要判斷是腎陰虛還是腎陽虛，可從癥狀、體征、生活習慣等多方面綜合考量。必要時應尋求專業中醫幫助，避免自行診斷用藥。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.癥狀表現：腎陽虛常見怕冷、腰膝酸軟、小便清長、陽痿早泄等；腎陰虛常有怕熱、手腳心熱、盜汗、口干等。
2.脈象舌象：腎陽虛多舌淡苔白、脈沉遲無力；腎陰虛常舌質紅、苔少或黃、脈細數。
3.精神狀態：腎陽虛易乏力、倦怠、嗜睡；腎陰虛可能心煩、急躁。
4.發病年齡：腎陽虛多見于中老年人；腎陰虛在中青年中較常見。
5.病因：腎陽虛多因久病傷陽、房勞過度等；腎陰虛常因先天不足、久病耗陰等。
總之，腎陰虛和腎陽虛的判斷較為復雜，若有相關疑慮，建議前往正規中醫醫療機構，由專業醫生進行準確判斷。

腎陰虛是一個物質的，腎陰和腎經是屬于物質的，腎陽和腎氣是功能的。如果我們消耗的物質比較多，比如說腎精這塊，或者是女性生活過于頻繁，或者是由于勞動，包括腦力、體力的過度，或者是生下來以后身體就弱，這樣他的物質基礎比較低，而出現的一些癥狀，比如說出現了一些腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴，包括一些脫發，還有一些牙齒松動，記憶力減退，容易衰老的也比較早，也還包括臨床上的性欲減退，還有容易遺精、早泄等等，這都歸為腎陰虛的癥狀，腎陰虛還容易出現虛熱，中醫有一個理論陰虛生內熱，陽虛生外寒，所以有時候容易出現五心煩熱，就是兩個手心，兩個腳心，心口感覺熱的感覺，還有睡覺的時候，容易盜汗，就是睡著了，一醒身體有汗。他的特點，腎陰虛多發生在中青年的時候，中青年活動量比較大，無論是學習、鍛煉，精力上物質耗損比較多，對性功能這塊，性欲不是特別低，但是射精容易快，有遺精現象。那么腎陽虛，大多數多少功能性的差，也有和腎陰虛相同的情況，比如說腰膝酸軟，四肢乏力，還有性欲減退，但是因為它是陽分虛了，腎氣虛了，所以出現一些怕冷的一些癥狀，中醫有句話，陽虛生外寒，這樣的人面色比較虛白，比較畏寒怕冷，手腳冰涼、小便清長，大便湯薄。這種人性欲比較低，和現代醫學說的雄性激素低有相同之處。所以陽虛表現的是外在的，一般也可能由于身體比較弱，有腎陽虛的情況，但是大多數的是在中老年容易出現這種腎陽虛的情況，中青年腎陰虛比較多。所以說，我想是那樣，一般就記住了，這兩個特征，一個是年齡上的特征，腎陰虛多發生在中青年，腎陽虛多發生在中老年，腎陰虛容易有虛熱的一些癥狀，腎陽虛有怕冷的癥狀。在性功能這塊，腎陰虛是容易早泄遺精的比較多，腎陽虛的陽萎的比較多。當然有共同之處，比如說腰酸乏力，四肢酸軟等等，這個是共同的癥狀。但從你的敘述中很難判斷是陽虛還是陰虛，從你的年齡來說陰虛的可能性大

