58 歲女性感冒后咳嗽持續(xù)近五月未愈，可能與感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等有關(guān)。 1. 感染后咳嗽：感冒引起的呼吸道炎癥雖已消退，但氣道仍處于高反應(yīng)狀態(tài)，容易受到刺激而咳嗽。治療上可使用抗組胺藥如氯雷他定，減輕氣道炎癥。 2. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。需完善肺功能檢查，確診后可吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，舒張支氣管。 3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，抑制胃酸分泌。 4. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部導(dǎo)致咳嗽。治療包括使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，減輕鼻腔炎癥。 5. 嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤。可口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松，緩解炎癥。 長期咳嗽病因復(fù)雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。治療期間應(yīng)注意休息，避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)。

[編輯本段]1.感冒中藥方1-風(fēng)邪外感,營衛(wèi)不和　　發(fā)熱惡寒,有汗不解,口渴不欲飲,苔薄白,脈浮小數(shù).　　調(diào)和營衛(wèi),辛溫解表　　川桂枝4.5克,炒白芍9克,生甘草4.5克,茯苓9克,鮮藿佩各3克,白叩殼3克,鮮荷梗1支　　水煎服.　　感受風(fēng)邪,營衛(wèi)不和,故見發(fā)熱惡寒有汗不解,以桂枝湯加芳宣之品,祛風(fēng)辟穢,調(diào)和營衛(wèi),故熱退,風(fēng)邪得解.[編輯本段]2.感冒中藥方2-風(fēng)熱感冒　　發(fā)熱,微咳,咽紅,小便黃,脈浮數(shù),舌赤無苔.　　辛涼解表　　桑葉6克,菊花6克,牛蒡子6克,連翹6克,桔梗4.5克,蘆根15克,僵蠶6克,竹葉6克,生甘草3克,香豆豉9克,薄荷2.4克,蔥白3寸6克,薄荷,蔥白后下,余藥先煮,水煎2次,共取200毫升,分早,晚2次溫服.　　肺為嬌臟,清虛而處高位,選方多宜輕清,不宜重濁,這就是治“上焦如羽,非清不舉”的道理.此屬風(fēng)熱感冒,故用桑菊飲和蔥豉清涼透表,宣肺化痰.[編輯本段]3.感冒中藥方3-感冒夾濕　　感冒兩周,發(fā)燒,鼻塞流涕,咳嗽,咽癢且痛,大便干燥,小便正常,色淡太白黃膩,脈浮微數(shù).　　祛濕解表　　蘇葉4.5克,杏仁6克,桔梗3克,炒枳殼3克,前胡3克,制香附3克,陳皮3克,炒萊菔子4.5克,薄荷3克,荊芥3克,甘草1.5克,蔥白3寸　　一劑兩煎,共取160毫升,分早,晚2次溫服.　　《內(nèi)經(jīng)》云：“從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者,先治其內(nèi)而后調(diào)其內(nèi).”此屬感冒夾濕,治療先宜疏解,繼用和脾消滯,清利濕熱.[編輯本段]4.感冒中藥方4-濕濁中阻,腸胃氣滯　　寒重?zé)彷p,頭脹身痛,胸悶不咳,舌苔白膩如積粉,脈象沉滑,二便俱少.　　祛表里之濕　　蒼術(shù)4.5克,藿香6克,一厚樸4.5克,半夏6克,陳皮4.5克,菖蒲2.4克,大腹皮子9克,枳殼6克,生姜2片　　水煎服.　　此感冒為濕邪侵于表里之證.濕邪束于肌表,衛(wèi)陽內(nèi)郁失于敷布及溫煦于外,則惡寒重而發(fā)熱輕,頭脹身痛,濕濁中阻,氣機失調(diào),則胸悶,脈沉滑,舌苔白膩如積粉均屬濕濁內(nèi)蘊之象.故治以蒼術(shù),半夏運脾燥濕,藿香芳香化濁,厚樸,枳殼,陳皮行氣寬中,以助濕邪之化除,更配生姜外達(dá)以逐在表里之濕邪.防濕郁化熱,入黃苓,赤苓以清熱滲濕.表里之濕解除則癥自愈.

