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            慢性胃炎的有效治療方法有哪些

            慢性胃炎

            慢性胃炎怎么治?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              慢性胃炎的治療方法包括飲食調整、藥物治療、心理調節、去除病因、定期復查等。 1.飲食調整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少咖啡、酒精攝入。規律進食,細嚼慢咽,選擇易消化、營養均衡的食物。 2.藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等胃黏膜保護劑;多潘立酮、莫沙必利等促進胃腸動力藥物。如有幽門螺桿菌感染,需進行根除治療,常用四聯療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 3.心理調節:保持良好的心態,避免緊張、焦慮、抑郁等不良情緒,必要時尋求心理醫生幫助。 4.去除病因:如戒煙戒酒,避免服用損傷胃黏膜的藥物。 5.定期復查:遵醫囑定期進行胃鏡等檢查,了解病情變化。 總之,慢性胃炎患者需綜合多種治療方法,并注意日常生活中的調養,以促進病情恢復,減少復發。同時,務必遵醫囑用藥和復查。

              2024-10-22 16:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              慢性胃炎的常規治療]藥物治療★胃酸增高者,用制酸劑,如氫氧化鋁凝膠,復方胃舒平,丙谷胺,6-8周為一療程.合并缺鐵性貧血者,硫酸亞鐵,維生素B12肌注.上腹痛者,顛茄片每日3次.嘔吐者,胃復安,每日3次.★慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生者,多主張手術.★疼痛和酸度增高者,可服用抗酸劑,茄酊甚至阿托品(劑量同潰瘍病).★胃酸缺乏者,可服稀鹽酸,每日3次,每次15-20滴,飯前服,為防止鹽酸損壞牙齒,可用玻璃管吸服.中醫名方本病屬中醫“胃脘痛”,“痞證”,“虛勞”等范疇,可按以下4型辨證治療.★氣滯型.癥見胃脘脹痛,牽連兩脅,噯氣頻頻,胸悶氣短,每因情志不遂而引起諸癥加重,舌淡紅,苔薄白,脈弦.治宜疏肝理氣,和胃調中.可服四逆散,舒肝丸,氣滯胃痛沖劑等.★虛熱型.癥見胃脘隱痛或灼痛,伴嘈雜心煩,饑不欲食,口燥咽干,舌紅少津,脈細數.治宜養陰清熱,調和脾胃.可服陰虛胃痛沖劑,陰虛胃痛片,猴菇菌片,胃痛寧等.★食滯型.癥見胃脘滿痛,噯腐食臭,泛酸倒飽,腹脹便秘,口舌生瘡,舌苔黃厚,脈弦而滑.治宜消食導滯,安胃和中.可服保和丸,大山楂丸,木香順氣丸等.★氣虛型.癥見胃脘隱痛,喜按,食欲不振,神疲乏力,面色無華,飯后脘悶不舒,大便不調,舌淡苔白,脈弱無力.治宜健脾和胃,益氣調中.可服人參健脾丸,香砂養胃丸,香砂六君子丸,三九胃泰等;若伴有胃痛遇冷則甚,得濕則減者可配合服用黃芪建中丸,附子理中丸等.食療妙法★疏肝飲柴胡,陳皮各6克,黨參10克,粳米(炒至焦黃)50克.加水4碗,煎至1碗半,水煎代茶飲.每日1次,連服4-6日.★陳皮湯陳皮10克,大棗12枚.煎湯,加糖適量,分早晚各服1次,可連服3-5日.★銀耳羹銀耳5克,雞蛋1個,冰糖60克.燉爛服用,每日1次,可常服用.★玉竹煎玉竹15克,沙參,麥冬各10克.加水煎湯,調入冰糖適量,分早晚各服1次.可常服用.★雞內金粉取雞內金2-5個,洗凈炒燥后研末.每次1.5-3克,米湯調服,每日1次.可常服之.★麥芽湯麥芽50-120克,煎汁,分早晚各服1次,可常服之.授乳期不宜服.★益脾餅白術30克,干姜6克,煎湯取汁;紅棗250克,去核搗泥;雞內金15克,碎成細粉;面粉500克,油,鹽適量,與藥汁,棗泥,內金粉共合做成薄餅,文火烙熟.可經常食用.★砂仁粥粳米100克,砂仁5克,先將砂仁研為細粉,于粳米煮粥熟時納入,片刻即成.每日服用1次,可經常食用.

