慢性蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病，病因復雜，治療方法多樣，包括避免誘因、藥物治療、免疫治療、物理治療、中醫治療等。 1.避免誘因：盡量避免接觸過敏原，如食物、藥物、花粉等。保持良好的生活習慣，規律作息，減輕精神壓力。 2.藥物治療：常用的藥物有抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等；如果病情嚴重，可使用糖皮質激素，如潑尼松、地塞米松；還可使用免疫抑制劑，如環孢素。 3.免疫治療：對于常規治療無效的患者，可考慮奧馬珠單抗等生物制劑進行免疫治療。 4.物理治療：如窄譜中波紫外線照射，有助于緩解癥狀。 5.中醫治療：根據個體情況，采用中藥調理、針灸等方法。 慢性蕁麻疹的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法。患者應在醫生的指導下規范治療，同時注意觀察病情變化，定期復診。

蟬萍湯藥物組成：蟬衣15g浮萍15g連翹12g赤小豆12g桑白皮12g白鮮皮12g蛇床子12g地膚子12g麻黃6g制劑用法：每日1劑,水煎服,5天為1療程.適應病證：風熱型蕁麻疹通泄疏風湯藥物組成：生大黃l0g荊芥l0g生梔子l0g丹皮l0g生甘草15--30g白蒺藜l0--20g苡米20g赤芍10--15g夜交藤20--30g制劑用法：水煎服,每日1劑,7天為1療程.適應病證：胃腸實熱型蕁麻疹黃地五蟲湯藥物組成：黃芪l0g地龍l0g僵蠶l0g土鱉蟲l0g蘄蛇15g全蝎3g地膚子30g制劑用法：水煎服,每日1劑,1月為1療程.服藥期間忌葷腥(魚蝦及海產品).適應病證：頑固性蕁麻疹,風邪久郁之證.養血祛風止癢湯藥物組成：生地20g當歸20g徐長卿20g白鮮皮15g赤芍12g丹皮12g荊芥10g防風10g蟬衣10g苦參10g僵蠶10g甘草3g制劑用法：冷水浸泡1小時后,煎服,每日1劑.服藥期間忌葷腥,辛辣和刺激性食物.適應病證：蕁麻疹,血虛風燥之證.消疹散藥物組成：蟬蛻防風細辛等量,冰片適量.制劑用法：將前三味研細末,人冰片,混勻.用時取藥粉0.2—0.4g置于麝香虎骨膏中,外貼于曲池,大椎,梁丘,懸鐘等穴,每日1次.治療期間停用其他藥物.適應病證：蕁麻疹,風濕熱邪客于肌表之證.變通陽和湯藥物組成：麻黃5g炮姜5g白芥子l0g紅花l0g熟地12g桂枝12g鹿角霜15g荊芥15g防風15g黃芪18g炙甘草6g制劑用法：水煎服,每日1劑.適應病證：寒冷性蕁麻疹,衛陽虛兼感外邪者.戟芪飲藥物組成：生黃芪30g巴戟天15g橘核15g川斷12g白術12g桂圓肉10g制劑用法：水煎服,每日1劑.適應病證：慢性蕁麻疹,陽虛感邪之證.地膚白鮮湯藥物組成：地膚子30g土茯苓20g白鮮皮15g荊芥15g秦艽15g防風10g蟬蛻10g浮萍10g制劑用法：水煎服,每日1劑.適應病證：慢性蕁麻疹,濕熱內結之證.所有治療方法和藥方僅供參考,并不保證有效或安全.如需使用,請務必咨詢醫生,在醫生指導下正確使用請小心慎用,祝您早日康復

　　1,皮疹為風團,潮紅斑,大小不等,形狀各異.常突然發生,成批出現,數小時后又迅速消退,消退后不留痕跡.但可反復發作；　　2.自覺瘙癢,可伴有腹痛,惡心,嘔吐和胸悶,心悸,呼吸困難,少數有發熱,關節腫脹,低血壓,休克,喉頭水腫窒息癥狀等；　　3.病程長短不一,急性蕁麻疹病程在１個月以內；超過１個月為慢性；　　4.皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應.1.很多人以為慢性蕁麻疹是不會斷根的疾病,事實上,這種皮膚病是需要長時間吃藥,來改變體質,才有辦法斷根；通常發病時間越久,吃藥的時間就越長.如果能與醫生配合,有耐心的持續吃藥并規則的遞減藥量,通常在幾個月內(頑固的可能要1至2年)即可痊愈.2.是否與飲食有關?