一,風(fēng)寒型感冒：病人除了有鼻塞,噴嚏,咳嗽,頭痛等一般癥狀外,還有畏寒,低熱,無汗,頭痛身痛,流清涕,吐稀薄白色痰,咽喉紅腫疼痛,口不渴或渴喜熱飲,苔薄白等特點,通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點.這種感冒與病人感受風(fēng)寒有關(guān).治療應(yīng)以辛溫解表為原則.病人可選用傷風(fēng)感冒沖劑,感冒清熱沖劑,九味羌活丸,通宣理肺丸,午時茶顆粒等藥物治療.若病人兼有內(nèi)熱便秘的癥狀,可服用防風(fēng)通圣丸治療.風(fēng)寒型感冒病人忌用桑菊感冒片,銀翹解毒片,羚翹解毒片,復(fù)方感冒片等藥物.治療風(fēng)寒感冒的關(guān)鍵就是需要出點汗（中醫(yī)稱辛溫解表）,有很多方法的,包括桑拿,用熱水泡腳（最好加點酒）,蓋上兩層被子,喝姜糖水,喝姜粥等等.風(fēng)寒感冒主治方是桂枝湯,傷寒論首方,也稱和劑之王（麻黃湯也主治風(fēng)寒感冒,但在南方慎用）.總結(jié)：辛溫解表,宣肺散寒.　　二,風(fēng)熱型感冒：病人除了有鼻塞,流涕,咳嗽,頭痛等感冒的一般癥狀外,還有發(fā)熱重,痰液粘稠呈黃色,喉嚨痛,通常在感冒癥狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色,便秘等特點.治療應(yīng)以辛涼解表為原則.病人可選用香雪抗病毒口服液,感冒退熱沖劑,板藍(lán)根沖劑,銀翹解毒丸,羚羊解毒丸等藥物治療.風(fēng)熱型感冒病人忌用九味羌活丸,理肺丸等藥物.　　三,暑濕型感冒：病人表現(xiàn)為畏寒,發(fā)熱,口淡無味,頭痛,頭脹,腹痛,腹瀉等癥狀.此類型感冒多發(fā)生在夏季.治療應(yīng)以清暑,祛濕,解表為主.病人可選用藿香正氣水,銀翹解毒丸等藥物治療.如果病人胃腸道癥狀較重,不宜選用保和丸,山楂丸,香砂養(yǎng)胃丸等藥物.　　四,時行感冒：病人的癥狀與風(fēng)熱感冒的癥狀相似.但時行感冒病人較風(fēng)熱感冒病人的癥狀重.病人可表現(xiàn)為突然畏寒,高熱,頭痛,怕冷,寒戰(zhàn),頭痛劇烈,全身酸痛,疲乏無力,鼻塞,流涕,干咳,胸痛,惡心,食欲不振,嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭等癥狀.治療應(yīng)以清熱解毒,疏風(fēng)透表為主.病人可選用香雪抗病毒口服液,防風(fēng)通圣丸,重感靈片,重感片等藥物治療.如果時行感冒的病人單用銀翹解毒片,強力銀翹片,夏桑菊感冒片或牛黃解毒片等藥物治療,則療效較差.　　中毒型流感病人則表現(xiàn)為：高熱,說胡話,昏迷,抽搐,有時能致人死命.因此病極易傳播,故應(yīng)及早隔離和治療.　　總之,感冒病人應(yīng)根據(jù)自身的病情特點選用不同的中成藥治療,否則會影響療效,延誤病情.

