抗精子抗體陽(yáng)性是導(dǎo)致流產(chǎn)的常見原因之一，可能與免疫反應(yīng)、生殖系統(tǒng)炎癥、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1.免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異常，錯(cuò)誤地將精子識(shí)別為異物產(chǎn)生抗體。可通過免疫調(diào)節(jié)治療，如使用潑尼松、地塞米松等藥物。 2.生殖系統(tǒng)炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激引發(fā)抗體產(chǎn)生。需積極抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.遺傳因素：部分人可能存在遺傳易感性。這需要進(jìn)一步基因檢測(cè)評(píng)估。 4.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等，影響身體機(jī)能。應(yīng)改變不良習(xí)慣，保持規(guī)律作息和健康生活方式。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平失衡影響免疫系統(tǒng)。可通過調(diào)理內(nèi)分泌，如補(bǔ)充雌孕激素。 總之，抗精子抗體陽(yáng)性導(dǎo)致的流產(chǎn)需要綜合治療，患者要積極配合醫(yī)生，調(diào)整生活方式，定期復(fù)查，以提高受孕成功率。

抗精子抗體（AsAb）是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物，男女均可罹患，其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿，對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原，接觸到血液后，男女均可引起免疫反應(yīng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，阻礙精子與卵子結(jié)合，而致不孕。上述的幾種情況，即屬于精子免疫性不育。女性生殖道，特別是子宮體內(nèi)的巨噬細(xì)胞，在AsAb陽(yáng)性時(shí)便把精子當(dāng)作“異物”識(shí)別并大肆進(jìn)行吞噬。正常情況下，女性的血液中是沒有AsAb的，但在上述特殊情況下，女性機(jī)體對(duì)精子、精液這一抗原進(jìn)行“自衛(wèi)”，“一家人不認(rèn)識(shí)一家人”，引起免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。而在男性，則是自身產(chǎn)生“自衛(wèi)”，引起自己的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致“自相殘殺”，使精子難以生存。治療首先應(yīng)避免抗原刺激。常采用避孕套局部隔絕法，或中斷性交或體外排精法避孕6月，避免因精子與女性生殖道接觸，刺激女性體內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生抗精子抗體。復(fù)查抗體陰性后，于排卵期性生活，妊娠率為50%。如抗精子抗體持續(xù)陽(yáng)性，妊娠率僅約10%。可與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用。也可應(yīng)用免疫抑制劑包括局部療法、低劑量持續(xù)療法和大劑量間歇給藥法。宮頸粘液中存在抗精子抗體的患者采用局部療法，氫化可的松栓劑置陰道內(nèi)；血清抗精子抗體陽(yáng)性的患者及少精癥患者可應(yīng)用低劑量療法，每天強(qiáng)的松5mg，3～12月，對(duì)精子數(shù)目的提高有一定作用。大劑量間歇療法副作用較嚴(yán)重，適用于丈夫精子計(jì)數(shù)等其他指標(biāo)正常且妻子確定有正常排卵者，應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍32mg，一日3次，連用7天（妻子月經(jīng)周期第21～28天或第1～7天應(yīng)用），可連續(xù)6個(gè)月。各種治療方法的妊娠率在10%～30％之間，無(wú)顯著性差別。近年來(lái)，輔助生育技術(shù)應(yīng)用于免疫性不孕的患者，對(duì)于以上治療無(wú)效者采用人工授精和體外受精胚胎移植都能給不孕患者帶來(lái)福音。