確實有些蕁麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成,但是慢性蕁麻疹卻和食物沒有絕對關系,只是有些人在吃了某些食物(如：海鮮,香菇,竹筍,酒,芒果,草莓...)之后,確實會使皮疹變得更加嚴重,因此在藥物控制蕁麻疹期間,若發現那些食物會加重蕁麻疹發作,應盡量避免這些食物.3.是否「做過敏原試驗」能找得到原因?或對疾病控制有幫助?目前過敏原試驗主要是用于異位性體質(異位性皮膚炎)的病患,在醫學上多年來的研究,確實在異位性皮膚炎患者身上可檢驗出比正常人更高比例的過敏原；但是在慢性蕁麻疹的患者,卻只有相當少數的患者在抽血檢驗時可找到少數過敏的食物；更可笑的是,即使病患避免了這些食物,蕁麻疹還是照發不誤,因此蕁麻疹病患做過敏原測驗,不但是醫療資源的浪費,更因多次抽血使病患白挨了好幾針.耐心地配合醫生,接受正規口服抗組織胺減敏療法,才是安全有效又不浪費時間及金錢的方法.4.長時間吃藥,是否造成身體負擔,甚至影響肝,腎功能?目前皮膚科醫生治療慢性蕁麻疹的第一線用藥是"抗組織胺",其安全性相當高,不造成身體負擔,也不影響肝,腎功能；只有一些患者,在服藥初期會出現"嗜睡,口干舌燥"等副作用,但多在3～7天即能適應,您可以安心使用.極少數難以控制的患病,須配合第二線用藥,此時醫生會與您討論用藥之利弊.

醫生建議：你好，建議用氟輕松維B6乳膏各類濕疹：急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。各類皮炎：神經性皮炎、過敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。其他皮膚病：痤瘡(粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。外用，取適量涂患處并按摩片刻助其吸收，每日2-3次，病愈后繼續使用1周，以防復發，或遵醫囑。注意事項：皮膚破損處慎用，并發細菌或病毒感染時，須用抗菌或抗病毒藥物配合本品使用。希望我的回答能夠幫的到你，祝生活愉快，早日康復！

蕁麻疹中醫稱為“癮疹”,是皮膚科常見病,多發病之一.以突然發作,皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團,癢而不痛,時隱時現,消退后不留痕跡為特征.本病多發生于冬春季節,病史長短不一易反復發作,一般病程在3個月以上者稱為慢性蕁麻疹.　　本病病因復雜,現代醫學認為,與機體對某些物質過敏,產生變態反應有關.中醫則認為是由于“邪之所湊,其氣必虛”所造成.由于人體正氣相對虛弱,且患者體質各異,或內有食滯,邪熱,復感風寒,風熱之邪；或平素體弱,陰血不足,皮疹反復發作,經久不愈,氣血被耗；或患有慢性疾病（如腸寄生蟲,肝炎,腎炎,月經不調等）致內不得疏泄,外不得透達,郁于皮膚腠理之間,邪正交爭而發病.臨床上多發于女性,尤以中青年為多見.　　本病西醫除給以抗過敏,封閉,自血療法外,尚無確切療效.中醫在治療本病時,各家辨治不一,筆者在臨床上多應用治療皮膚病“扶正祛邪”的基本治法,采用明代陳實功所創“消風散”為主方加減,以臟腑辨證統之,取得較好療效.如何徹底治愈慢性蕁麻疹前面已經提到,慢性蕁麻疹病因復雜,發病機制不甚明確,因此治療比較困難,療程長.正確的治療需要做到如下幾點：(1).尋找病因對每位患者都應力求找到引起發作的原因,并加以避免.詳細詢問病史,了解有無家族發病現象,特應性皮炎史,過敏性鼻炎史,了解有無急慢性感染史,用藥史,職業,生活習慣及環境改變等.檢查血,尿,便常規,并根據需要進行皮膚過敏原檢查,冰塊試驗,乙酰膽堿皮膚試驗,血清IgE測定及血清補體測定等.個別病人還要做HBV-DNA及甲狀腺抗體,惡性腫瘤等檢查!(2).