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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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嬰兒吐奶且指甲末端發(fā)紫可能由多種原因引起,如消化系統(tǒng)問題、心肺疾病、寒冷刺激、貧血、感染等。 1. 消化系統(tǒng)問題:嬰兒的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,胃容量小且呈水平位,賁門括約肌松弛,吃奶過多、過快或吸入空氣都可能導(dǎo)致吐奶。如果同時伴有消化不良、胃腸功能紊亂等,可能影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致貧血,進而出現(xiàn)指甲末端發(fā)紫。 2. 心肺疾病:先天性心臟病、肺炎等心肺疾病會影響心肺功能,導(dǎo)致血液氧合不足,從而出現(xiàn)指甲末端發(fā)紫,同時可能伴有吐奶等癥狀。 3. 寒冷刺激:嬰兒體溫調(diào)節(jié)能力差,環(huán)境溫度過低時,末梢血液循環(huán)不良,可能引起指甲末端發(fā)紫,有時也會因胃腸痙攣導(dǎo)致吐奶。 4. 貧血:缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等會使血液攜氧能力下降,引起指甲末端發(fā)紫,還可能影響消化系統(tǒng)功能,導(dǎo)致吐奶。 5. 感染:如敗血癥等嚴重感染,會引起全身炎癥反應(yīng),影響多個器官功能,導(dǎo)致吐奶和指甲末端發(fā)紫。 總之,嬰兒吐奶且指甲末端發(fā)紫可能是多種因素導(dǎo)致的,家長應(yīng)密切觀察嬰兒的情況,如有異常應(yīng)及時帶嬰兒到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,明確原因并進行相應(yīng)的治療。
2024-10-21 20:12
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,四肢末梢紫紺應(yīng)該注意心臟聽診,排除先天性心臟病。
2024-10-21 20:12
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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關(guān)于腹脹 孩子腹脹的第一個原因,通常與消化不良有關(guān),是因為消化不良導(dǎo)致殘渣過多,腸道里的細菌就多了發(fā)酵產(chǎn)氣的原料,產(chǎn)氣多了自然也就會引起腹脹,這種情況可以用幫助消化的藥治療,如消化水。腹脹的第二個常見原因是腸蠕動緩慢,導(dǎo)致腸道里的氣體不容易排出,這種情況可以用嗎叮啉幫助一下。第三個常見原因是胃腸發(fā)炎,這種情況通常會伴大便稀、爛,顏色改變,以及大便混有粘液等,是要進行抗炎治療的,具體請當?shù)蒯t(yī)生處理。第四個不常見的原因是腸套疊,只要及時復(fù)位,對身體的影響不會很大,但如果套疊的時間過長,甚至引起腸壞死,那可是要行手術(shù)治療的。第五個原因要注意是先天性巨結(jié)腸和肛門狹窄,這種情況通常會有胎糞排出延遲,幾天才大便一次甚至不能自行排便,一定要用開塞露刺激通便才會排便,這種情況在肛門指檢時常會捫及狹窄環(huán),先天性巨結(jié)腸的治療方法是,一歲內(nèi)定期用生理鹽水洗腸,一歲時可考慮行手術(shù)治療;而肛門狹窄則需要用擴張器擴肛。關(guān)于嘔吐首先請您摸摸孩子的囟門,如果囟門沒有隆起來,軟軟的,面色也沒有比平常蒼白,那就可以暫時排除腦出血等引起顱內(nèi)壓升高的疾病。孩子在吃完奶后在嘴角流出一點奶來,這不算是吐奶,只算是溢奶,這是沒關(guān)系的。孩子的吐奶與體位變動劇烈、消化不良、胃腸道炎癥、胃腸道畸形、腦部疾病等有關(guān)。 消化不良的吐奶:吐出的奶一般有股酸腐的味道,還會夾雜著未消化的奶塊,并一般會伴有食欲欠佳或食量減少等情況,甚至還會有腹脹,排便減少得現(xiàn)象。胃腸道炎癥引起的吐奶:嘔吐較頻繁、次數(shù)也多,一般表現(xiàn)為食入即吐,而且往往會伴有發(fā)熱、排稀爛便或伴有粘液等。胃腸道畸形引起的嘔吐:通常表現(xiàn)為嘔吐頻繁,伴有腹脹,大便少甚至沒有大便。嘔吐物的性狀因畸形(梗阻)的部位不同而不同。腦部疾病引起的嘔吐:如果顱內(nèi)壓升高,會引起噴射性嘔吐,次數(shù)多少不一定,但一般會伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如精神差、甚至昏迷、抽搐等。與體位變動劇烈有關(guān):因為孩子的食道短,胃又呈水平位,在孩子吃飽后,無論突然抱起或突然放下,都會令孩子吐奶,或與胃中空氣外逸有關(guān),或與孩子腹壓突然增加有關(guān)。因此建議在孩子吃完奶后輕輕抱著豎起來,輕輕拍背部至少半小時,等胃里面的空氣逸出后再放下。孩子吐奶的時候,第一件事是要讓孩子側(cè)臥,最好是向右邊側(cè)臥,以防奶液嗆到氣管里去,從而引起吸入性肺炎,甚至是窒息。如果孩子在吐奶時有奶液從鼻子涌出,只要把涌出來的清除干凈就行,鼻腔里的會慢慢變?yōu)楦绅枨宄摹H绻⒆油履毯髥芸炔恢梗紤]氣管內(nèi)有奶液了,建議立即就醫(yī)。另外需要提醒的是:如果孩子是吃奶粉的,奶粉的沖調(diào)是洗調(diào)好水溫再奶粉的;有些家長怕孩子吸奶嘴時被嗆著,就會把奶瓶平放以控制流量,殊不知這樣很容易讓孩子吞入大量空氣。如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,哺乳時要讓孩子把部分的乳暈都吸到嘴里的,這樣才能盡可能減少吞入空氣。關(guān)于指甲末端發(fā)紫 指甲末端發(fā)紫提示這缺氧,這是常識。引起這癥狀最常見的原因是心臟本身有問題。亦有可能存在著肺部的畸形。這是需要做心臟彩超及相關(guān)檢查協(xié)診的。如果真的存在先天性心臟病,是否能夠手術(shù)治療,還要看這先天性心臟病是否復(fù)雜,治愈的可能性有多大等。有關(guān)心臟的問題建議向心臟專科的專家咨詢?yōu)楹谩5肝业幕卮鹉軒偷蒙夏拿Α?/p> 2024-10-21 20:55
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