、四川(335例)、江蘇(287例)和福建(240例)。截止5月21日,2007年全國共報(bào)告手足口病5459例,死亡2例。與去年同期(2488例)相比,報(bào)告病例數(shù)上升119.41%。(三)疫情趨勢預(yù)測。由于手足口病尚未列入我國法定傳染病管理,目前掌握的疫情數(shù)據(jù)多來源于監(jiān)測或暴發(fā)疫情調(diào)查資料,難以對疫情的流行態(tài)勢做出準(zhǔn)確全面判斷。從近年報(bào)告的疫情資料來看,手足口病每年的發(fā)病時(shí)間高峰位于7月份左右。由于2007年全國氣溫上升較早,專家預(yù)測,可能導(dǎo)致手足口病發(fā)病高峰提前,2007年全國手足口病報(bào)告病例數(shù)將進(jìn)一步增加。三、防控措施(一)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科工作,做好傳染病預(yù)檢分診和診治。1.根據(jù)病例臨床特征,結(jié)合流行病學(xué)史,對手足口病病例進(jìn)行臨床診斷。臨床特征:急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。了解流行病學(xué)接觸史有助于病例診斷,包括:當(dāng)?shù)赜淄袡C(jī)構(gòu)或?qū)W校有類似疫情,或病例與類似患者有接觸史等。發(fā)病對象以學(xué)齡前兒童為主。2.輕癥病例以門診對癥治療為主。對重癥病例(出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或心血管癥狀等)應(yīng)收住院,重點(diǎn)救治。3.強(qiáng)化醫(yī)院感染控制工作,避免院內(nèi)交叉感染。醫(yī)院要落實(shí)預(yù)診制度,設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專門診室;重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒,防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。(二)開展疫情監(jiān)測與流行病學(xué)調(diào)查,掌握流行動態(tài)。1.加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理;深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)了解疫情,并鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動報(bào)告疫情。2.注意區(qū)別手足口病與病毒性腦炎,開展病毒性腦炎等相關(guān)疾病的監(jiān)測與調(diào)查,確保流行病學(xué)調(diào)查的準(zhǔn)確性。3.手足口病流行地區(qū)要在托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)加強(qiáng)晨檢工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。發(fā)現(xiàn)患有皰疹的患兒,應(yīng)立即動員家長對其進(jìn)行家庭隔離治療,直至病愈方可返校。4.托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對玩具、用具等進(jìn)行清洗消毒,減少間接接觸傳播。5.加強(qiáng)食品與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督工作,減少手足口病經(jīng)食品及公共場所傳播。6.對新發(fā)病人應(yīng)及時(shí)采集標(biāo)本,進(jìn)行病原學(xué)診斷。(三)開展宣傳教育與健康促進(jìn)工作。在托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)、醫(yī)院等場所,開展飯前便后洗手、促進(jìn)房間通風(fēng)等相關(guān)內(nèi)容的健康教育;印刷相關(guān)宣傳品,對群眾進(jìn)行健康知識普及,倡導(dǎo)建立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣;建議家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機(jī)會。出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀及時(shí)就診,及時(shí)隔離。(四)做好專業(yè)人員培訓(xùn)和考核工作。各地應(yīng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行手足口病防治技術(shù)培訓(xùn)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要依法開展對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病防治工作的指導(dǎo)和考核。
2024-10-22 00:50
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