              2024-10-22 16:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好!從你的癥狀分析,你不能排除潰瘍的可能,即使沒有潰瘍也可能是糜爛性胃炎,因為洛賽克對這些病效果最好,而對慢性胃炎效果不佳,另外有些人的潰瘍病并不疼,而只是表現為腹脹,噯氣.建議你最好去做一下胃鏡,做胃鏡不疼,只是有些惡心.洛賽克和奧美拉唑膠囊其實是一種藥,因為洛賽克是進口藥,可能制作工藝和原料與奧美拉唑不同,它是質子泵抑制劑,你可以選用同一類而作用更強的雷貝拉唑,經濟實惠.另外加用舒肝健胃丸效果更佳.可以長期服用.(l)必須堅持長期服藥:由于胃病是個慢性病,且易復發,要使其完全愈合,必須堅持長期服藥.切不可癥狀稍有好轉,便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種藥.一般來說,一個療程要服藥4~6周,疼痛緩解后還得鞏固治療l~3個月,甚至更長時間.  (2)避免精神緊張:胃病是一類典型的心身疾病,心理因素對其影響很大.精神緊張,情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產生不良的刺激,使得丘腦下中樞的調節作用減弱或喪失,引起植物神經功能紊亂,不利于食物的消化和潰瘍的愈合.保持輕松愉快的心境,是治愈胃病的關鍵.  (3)講究生活規律,注意氣候變化;  (4)注意飲食衛生:不注意飲食衛生,偏食,挑食,饑飽失度或過量進食冷飲冷食,或嗜好辣椒,濃茶,咖啡等刺激性食物,均可導致胃腸消化功能紊亂,不利于潰瘍的愈合.注意飲食衛生,做到一日三餐定時定量,饑飽適中,細嚼慢咽,是促進潰瘍愈合的良好習慣.  (5)避免服用對胃粘膜有損害的藥物:有些藥物,如阿司匹林,地塞米松,強的松,消炎痛等,對胃粘膜有刺激作用,可加重胃潰瘍的病情,應盡量避免使用.如果因疾病需要非得要服用,或向醫生說明,改用他藥,或遵醫囑,配合些其它輔助藥物,或放在飯后服用,減少對胃的不良反應.  (6)消除細菌感染病因:以往認為胃潰瘍與胃液消化作用有關,與神經內分泌機能失調有關,因而傳統療法是,制酸,解痛,止痛.近年據有關學者研究發現,有些胃潰瘍是由細菌感染引起的,最常見的是幽門螺桿菌.這類病人必須采用抗生索治療

              2024-10-22 16:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              醫生建議:你好,根據你的癥狀,建議可以使用猴頭菌提取物顆粒,本品可用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。需要注意的是患者飲食宜清淡,忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。希望能夠幫助到你。