避免誘發因素如寒冷性蕁麻疹應注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運動,出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等.(3).使用抗組胺類藥物大多數患者經抗組胺藥物治療后即可獲得滿意的療效,少數患者較為頑固.對頑固難治性蕁麻疹可以增大劑量或聯合用藥.H1受體拮抗劑具有較強的按組胺和抗其它炎癥介質的作用,治療各型蕁麻疹都有較好的效果.常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明,賽庚啶,撲爾敏等,阿伐斯汀,西替利嗪,咪唑斯丁,氯雷他定,依巴斯汀（10mg/d）,氮卓斯汀（4mg/d）,地氯雷他定（5mg/d）等；可以選擇2種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑(西咪替丁,雷尼替丁)聯合應用.安他樂具有較強的抗組胺,抗膽堿和鎮靜作用,止癢效果也很好.用于急,慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效.成人始量為每次25mg,3～4次/d；并可逐步調整到每次：50～100mg,3～4次/d.多塞平是一種三環類抗憂郁劑,主要用于治療憂郁和焦慮性神經官能癥,本藥也具有很強的抗H1和H2受體作用.有文獻報道作為H1拮抗劑,多塞平比苯海拉明的作用強700倍以上,比安他樂強50倍.作為H2拮抗劑比西咪替丁強6倍,劑量為每次25mg,3次/d.對慢性蕁麻疹效果尤佳,且副作用較小.對傳統使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者,多塞平是較好的選用藥物.(4).選用具有抑制肥大細胞脫顆粒作用從而減少組胺釋放的藥物.酮替酚（Ketotifen）；每次最大劑量為1mg,3次/d.通過增加體內cAMP的濃度,抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎癥介質（如組胺,慢反應物質等）的釋放.其抑制作用較色甘酸鈉強而快,并可口服.曲尼司特（Tranilast）100mg,3次/d.通過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放.(5).糖皮質激素具有較強的抗炎,抗過敏使用.能穩定肥大細胞膜和溶酶體膜,抑制炎癥介質和溶酶體酶的釋放；能收縮血管,減少滲出.對蕁麻疹的療效很好,特別適用于急性尋麻疹,血清病型蕁麻疹,壓力性蕁麻疹及自身免疫性蕁麻疹.常用藥物和劑量如下：潑尼松40～80mg／d,分3～4次口服；得寶松1ml,肌肉注射,每月1次,病情控制后改為口服制劑.緊急情況下,采用氫化考的松200～400mg,地塞米松5～20mg或甲基強的松龍40～120mg靜脈滴注.(6).免疫抑制劑當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能取得滿意療效時,可應用免疫抑制劑,環孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤,環磷酰胺,甲氨喋呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效.(7).非特異性抗過敏療法及其它療法10％葡萄糖酸鈣注射液10ml,1次/d,靜注；10％硫代硫酸鈉10ml,1次/d,靜注,6-氨基己酸,每次2g,每日3次,口服；4～6g／次加5％葡萄糖液中靜脈滴注；利血平0.25mg／d,3次/d,口服,氨茶堿0.1～0.2g,3次/d,口服；轉移因子1u臂內側皮下注射,每周2次,共6～10次,對慢性蕁麻疹有一定療效.(8).某些特殊情況的處理如蕁麻疹因感染引起者,應根據感染的情況,選用適當的抗感染藥物進行治療.A.