醫生建議：最簡單的方法，如果平時怕冷的話，證明您是腎陽虛，如果平時不怕冷，可能是腎陰虛。追問:因為我有很多年的手淫，一直以來有早泄醫生回答:您多大年齡？追問:33歲，！腎陰虛會早泄嗎？醫生回答:平時怕冷嗎，都會追問:不怕！醫生回答:有腰酸腰痛癥狀嗎追問:沒有！醫生回答:有晨勃嗎？追問:感覺自己性欲很強，有！很強醫生回答:平時郁悶嗎？追問:感覺一點事情不好就煩躁醫生回答:肝郁不疏泄導致的追問:勃起很硬，就是射精很快醫生回答:建議服用逍遙丸一周試試追問:嗯，六味地黃丸可以吃嗎？醫生回答:您應該是肝郁導致的，也可以吃追問:我有很多心事，感覺自己心很累！太多事情壓抑著自己！很想念我一個愛我的人！這些都是導致肝抑郁是嗎？那我該怎么辦，謝謝你！謝謝醫生醫生回答:基本都是，中醫講情緒致病非常嚴重，您有信仰嗎？追問:工作和感情和家庭，讓我感覺這樣，吃藥可以好嗎醫生回答:吃逍遙丸可以緩解，但是很難治愈追問:那我該怎么辦醫生回答:建議平時多散散步，能解決的盡快解決，解決不了的一切隨緣追問:是吃了就可以治早泄嗎？醫生回答:不一定，應該有緩解追問:我不知道為什么過性生活的時候，一邊說話一邊做就可以很久不早泄醫生回答:情緒原因追問:那你這里有什么可以治好早泄的藥嗎？醫生回答:您的早泄就是肝郁導致的，自己調節心情是關鍵，可以配合逍遙丸疏泄肝氣。追問:要吃多久一個療程，感覺自己好喜歡嘆氣醫生回答:吃兩周，停一周，再吃兩周。追問:好！六味地黃丸可以一起吃嗎？醫生回答:可以追問:好！謝謝醫生

你好，腎陰虛，是腎臟陰液不足表現的證候，多由久病傷腎，或稟賦不足房事過度，或過服溫燥劫陰之品所致用現代說法來說，就是：腎陰虛－供給中樞神經、泌尿生殖系統的營養物質不足；通常情況下，陰虛用六味地黃丸。腎陽虛，即腎臟陽氣虛衰，是腎臟陽氣衰竭表現的癥候。多由素體陽虛，或年老腎虧，或久病傷腎，以及房勞過度等因素引起的。臨床表現為腰膝酸痛，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，頭目眩暈，精神萎靡，面色白；或黎黑，舌淡胖苔白，脈沉弱；或陽痿，早泄，婦女宮寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄瀉；或浮腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，甚則腹部脹痛，心悸咳喘。現代醫學認為腎陽虛與神經內分泌免疫系統（NEIS）有關。建議您及時到醫院就診，祝您早日康復！

病情分析：你好，是否是腎虛,需要用中醫辨證一下。[1]腎陰虛：主要癥狀是腰膝酸軟,五心煩熱,更會有以下諸癥：眩暈耳鳴,形體消瘦,失眠多夢,顴紅潮熱,盜汗,咽干,男子陽痿,遺精早泄,婦女經少,經閉,崩漏,不孕,尿短赤黃.補腎陰虛的藥物多是甘寒藥,如石斛,玉竹,山茱萸,枸杞子,西洋參等,中成藥的代表是六味地黃丸.　　腎陽虛,表現為面色白或黝黑,腰膝酸疼,精神不振,手足冰冷,畏寒怕風,腹瀉,身體浮腫等.此外,女子會出現不孕,遺尿,浮腫,性欲低下等癥狀.補腎陽虛藥物多是熱性藥,如附子,肉桂,鹿茸等,中成藥的代表是金匱腎氣丸.

病情分析：你好腎陽虛和腎陰虛都有腰膝酸軟的表現；區別：腎陽虛是腎臟陽氣不足，虛寒內盛表現的癥候；腎陰虛是腎臟陰液不足，虛熱內生所表現的癥候。臨床表現：腎陽虛腰膝酸軟而疼，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，精神萎靡，面色晄白或黧黑，舌淡胖苔白，脈沉細；或男子陽痿，女子不孕；或大便久瀉不止，完谷不化，五更泄瀉；或浮腫，腰以下為甚，甚至腹部脹滿，全身腫脹，心悸咳喘。腎陰虛腰膝酸軟，眩暈耳鳴，失眠多夢，男子遺精早泄，女子經少經閉，或見崩漏，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，溲黃便干，舌紅少津，脈細數。