醫(yī)生建議：您好，根據(jù)您的描述，建議服用小柴胡顆粒，解表散熱，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少陽證，癥見寒熱往來、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干。開水沖服。一次1～2袋，一日3次。.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。風(fēng)寒感冒者不適用。糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者，應(yīng)去醫(yī)院就診。服藥三天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

咳嗽是機體對侵入氣道的病邪的保護(hù)性反應(yīng)。古人以有聲無痰稱咳，有痰無聲稱嗽。臨床上二者常并見，通稱咳嗽。咳嗽是小兒疾病常見的一個癥狀，一年四季均可以發(fā)病，冬春季節(jié)尤為多見。外界氣候冷熱的變化常是誘發(fā)因素。本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、感冒，部分以咳為主的肺炎等疾病。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生和發(fā)展，與風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外邪的侵襲及肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。臨床上一般將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類，小兒以外感咳嗽多見。癥狀主要以咳嗽為主，伴有發(fā)熱、鼻塞、胸悶氣短、干咳少痰或咳嗽痰多、神疲等。按摩方法一按摩方法二生活調(diào)理按摩方法一1．常用手法（1）患兒俯臥，家長用小魚際按揉患兒背部的肺俞穴5分鐘。然后，向兩側(cè)分推肩胛骨100次。（2）患兒仰臥位，家長用拇指點揉天突穴50次，揉膻中1分鐘。（3）按揉并彈撥患兒足三里、豐隆穴各1分鐘。2．隨證加減（1）外感風(fēng)寒型：咳嗽，痰稀色白，鼻塞，流涕，咽癢，或頭身痛，發(fā)熱惡寒，無汗，苔薄白。常用手法加①推三關(guān)300次。②拿風(fēng)池、合谷穴各10次。③推太陽30次。（2）外感風(fēng)熱型：咳嗽，痰黃咯吐不暢，咽于咽痛，甚則胸痛，或有發(fā)熱汗出，舌苔薄黃，常用手法加①清肺經(jīng)、退六腑各300次，②揉大椎30次，③用拇指在肩井穴上作按揉法10次，最后用雙手拇指與食、中二指提拿肩井5次。（3）痰濕咳嗽型：痰多而嗽，屢咳痰而不絕，痰白胸悶，惡心，納呆，舌苔白膩。常用手法加①補脾經(jīng)300次，掐揉四橫紋5次。②運內(nèi)八卦100次。（4）火熱咳嗽型：干咳連聲，少痰，或痰稠夾雜血絲，胸脅脹痛，煩躁口苦，面紅目赤，舌邊紅，苔薄黃少津。常用手法加①按揉掌小橫紋100次。②揉內(nèi)勞宮50次。③推涌泉穴200次，揉腎俞1分鐘。top按摩方法二1．常用手法（1）按揉膻中穴2分鐘。（2）患兒仰臥，家長在其頭前，兩手拇指相對，其余四指分開，自胸骨順1～4肋間向外分推至腋中線，操作3分鐘。（3）患兒俯臥，家長用拇指按揉肺俞、脾俞穴各2分鐘，最后輕揉肩胛骨內(nèi)側(cè)結(jié)束治療。top生活調(diào)理（1）受涼感冒，常能加重病情，故要注意保暖，預(yù)防風(fēng)寒侵襲。（2）冬春季節(jié)病兒少去公共場所，預(yù)防傳染病。（3）合理喂養(yǎng)，增強體質(zhì)，提高健康水平。感冒是小兒時期最常見的疾病，俗稱“傷風(fēng)”。一年四季均可發(fā)生，但是，冬春季更為多見。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，感冒有兩種，一種是普通感冒，一種是流行性感冒。普通感冒是由鼻病毒等引起的上呼吸道感染，起病較慢，局部癥狀較重，全身癥狀較輕為其特點；流行性感冒又叫流感，是由流行性感冒病毒引起的，發(fā)病急，全身癥狀重，可有暴發(fā)性流行。