宮頸糜爛會不會影響生育您好,宮頸糜爛是一種很常見的慢性宮頸炎癥,是由于患慢性宮頸炎癥后,子宮頸深部組織存在的炎癥不易被消除,宮頸表面的鱗狀上皮因發生營養障礙而脫落,剝脫面逐漸被由頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋.由于柱狀上皮非常薄,可以透見下面的血管及紅色的間質,使糜爛面呈現紅色,與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限.宮頸糜爛的主要癥狀.患輕度宮頸糜爛時,患者一般無明顯自覺癥狀,也可能僅僅有白帶略增多,常容易被忽略.許多患者的宮頸糜爛是在普查時或因其他婦科病就診時被發現的.中度,重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多,色黃質粘稠,或白帶中夾有血絲,少數患者可以發生性交后出血.炎性白帶長期刺激外陰,還可引起外陰瘙癢癥.另外,由于宮頸淋巴道與宮旁結締組織直接相通,炎癥可循淋巴循環擴散到盆腔,導致盆腔的結締組織炎,出現諸如腰骶酸痛,小腹墜脹等癥狀.少數患者的不孕也可能因宮頸糜爛引起.宮頸糜爛的劃分.最常用的宮頸糜爛分度方法,是根據宮頸糜爛面積的大小進行劃分的,可分為輕,中,重三度.當糜爛面積小于整個子宮頸面積的1/3時為輕度宮頸糜爛,糜爛面積占子宮頸面積的1/3～2/3之間者為中度糜爛；糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛.臨床檢查時,不僅要注意糜爛面的大小,還要注意糜爛的具體類型,是單純型,還是顆粒型,或是乳突型.宮頸糜爛患者應認真檢查.由于宮頸糜爛與早期子宮頸癌肉眼難以鑒別,如果知道自己患了宮頸糜爛,首先應做宮頸刮片檢查.以前用的是傳統的巴氏抹片檢查,是由醫生或化驗師用顯微鏡進行觀察分析,這種方法比較容易出現漏診,漏診率在30%左右,往往需要幾次刮片檢查以防漏診.目前,各大醫院普遍采用的是CT檢查,即電腦掃描抹片分析,它能將片子上的細胞一個不漏地分析一遍,其準確率比人工用肉眼看提高了十倍.但它的價格較傳統的方法要貴幾倍.宮頸刮片檢查并不能作為診斷的依據,如果發現有非典型細胞應進一步做陰道鏡和活組織檢查以明確診斷.未婚女性也會患宮頸糜爛.宮頸糜爛多發于已婚女性.未婚女性如果發育屬正常,身體狀況良好,經陰道逆行感染的機會極少,因慢性宮頸炎癥引起的后天性宮頸糜爛發病率也就很低.約有15%～20%的未婚女性可以患有先天性宮頸糜爛.這是由于新生兒受母體雌激素的影響,使宮頸鱗,柱狀上皮交界處外移.如果這種宮頸改變持續存在即成為先天性宮頸糜爛,它外表似宮頸糜爛,但實際上并沒有明顯的宮頸炎癥.先天性宮頸糜爛可因鱗狀上皮化生而自愈,也可以繼發感染而引起宮頸炎癥.宮頸糜爛會引起不孕.宮頸粘液的質地及分泌量直接關系著精子是否能通過宮頸進入宮腔.正常情況下,排卵期時在雌激素的作用下,宮頸粘液中水分含量較多,質地稀薄,利于精子穿過.發生宮頸糜爛尤其是中度,重度宮頸糜爛時,宮頸分泌物會明顯增多,質地粘稠,并含有大量的白細胞,這對精子的活動度會產生不利影響,同時可妨礙精子進入宮腔,從而影響受孕.一般來講,輕度宮頸糜爛不會導致不孕；但如果患中度或重度宮頸糜爛,且患有不孕,則病人應對此進行積極治療.

宮頸糜爛一般指宮頸柱狀上皮異位，多數情況下不會影響生育，但在某些特殊情況可能會產生一定影響，如伴有嚴重感染、宮頸管粘連、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等。 1. 感染：若宮頸糜爛合并嚴重的病原體感染，如支原體、衣原體、淋球菌等，炎癥可能影響精子通過宮頸，從而對受孕產生不利。治療藥物包括阿奇霉素、多西環素、頭孢曲松等。 2. 宮頸管粘連：宮頸糜爛在修復過程中可能導致宮頸管粘連，阻礙精子進入宮腔，影響受孕。需要通過手術分離粘連。 3. 宮頸息肉：宮頸息肉可能阻塞宮頸口，影響精子進入。治療以手術切除息肉為主。 4. 宮頸上皮內瘤變：屬于癌前病變，可能影響生育，需根據病變程度選擇治療方法，如宮頸錐切術等。 5. 宮頸癌：嚴重情況，會影響生育，治療方法包括手術、放療、化療等。 總之，單純的宮頸糜爛通常不影響生育，但如果伴有上述異常情況，則可能產生影響。建議女性定期進行婦科檢查，早發現早治療。

宮頸糜爛分度方法糜爛面積的大小進行劃分,可分為輕,中,重三度.當糜爛面積小于整個子宮頸面積的1/3時為輕度宮頸糜爛；糜爛面積占子宮頸面積的1/3--2/3之間者為中度糜爛；糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛.一般來說,輕度宮糜不影響懷孕,而到了重度宮頸糜爛,宮頸粘液變粘稠,含有大量白細胞,不利精子的活動和穿透,會影響受孕.所以重度宮頸糜爛需要積極治療.建議患者要在醫院檢查,積極治療.1,藥物治療--適用于輕度宮頸糜爛和中度宮頸糜爛患者,部分藥物可以治療重度宮頸糜爛.藥物治療宮頸糜爛副作用較小.　　2,物理治療--適用于中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛患者.常用的方法有電熨法,激光療法,冷凍療法.缺點是副作用較大,有可能會造成陰道內壁神經靈敏度降低,對性生活質量有影響.另外治好后容易復發.　　3,手術治療--如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術.但手術治療目前已很少采用.有性生活的女性一定要每年進行一次全面的婦科體檢,有宮頸糜爛的女性每年還要做一次宮頸TCT涂片檢查.對于早期發現預防婦科病有很大幫助.平時要注意個人衛生.另外,可以采取避孕套以外的其他的方式避孕.

　一般來說,輕度宮糜不影響懷孕,而到了重度宮頸糜爛,宮頸粘液變粘稠,含有大量白細胞,不利精子的活動和穿透,會影響受孕.所以重度宮頸糜爛需要積極治療.1,藥物治療--適用于輕度宮頸糜爛和中度宮頸糜爛患者,部分藥物可以治療重度宮頸糜爛.藥物治療宮頸糜爛副作用較小.　　2,物理治療--適用于中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛患者.常用的方法有電熨法,激光療法,冷凍療法.缺點是副作用較大,有可能會造成陰道內壁神經靈敏度降低,對性生活質量有影響.另外治好后容易復發.　　3,手術治療--如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術.但手術治療目前已很少采用.

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