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回答1
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武寒飛 主治醫(yī)師
吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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你好前列腺炎由于病因不同,其表現(xiàn)各異,是一組復(fù)雜的癥候,如不及時(shí)治療會(huì)降低性功能,甚至引起不育。由于前列腺是一個(gè)特殊的組織臟器,外面有一堅(jiān)硬的脂質(zhì)包膜,是藥物屏障,使藥物很難滲透到前列腺病患部位。我建議你用中藥和食療結(jié)合的治療方法。細(xì)菌性前列腺炎治療1、一般治療:應(yīng)臥床休息3-4天,大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物??尚袩崴』驎?huì)陰部熱敷,并保持大便通暢。禁忌性生活。2、抗生素治療:1)當(dāng)病人全身癥狀明顯,體溫較高,血中白細(xì)胞明顯升高時(shí),應(yīng)通過靜脈給藥,使用1周后改用口服藥直到1個(gè)月;2)應(yīng)選用能夠彌散進(jìn)入前列腺內(nèi)且快速有效的靜脈用廣譜抗生素,迅速控制癥狀,以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后,再選用敏感抗生素。常用的廣譜抗生素有頭孢菌素類和氟喹諾酮類抗感染藥物。常用的靜脈用藥物有舒普深2.0g,靜脈滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,靜脈滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g,靜脈滴注,每日2次;莫西沙星(拜復(fù)樂)400mg,靜脈滴注,每日1次等。常用的口服藥物有達(dá)力新0.5g,每日2次;利復(fù)星0.2g,每日2次;拜復(fù)樂0.4g,每日1次等?!笾兴幹委煟呵傲邢傺?,尤其是慢性的列腺炎出于是一種慢性病癥,使得祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥在其治療中發(fā)揮了非常大的作用,而且前景讓人樂觀。中醫(yī)一般把慢性前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治,這里我們做分別的介紹。濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克。氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克。肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁、會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克。腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克。
2024-10-23 09:27
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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前列腺炎是男性常見的疾病,治療藥物包括抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物藥、M 受體拮抗劑等。 1.抗生素:如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等,用于細(xì)菌感染引起的前列腺炎。 2.α受體阻滯劑:坦索羅辛能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿癥狀。 3.非甾體抗炎藥:塞來昔布可減輕炎癥和疼痛。 4.植物藥:普適泰能緩解前列腺炎的癥狀。 5.M 受體拮抗劑:托特羅定用于改善尿頻、尿急癥狀。 治療前列腺炎的藥物選擇需根據(jù)具體病情和個(gè)體差異,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑用藥,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整。
2024-10-22 17:49
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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飲食治療:荸薺150克(帶皮),洗凈去蒂,切碎搗爛,加溫開水250毫升,充分拌勻,濾去渣皮,飲蔗500克,去皮,切段,榨汁,飲服,每日2次.鮮葡萄250克,去皮,核,搗爛后加適量溫開水飲用,每日1-2次.蜂王漿適量,加入適量溫開水,每日口服2次,每次20-30毫升,長(zhǎng)期服用.白蘭花豬肉湯:將豬瘦肉150~200克洗凈,切小塊,與鮮白蘭花30克(干品10克)加水湯,加食鹽少許調(diào)味.飲湯食肉,每日1次.補(bǔ)腎滋陰,行氣化濁.適用于前列腺炎.將爵床草100克(干者減半)洗凈切碎,同紅棗30克一起加水1000毫升,至400克左右.每日2次分服,飲藥汁吃棗.利水解毒.適用于前列腺炎.車前綠豆粱米粥:將車前子60克,橘皮15克,通草10克紗布包,煮汁去渣,入綠豆50克和高粱米100克煮粥.空腹服,連服數(shù)日.適用于老人前列腺炎,小便淋痛.慈菇凌霄粉:將山慈菇花30克,凌霄花20克共研為細(xì)末.每次取6克,白開水送服,每日3次.適用于前列腺炎.白蘭花粉:將白蘭花研為粉末.每次取10克,溫開水送服.每日3次.適用于前列腺炎.蘿卜浸蜜:將蘿卜1500克洗凈,去皮切片,用蜂蜜浸泡10分鐘,放在瓦上焙干,再浸再焙,不要焙焦,連焙3次.每次嚼服數(shù)片,鹽水送服,每日4~5次,常吃.適用于氣滯血瘀型慢性前列腺炎.
2024-10-22 17:49
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:前列腺炎是多種復(fù)雜原因和誘因引起的前列腺的炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌參與的錯(cuò)綜的病理變化,導(dǎo)致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的疾病。前列腺炎的臨床表現(xiàn)多樣化,可出現(xiàn)會(huì)陰、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)、生殖器疼痛不適;尿道癥狀為排尿時(shí)有燒灼感、尿急、尿頻、排尿疼痛,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;急性感染可伴有惡寒、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。前列腺炎應(yīng)采取綜合治療?! 、裥停褐饕菑V譜抗生素、對(duì)癥治療和支持治療。伴尿潴留者可采用細(xì)管導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,伴前列腺膿腫者可采取外科引流?! 、蛐停褐委熞钥诜股貫橹?,選擇敏感藥物,療程為4~6周,其間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行階段性的療效評(píng)價(jià)。療效不滿意者,可改用其他敏感抗生素??蛇x用α-受體阻滯劑改善排尿癥狀和疼痛。植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和M-受體阻滯劑等也能改善相關(guān)的癥狀?! 、驛型:可先口服抗生素2~4周,然后根據(jù)其療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。推薦使用α-受體阻滯劑改善排尿癥狀和疼痛,也可選擇植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和M-受體阻滯劑等改善排尿癥狀和疼痛?! 、驜型:推薦使用α-受體阻滯劑、植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和M-受體阻滯劑等藥物治療。 Ⅳ型:一般無需治療。
2024-10-22 17:49
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:您好,前列腺炎(prostatitis)是泌尿男性生殖系統(tǒng)的常見病。在50歲以下的男性中為最常見的泌尿系統(tǒng)疾病。1978年Drach提出前列腺炎綜合征的概念,將前列腺炎分為4類:①急性細(xì)菌性前列腺炎(acutebacterialprostatitis,ABP);②慢性細(xì)菌性前列腺炎(chronicbacterialprostatitis,CBP);③慢性非細(xì)菌性前列腺炎(chronicnon-bacterialprostatitis,CNP);④前列腺痛(prostatodynia,PD)。其中,ABP+CBP約占5%,CNP占64%,PD占31%。
2024-10-22 17:49
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