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，感冒的發(fā)生與外界氣候變化和小兒正氣的強弱有密切的關(guān)系。由于小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，腠理疏薄，表衛(wèi)不固，抗病能力較差，對外界氣候變化不能很好適應(yīng)，故易為外邪侵襲，致成感冒。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，一般分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩大類型。常見癥狀為惡寒，發(fā)熱，頭痛，鼻塞，流涕，咽痛，咳嗽等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)高燒，煩躁不安或嗜睡，甚至出現(xiàn)抽搐等。按摩方法一按摩方法二生活調(diào)理按摩方法一1．常用手法（1）患兒由大人扶抱或俯臥位，家長以手掌蘸少許生姜汁沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)，用大魚際著力推搓背，腰部，以紅熱為度。（2）家長以雙手拇指在背部風(fēng)門、肺俞穴分別按揉1分鐘。（3）患兒仰臥位，家長以雙手拇指推鼻翼兩側(cè)各20～30次，然后推印堂、攢竹穴，再向左右分抹額部，抹到太陽穴后用拇指按揉法。如此反復(fù)數(shù)遍，以皮膚微微發(fā)紅為度。（4）家長以拇指先點后揉曲池、合谷穴各1～3分鐘。2．隨證加減（1）風(fēng)寒感冒：癥見惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，四肢關(guān)節(jié)酸痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌質(zhì)淡，苔薄，白。常用手法加①重推三關(guān)穴500次。②揉外勞宮100次。③雙手提拿肩井穴部位肌肉5～7次。④用食、中指揉二扇門50次，揉時要稍用力，速度宜快。（2）風(fēng)熱感冒：癥見發(fā)熱重，微惡風(fēng)或惡寒，咽痛，口干，有汗，面赤，鼻塞，流黃涕，咳嗽痰黃，舌邊尖紅，苔薄黃。常用手法加①清肺經(jīng)300次，清天河水100次。②按揉大椎穴1～3分鐘。③以掌橫擦骶尾部，以透熱為度。④拿肩井3～5次。（3）咳嗽痰多者，加按揉天突、豐隆穴各1分鐘，推小橫紋100次，分推膻中100次。（4）高熱驚厥者，加清肺經(jīng)300次，清心經(jīng)300次，推涌泉200次，清天河水500次。（5）食欲不振者，加揉板門100次，摩中脘3分鐘，按揉足三里穴1分鐘。top按摩方法二1．常用手法（1）患兒仰臥位，家長用兩手拇指自印堂穴開始，交替上推至前發(fā)際30次，然后，自額中分抹至兩側(cè)太陽穴30次，按揉雙側(cè)太陽穴1～3分鐘。（2）揉一窩風(fēng)穴1～3分鐘。（3）揉迎香穴15～20次。（4）患兒俯臥位，家長以掌橫擦肩背部，以透熱為度。（5）家長以拇指和其余四指相對，拿揉上下肢部肌肉并做掌擦每部位3～5次。2．隨證加減（1）如流鼻涕、咽痛等癥狀重者，常用手法加①點揉風(fēng)池穴1分鐘。②按揉曲池、合谷穴各1分鐘。③多揉太陽穴。（2）如高熱者，常用手法加①清天河水300次，清肺經(jīng)300次。②直推脊柱5～10次。③搓擦涌泉300次。（3）脾胃虛弱，食欲不振者，常用手法加①補脾經(jīng)100次，推三關(guān)100次。②按揉中脘、足三里穴各1分鐘。top生活調(diào)理（1）患兒在感冒期間要注意讓其臥床休息。患兒的居室要保證空氣新鮮濕潤，以防空氣干燥。因為塵土飛揚刺激患兒的鼻子和咽喉，可引起咳嗽。（2）患兒發(fā)病期間，要給吃清淡易消化的半流食，如稀小米粥、雞蛋湯等，不給油膩的食品，并注意讓患兒多喝水，多給患兒吃青菜、水果。（3）感冒與流感在發(fā)病過程中，都可因繼發(fā)細(xì)菌感染而合并其他疾病，如肺炎、中耳炎等，發(fā)現(xiàn)這些并發(fā)癥后要及時請醫(yī)生診治。