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回答1
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徐春玲 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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廣義而言,通常導(dǎo)致結(jié)腸的慢性炎癥均可稱為慢性結(jié)腸炎(chronic colitis),是一種慢性、重復(fù)性、多發(fā)性、因種種致病緣故原由導(dǎo)致腸道的炎性水腫,潰瘍、出血病變。狹義而言指潰瘍性結(jié)腸炎。發(fā)病緣故原由尚不非常明白,病變范圍于黏膜及黏膜下層,常見部位為乙狀結(jié)腸、直腸,乃至整個結(jié)腸。本病特征是病程長,慢性重復(fù)發(fā)作,以腹痛、腹瀉為緊張?zhí)卣鳎ひ罕恪⒈忝鼗蛐篂a交替性產(chǎn)生、時好時壞,纏綿下斷,可見于任何年歲,但以20~30歲青壯年多見。
2018-08-13 14:42
1.內(nèi)科治療
(1)臥床蘇息和滿身支持治療 包羅液體和電解質(zhì)平衡,尤其是鉀的增補,低血鉀者應(yīng)予改正。同時要過細蛋白質(zhì)、復(fù)方氨基酸、水溶性維生素的增補,改進滿身營養(yǎng)狀態(tài),須要時應(yīng)給予全胃腸道外營養(yǎng)支持,有血虛者可予輸血,胃腸道攝入時應(yīng)只管即便克制牛奶和乳制品。
(2)病因治療 ①抗熏染藥:根據(jù)細菌作育及細菌藥敏試驗,選用針對致病菌的抗熏染藥物,如氟哌酸膠囊、環(huán)丙沙星、甲硝唑、柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑(艾迪莎、美沙拉嗪)等,或抗生素保留灌腸,如復(fù)方諾氟沙星灌腸液。②皮質(zhì)類固醇:常用藥為強的松或地塞米松,但現(xiàn)在并不認為長期激素維持可警備復(fù)發(fā)。
(3)對癥治療 ①胃腸解痙藥,如阿托品、普魯本辛、硝苯地平等;②止瀉藥,如復(fù)方樟腦酊、思密達、洛哌丁胺等;③腸道菌群調(diào)治藥,如雙比方桿菌活菌制劑、雙比方三聯(lián)活菌制劑、乳酸桿菌等;④增長胃腸蠕動藥,如嗎丁啉、西沙比利等;⑤緩解便秘藥,如口服果導(dǎo)片、外用石蠟油、開塞露等。
2.外科治療有20%~30%重癥慢性結(jié)腸炎患者最終需舉行手術(shù)治療
(1)手術(shù)指征 需立刻舉行手術(shù)的指征有:①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結(jié)腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結(jié)腸經(jīng)幾小時治療無效者;③暴發(fā)性急性慢性結(jié)腸炎經(jīng)類固醇激素治療4~5小時,癥狀沒有改進者;④由于局促引致梗阻的患者;⑤狐疑或證實有結(jié)腸癌的患者;⑥難治性慢性結(jié)腸炎重復(fù)發(fā)作歹化,慢性癥狀連續(xù),營養(yǎng)不良,衰弱,不能事情,不能加入正常社會活動和性生存者;⑦當類固醇激素劑量淘汰后疾病立刻惡化,以致幾個月乃至幾年不能制止激素治療者;⑧兒童患慢性結(jié)腸炎而影響其生長發(fā)育時;⑨緊張的結(jié)腸外體現(xiàn)如樞紐關(guān)鍵炎,壞疽性膿皮病、或膽肝疾病等,手術(shù)大概對其有作用。
(2)手術(shù)選擇 現(xiàn)在慢性結(jié)腸炎有四種手術(shù)可供選用。
①結(jié)直腸全切除、回腸造口術(shù);②結(jié)腸全切除、回直腸符合術(shù);③控制性回腸造口術(shù);④結(jié)直腸全切除、回腸袋肛管符合術(shù)。
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述,你患有慢性結(jié)腸炎的癥狀但是無法確定你的病情建議你可以用熱水進行熱敷腹部,禁忌辛辣和涼的食物,最好去醫(yī)院腸道科進行腸鏡的檢查查清病因?qū)ΠY治療祝你早日康復(fù)
2016-07-23 06:02
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:咽喉炎的狀況,是可以使用西地碘含片,用于慢性咽喉炎、口腔潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。西可以多做戶外運動,提高自己的抵抗力,會有益于病情的好轉(zhuǎn)的。
2016-07-23 06:09
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