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李淑琴 副主任醫師
邯鄲市永年區婦幼保健院
二級
內科
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你好,檢查確診非淋菌性尿道炎,這種疾病屬于性病,非淋菌性尿道炎的主要病原菌為沙眼衣原體,其次為支原體,其他病原體還包括陰道滴蟲,白色念珠菌,陰道嗜血桿菌,包皮桿菌等,建議您去醫院做一個支原體衣原體培養化驗,敏感藥物培養化驗,然后用敏感的抗生素治療,加上中藥制劑的清熱通淋膠囊治療,轉陰以后再多治療一段時間才能治愈。
2018-06-30 17:35
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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不少老年婦女因為尿頻,尿急,尿道灼熱不適前來就醫,有的病人還因尿道肉阜做過電灼或手術,但一再復發.她們輾轉求醫,用過各種抗菌素,也無濟于事,十分苦惱.其實如果了解這些婦女的生理特征和發病機理,治療并無困難. 在正常情況下,陰道內和前庭寄生著不少細菌,它們有的屬于需氧菌(其中陰道桿菌占優勢),有的屬于厭氧菌,還有支原體或念珠菌,陰道與這些細菌保持著生態平衡,可以相安無事.在維持這種生態平衡的機制中,卵巢分泌的雌激素具有舉足輕重的作用.在雌激素的影響下,陰道和尿道被覆著很厚的上皮,血運豐富,能抵抗病原體侵入.上皮細胞內還含有豐富的糖原,在陰道桿菌的作用下被分解為乳酸,使陰道維持一個酸性環境(酸堿度在4.5或以下),以使只能夠在弱堿性環境中繁殖的病原體受到抑制,這種防御功能稱為陰道自潔作用. 老年婦女卵巢功能衰退,體內雌激素水平下降,陰道和尿道壁萎縮變薄,上皮細胞內糖原減少,陰道桿菌缺乏制造乳酸的原料,致病菌就會活躍起來.如果這時陰道因為萎縮而向內回縮,尿道口也被向內牽拉,尿道粘膜則會暴露出來,慢性刺激(如局部衛生差,粗糙內褲磨擦等)和感染都會使粘膜上皮細胞增生,炎性細胞浸潤,小靜脈曲張,形成炎性肉芽腫(肉阜),有的單個呈瘤狀位于尿道口,少數成片分布在尿道口周圍及陰道前庭. 為這些病人做尿常規檢查常常不能發現異常,中段尿培養也多為陰性,這是因為細菌和炎性細胞多蟄伏在尿道旁腺之內,只有在尿道旁腺分泌的粘液絲中才能找到較多的膿細胞. 治療這類病人的原則是提高陰道內雌激素水平.以往多主張用乙烯雌酚0.125-0.25毫克每晚由病人自己塞入陰道內,7天為一療程.其缺點是用藥不方便,治療效果不能持久,有時會出現撤退性出血.筆者認為病人口服尼爾雌醇則方便得多,而且用藥量小,藥效時間長.第一個月可一次服4毫克,癥狀改善后,第二個月起改為每月一次服2毫克.國內現在還有一種進口藥品名利維愛,在體內代謝后兼有雌激素,孕激素和弱的雄激素活性,不僅對子宮內膜及乳房的影響小,還有改善性欲和情緒的作用,很少發生撤退性出血.服藥方法是每日服藥一片(2.5毫克),數周后即有效果,維持劑量可以隔日服藥一片. 有子宮內膜癌或乳腺癌的病人忌用雌激素治療. 在調整體內雌激素水平的同時,病人可以每晚服甲氧芐氨嘧啶(磺胺增效劑)一片(0.1克)或者頭孢氨芐一片(0.25克),持續數月,效果極好.對于治療無效的病人則應考慮做尿動力學檢查,進一步查清有無其他致病原因.
2016-07-28 14:42
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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尿路感染的問題尿路感染的成立決定于致病菌的數量,毒力和機體的局部及全身抵抗力.婦女外陰的清潔,維持一定的尿量和排尿可減少細菌的粘附,這些對預防尿路感染有積極的意義.對于與性交有關的尿路感染,在性交后即刻排空膀胱,并服單劑量抗菌藥,如復方SMZl片或諾氟沙星0.2軋對尿路感染頻繁再發者,可預防性地服用半量抗菌藥,如復方SMZl片或諾氟沙星0.2g,每日一次,療程6—12個月,每3—6個月作尿培養一次,可減少95%復發率.與此同時應積極尋找導致尿路感染頻繁發作的原因并加以糾正.尿路感染的治療目前多采用分型治療,即將尿路感染分為膀胱炎,急性腎盂腎炎,男性尿路感染,復雜性尿路感染,妊娠合并尿路感染,無癥狀細菌尿等不同類型給予相應的處理,使治療更有針對性.
2016-07-28 14:49
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!感謝您對北京曙光男科醫院的信任.非淋菌性尿道炎屬性傳播疾病的一種.該病主要是由衣原體,支原體等所致的泌尿生殖器炎癥,主要通過性接觸傳播,潛伏期1-3周,表現為尿道刺癢,燒灼感和排尿疼痛,有漿液性或膿性分泌物,治療不徹底可引起附睪炎,前列腺炎等.每個人的個體差異以及對藥物的敏感度不同,治療方案不同所需的治療時間及治療費用也不同.建議您到我院生殖泌尿感染科就診,利用基因芯片檢測系統可以對感染病原菌進行定性,定量分析.確定病因及時治療.祝您健康!
2016-07-28 14:55
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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朋友,您好!非淋菌性尿道炎(ngu)是由淋菌以外的其他病原體所引起的尿道感染.它的治療方案,大致歸納為以下幾點:
2016-07-28 15:02
1.大量飲水使尿量增加,排尿時可沖洗尿道分泌物;
2.使用鎮靜止痛解痙藥物減輕疼痛;
3.注意休息急性期短期內避免性生活;
4.抗生素治療(諾氟沙星)根據細菌培養和藥敏試驗選擇有效抗菌素;
5.慢性尿道炎或尿道內有狹窄除藥物治療外,應行尿道擴張希望我的回答對你有所幫助!
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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醫生建議:您好!建議使用吉他霉素片主要用于革蘭陽性菌所致的皮膚軟組織感染、呼吸道感染、鏈球菌咽峽炎、猩紅熱、白喉、軍團菌病、百日咳等,以及淋病、非淋病性尿道炎、痤瘡等。口服,成人一日1~1.6g,分3-4次服用。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,祝早日康復
2016-07-28 15:10
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