糜爛性胃炎是胃黏膜受損的一種疾病，可能由多種因素引起，如幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習慣、精神因素、自身免疫問題等。治療需綜合考慮，包括去除病因、藥物治療、飲食調整等。 1.幽門螺桿菌感染：若檢測出幽門螺桿菌陽性，需進行根除治療，常用四聯療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.藥物刺激：長期服用非甾體抗炎藥等可能導致胃黏膜損傷，需停用或更換藥物。 3.不良飲食習慣：避免辛辣、油膩、生冷食物，規律飲食，少量多餐。 4.精神因素：焦慮、緊張等不良情緒可能加重病情，要注意心理調節。 5.自身免疫問題：如自身免疫性胃炎，可能需要使用免疫抑制劑。 6.藥物治療：除上述提及的藥物，還可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁，促胃腸動力藥如多潘立酮。 患者應積極配合醫生治療，定期復查胃鏡。同時，注意保持良好的生活習慣，有助于病情的恢復。

建議在當地醫生指導下采用胃炎三聯療法:最常用的三聯療法如下:洛賽克20毫克(1粒)+阿莫西林750毫克(3粒,每粒含250毫克)+甲硝唑400毫克(2片,每片含200毫克).(2)洛賽克20毫克+紅霉素500毫克(4片,每片含125毫克)+甲硝唑400毫克.(3)洛賽克20毫克+阿莫西林750毫克+紅霉素500毫克.任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日服2次(上下午各1次),7--14日為一療程.一療程結束后,要再繼續單獨服用洛賽克2周,劑量和服法同前.進行三聯療法時,應注意藥物(特別是抗HP藥物)的毒副反應,如甲硝唑可發生惡心和毛刺舌;阿莫西林,紅霉素可出現腹瀉,惡心,舌炎,過敏性蕁麻疹,皮疹和藥物熱等,故應在醫生指導和監視下用藥.阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發.一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.疼痛時加上654-2.久治不愈,復發原因多數是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!洛賽克也可以用奧美拉唑代替啊.

醫生建議：你好，應積極治療原發病，除去可能的致病因素。嘔血停止后給予流質飲食。靜脈滴注組胺H2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁;質子泵抑制劑如奧美拉唑等維持胃內pH>4可明顯減少出血。彌漫性胃粘膜出血可應用冰鹽水洗胃，小動脈出血者可在胃鏡直視下采用高頻電凝止血或激光凝固止血。前列腺素制劑米索前列醇(喜克潰)能預防應激性潰瘍的發生，如經上述治療仍未能控制大出血者，可考慮手術治療。1.糾正休克，補充血容量，輸血，輸液，糾正脫水及電解質失調。2.胃內灌注或口服止血藥。①插胃管，清除胃內積血，用冰凍生理鹽水洗胃，或于每250mL冰凍生理鹽水中加入去甲腎上腺素4-8mg，可反復沖洗到出血停止。亦可于胃管中灌注孟氏液。②口服凝血酶及去甲腎上腺素，去甲腎上腺素濃度與胃管灌注相同，每次口服60～100ml2-4小時/次。3.制酸藥包括堿性藥中和胃酸及4.可由胃鏡下應用微波及高頻電凝止血。5.治療原發病，積極治療創傷，感染，停用加重胃粘膜損傷的藥物。6.預防應用非甾體類抗炎藥加用堿性藥物或前列腺素制劑。7.手術治療內科治療無效，少數患者需做胃次全切除，選擇迷走神經切斷手術。

建議在當地醫生指導下采用胃炎四聯療法：最常用的四聯療法如下：藥物組合,劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或（2）枸櫞酸鉍鉀240mg＋紅霉素500mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克（3）枸櫞酸鉍鉀240mg＋四環素500mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服（上下午各1次）,7～14日為一療程.一療程結束后,要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發.一定要禁煙,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.疼痛時加上654-2.久治不愈,復發原因多數是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!所以一般有家族多人同時患病的現象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.

　　慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變，由于粘膜的再生改造，最后導致固有的腺體萎縮。病因病機　西醫認識病因一般認為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素。飲酒、飲食不節、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物（如阿司匹林、消炎痛等）及膽汁反流等為其誘發因素。病理淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層，上皮細胞變性，小凹上皮增生及固有的膜細胞浸潤，引起粘膜充血、水腫、滲出。多發于胃竇，有時有少量糜爛及出血，部分患者在胃竇有較多的糜爛灶，或伴疣壯凸起，稱慢性糜爛性或疣狀胃炎。萎縮性胃炎，炎癥深入粘膜固有膜，導致固有的腺體萎縮，使粘膜層變薄，粘膜皺襞平坦，甚或消失，常伴有腸上皮化生及不典型增生。部分患者幽門括約肌功能失調，使十二指腸內容物返流入胃，由于該內容物有膽汁的返流，而引起膽汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并膽結石或慢性潰瘍性結腸炎。中醫認識脾胃虛弱為其內在因素，飲食不節、情志所傷、勞逸過度為其誘發因素。飲食不節，積滯不化，郁遏氣機；憂思惱怒，肝失疏泄，氣滯胃腕；過度辛勞則耗耗傷氣血，過度安逸則氣機不舒。脾胃素虛，加之以上諸因素致氣機不暢，郁滯胃脘，升降失常是本病的基本病機。癥狀辨證慢性胃炎大多無明顯癥狀，部分患者出現上腹飽脹不適、胃脘隱痛、嘈雜噯氣、厭食惡心等。一般胃體胃炎可見厭食、體重減輕，或伴貧血；胃竇胃炎或伴膽結石，尤其是膽汁返流較多者，可引起急性糜爛而出現明顯疼痛、嘈雜、灼熱等，嚴重時可出現小量上消化道出血，如嘔血、黑便等。慢性胃炎在中醫書籍中多屬胃痛、痞滿、噯氣、嘈雜等范疇。本人經多年探索，歸納出脾胃虛弱、睥虛積滯、胃氣上逆、肝胃不和等證型，可合并肝膽火勝、腸腑濕熱等。中醫治療以健睥消積、疏肝理氣、和胃降逆為主。以枳實消痞丸為主加減枳實消痞丸系金元時代明醫李東垣所創，“治心下虛痞，惡食懶倦，開胃進食。”原方為丸劑，我經多年探索，用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑，治療慢性胃炎，效果很好。枳實黃連生姜半夏厚樸人參炙甘草白術茯苓麥芽用量、加減和煎服法：視病情輕重、病程長短、個體差異和辨證結果而定。主治：慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎見胃痛、胃脹、痞滿、噯氣、嘈雜、泛酸、惡心、食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療。虛寒者，減黃連加砂仁、吳茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金鈴子散加黃芩；胃氣上逆明顯者，加蘇梗，肝膽火甚者，加柴胡、黃芩；腸腑濕熱者，加木香；用量可按寒熱虛實增減。保健常識(1)合理飲食，以防積滯傷及脾胃；（2）戒煙酒，忌過食辛辣，以避免對胃粘膜的反復刺激；（3）保持心情舒暢，以免情志刺激；（4）勞逸結合，以調和胃腸功能。