對寒冷性蕁麻疹抗組胺藥物中以賽庚啶,多塞平,酮替芬,羥嗪,咪唑司丁療效較好；可聯合應用維生素E100～200mg,3次/d,桂利嗪25mg,3次/d及H2受體拮抗劑.阿扎他啶（Azatadine）,1mg,3次/d通過抗組胺,抗膽堿,抗5－羥色胺作用,對寒冷性蕁麻疹效果較好.還需①保護自己,避免驟冷影響；②抗組胺藥物中,選用賽庚啶,多塞平,酮替芬；③通過逐漸適應低溫環境和冷水進行脫過敏.B.對日光性蕁麻疹,除采用抗組胺藥物羥嗪,撲爾敏外,還可：①服用羥氯喹100～200mg/d,沙利度胺25～50mg/d,②試服高氯環嗪（Homochlorcy-clinzine）30mg／d,③反復照射日光或人工光,從小劑量開始,逐漸增加照射劑量,通過此法進行脫過敏；④涂用遮光劑；⑤避免服光敏藥物與食物.C.對膽堿能性蕁麻疹,①首選具有抗膽堿能作用的H1受體拮抗劑如玻麗瑪朗5mg,2次/d或10mg,睡前服用；也可應用山莨菪堿10mg,2～3次/d；②還原型谷光甘肽（reducedglutathione）具有一定療效,其機制可能是通過激活膽堿酯酶水解乙酰膽堿,③要適當限制強烈的運動,④通過逐漸增加水溫和運動量,有可能增加耐受而達到脫敏目的,⑤有人報道使用特非拉丁和甲磺酸波爾啶（抗膽堿藥物）聯合應用效果很好.(9).中醫分型及治療中醫對蕁麻疹的分型和治法頗不一致,但大約可歸納下列幾型：（A）風熱型：相當于急性蕁麻疹.皮疹色澤紅赤,受風加劇.治宜疏風清熱.方用疏風清熱飲,消風散加減：荊芥15,防風12,牛蒡子10,苦參30,蟬衣10,石膏10,知母15,木通10,銀花25,連翹15等.（B）風寒型：相當于寒冷性蕁麻疹.治宜疏風散寒.方用麻黃湯或桂枝湯加減：麻黃15,桂枝12,白芍10,羌活10,赤芍10,獨活9,防風5,荊芥9,浮萍10,炙草6,生姜15,白蘚皮10等.（C）脾胃濕熱型：相當于胃腸型蕁麻疹.方用除濕胃苓湯合茵陳湯加減：茯苓20,蒼術10,白術15,厚樸10,山梔9,茵陳20,防風10,荊芥10,香附15,烏藥10,枳殼9,澤瀉10,大黃6,砂仁9等.（d）陰虛火旺型：多見于慢性蕁麻疹.皮疹多在午后或夜間發作,皮疹時隱時現,來去無常,經久不愈.神倦乏力,面色萎黃,頭暈目眩,口干頰紅,手足心熱,舌紅苔光,脈數無力.治宜養血,滋陰,降火.藥用四物湯合青蒿鱉甲湯加減：當歸,生地,首烏,玄參,地骨皮,白芍,青蒿,龜板,鱉甲,勾藤,五加皮,白蘚皮,桑白皮等.（e）沖任不調型：多見于女性,因月經紊亂而引起蕁麻疹.發疹有周期性,與月經有關,常有月經不調,經期超前或推后.經來腹痛,經色紫紅或有瘀塊.經來疹多,癥狀加重；經清疹退,癥狀消失.苔薄,舌有紫氣,脈弦數.治宜調理沖任.方用桃紅四物湯加減：桃仁,紅花,丹參,當歸,赤芍,川芎,香附,木香,菟絲子,仙靈脾,巴戟天,防風,荊芥,甘草等.（f）熱毒燔營型：多為感染或藥物引起的急性蕁麻疹或血清病型蕁麻疹.發病突然,皮疹廣泛,全身大塊狀,色絳紅,灼熱感,奇癢.伴有發熱,惡心,心煩不安,口渴喜飲,面紅目赤,小便短赤,大便秘結.舌紅苔黃,脈洪數.治宜清熱,涼血,解毒.方用清溫敗毒飲加減；黃連,黃芩,生石膏,知母,銀花,玄參,人中黃,蘆根,土茯苓,滑石,生草等.另介紹一偏方"消疹湯"可治愈蕁麻疹.處方：麻黃,白鮮皮,地膚子,苦疹草,龍腿草,水煎,分2-3次服.有報道說一般患者10天左右治愈,重者20劑左右痊愈不復發,劑量誰患者個體情況而變,一般適合12歲以上患者.（g）.針灸療法（1）體針：主穴取曲池,血海,大椎,合谷,足三里,配穴可根據部位,經絡,辨證進行取穴.（2）耳針：取脾,肺,皮質下,腎上腺,內分泌等區穴.（3）水針：取足三里,曲池,三陰交,肺俞等穴位,藥物可選用普魯卡因,糖皮質激素,抗組胺藥,復方丹參注射液等.每穴0.5～lml,每周2～3次.（h）.外用藥物下列藥物有收斂止癢作用：①復方蘆甘石洗劑外涂皮疹處,②柳酚酊外涂皮疹處,⑧三黃洗劑外涂皮疹處,④地膚子,白芷,防風,川椒,透骨草各15g煎水后外洗