              2024-10-22 16:39
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              非常有必要的!因為對癥治療才是最有效的,所以必須先確定疾病.如果沒有確定是什么疾病而盲目用藥,那是背道而馳,不但不能緩解病情,反而延誤了疾病的最佳治療時機,判斷胃病與胃癌胃鏡檢查是首選,所以胃鏡檢查是必要的.-------概述-------慢性胃炎是指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變.本病是一種常見病,發病率隨年齡而增加.慢性胃炎的分類方法有多種,各有特點.本病可分為慢性淺表性胃炎和萎縮性胃炎,兩者可同時存在或單一存在.其發病原因是多方面的,主要與下述有關:(1)胃粘膜損傷因素反復作用;(2)幽門螺旋桿菌(HP)感染;(3)免疫機制所造成的損害;(4)膽汁反流;(5)年齡因素和胃粘膜營養因素缺乏;(6)遺傳因素.自從胃鏡應用臨床以來,對本病認識更加深化,現認為慢性胃炎的實質是:胃粘膜上皮遭受反復損害后,由于粘膜的特異的再生能力以致粘膜發生改建,且最終導致不可逆的固有腺體的萎縮,甚至消失.-------臨床表現-------1.部分患者可無癥狀,大多數可有程度不同的消化不良,上腹部不適,飽脹,燒灼感,鈍痛,噯氣,惡心嘔吐,常因機敏性食物或過冷過熱飲食而加重.2.萎縮性胃炎的表現與病變部位有關.胃體胃炎由于胃酸分泌受影響,可出現明顯厭食,消瘦,舌炎,腹瀉并可有貧血,少數可發生惡性貧血,而其他消化道癥狀較少,胃竇胃炎則上腹痛癥狀較明顯,有時可類似胃潰瘍之疼痛且可反復出現上消化道出血.3.多無明顯體征,有時可有上腹部呈片狀壓痛.-------診斷依據-------1.有不同程度的消化不良表現;2.上腹部不適,疼痛,常因進食不當而加重;3.胃體胃炎,出現明顯厭食,消瘦,舌炎,腹瀉及貧血;4.胃竇胃炎上腹疼痛明顯,常并發上消化道出血;5.胃鏡提示胃粘膜呈淺表性炎癥或萎縮性改變(病理證實);6.X線氣鋇雙重造影示胃粘膜呈慢性炎癥改變.-------治療原則-------1.積極消除誘因;2.根據不同類型胃炎選用藥物治療;3.有癌前病變者(如萎縮性胃竇炎伴有重度不典型增生者或重度腸化,息肉)應手術治療.-------用藥原則-------1.腹痛為主,可選用阿托品類或羅通定.2.以消化不良為主要表現或有膽汁反流者可選用嗎丁琳或西沙必利(注意不能與阿托品類藥同時應用)并加用消膽胺.3.胃炎較重,粘膜有糜爛源時可加用H2受體阻滯劑或質子泵抑制劑.4.胃酸缺乏者可加用1%稀鹽酸.5.合并有貧血者可肌注右旋糖酐鐵或維生素B12,口服葉酸等.6.消除殺滅Hp,可選1-2種抗生素配合鉍劑及H2受體阻滯劑或質子泵抑制劑,連用2周.7.糖類皮質激素僅適用于血清壁細胞抗體陽性的萎縮性胃體胃炎,而同時有惡性貧血者可能有一定效果,一般采用短療程療法.-------輔助檢查-------1.對有上消化道癥狀者,檢查專案以框限“A”為主,應根據具體情況選擇相應專案.2.需與心臟,肝,膽,腎,胰腺等疾病鑒別或貧血原因不明時檢查專案包括框限“A”,“B”.-------療效評價-------1.治愈:(1)臨床癥狀消失,食欲正常,胃酸分泌正常;(2)胃鏡所見粘膜組織學改變基本恢復正常.2.好轉:(1)癥狀基本消失或減輕,胃酸分泌接近正常;(2)胃鏡所見粘膜組織學改變減輕或病變范圍縮小.3.未愈:癥狀減輕或加重,胃鏡所見粘膜組織學無變化或加重.-------專家提示-------慢性胃炎的診斷,主要依靠胃鏡和胃粘膜活檢組織學檢查.本病在人群中發病率很高,一般凡有上消化道癥狀者胃鏡檢查可以得到慢性胃炎的診斷.有癥狀者和慢性胃炎的符合率很高,但是由于癥狀是非特異性的,多數病人仍應作胃鏡或其他檢查,以排除胃的其他疾病,如早期胃癌,胃潰瘍,或排除胃外疾病.臨床上慢性膽囊炎和本病的癥狀十分相似,對于中年女性診斷慢性胃炎時以及胃鏡檢查發現有膽汁反流者,有必要進行肝膽超聲波等檢查,以明確膽囊情況.本病的治療,特別是手術治療,一定要慎重,嚴格掌握指征,尤其是年輕患者胃部重度的萎縮性胃炎和腸化并不是手術的絕對指征,因為手術后的殘胃也很容易發生慢性萎縮性胃炎,腸化和癌變.-------相關檢查-------胃,十二指腸造影(鋇餐)A胃鏡A組織病理A游離酸A酸度總量A細胞A胃液一般性狀檢查A酸堿度(pH)A維生素B12,氰鈷胺A胃蛋白酶原A門冬氨酸氨基轉移酶(AST,GOT)A丙氨酸氨基轉移酶(ALT,GPT)A球蛋白(G)A白蛋白(Alb)A總蛋白(TP)A間接膽紅素(SIB)A直接膽紅素(SDB)A膽紅素總量(STB)A糞常規檢查A尿常規檢查A血液常規檢查B血肌酐B血尿素氮(BUN)-------相關藥物-------A氫氧化鋁A硫糖鋁A西咪替丁A雷尼替丁A法莫替丁A丙谷胺A稀鹽酸A甲氧氯普胺A嗎丁啉A羅通定A硫酸阿托品A右旋酐鐵A羥氨芐青霉素A甲硝唑B醋酸潑尼松B地塞米松B考來烯胺B葉酸B維生素B12C洛賽克C達克普隆C克拉仙

              2024-10-23 05:20
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