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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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胃癌的診斷不能僅依據某些癥狀來確定,需要綜合多種因素,如癥狀表現、既往病史、家族病史、相關檢查結果以及生活習慣等。 1.癥狀表現:胃癌患者可能會有上腹部疼痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、嘔血或黑便等癥狀。但這些癥狀并非胃癌所特有,胃炎、胃潰瘍等疾病也可能有類似表現。 2.既往病史:如有長期的胃炎、胃息肉、幽門螺桿菌感染等病史,患胃癌的風險可能增加。 3.家族病史:家族中有胃癌患者,尤其是直系親屬,患病風險相對較高。 4.相關檢查結果:胃鏡及病理活檢是診斷胃癌的金標準,此外,腫瘤標志物、腹部超聲、CT 等檢查也有助于診斷。 5.生活習慣:長期吸煙、飲酒、高鹽飲食、腌制食品攝入過多等不良生活習慣,會增加患胃癌的幾率。 如果身體出現上述可疑癥狀,尤其是癥狀持續不緩解或逐漸加重,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,以明確診斷。
2024-10-22 17:02
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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醫生建議:若果不是第一次檢查胃鏡,你可以把以前的結果拿來比較,如果這次是第一次查胃鏡,您可能需要服用抗潰瘍藥物。再有,您做胃鏡時同時檢測過過“幽門螺桿菌”嗎。這些結果和服用要物相關醫生回答:暫不能確認腫瘤追問:第一次做幽門螺桿菌沒有,還有一個切片報告明天拿醫生說可能是醫生回答:第一次啥時候追問:以前胃什么感覺痛吃藥就好了前2個月腳摔壞了可能吃藥有關吃了藥半個月以后就不舒服一直感覺餓但又吃不下,就昨天做的胃鏡醫生回答:剛才做的,雷貝拉唑可以服用,您吃過了藥追問:醫院昨天配藥了,大便不黑也沒出血暫時沒有住院等明天報告出來在去住院醫生回答:按時吃藥,等待病理結果,您多大年齡?追問:是我爸60周歲醫生回答:這種情形,醫生都會高度懷疑腫瘤!胃鏡醫生看的最清楚。追問:那他這樣情況如果不是癌開刀會好嗎,最近人瘦的特別快醫生回答:如果不是腫瘤,手術效果不錯,消瘦明顯,屬于慢性消耗追問:會有可能是癌嗎?醫生回答:高度懷疑,等病理結果出來就確診了追問:嗯醫生回答:惡心嘔吐?追問:還好醫生回答:主要是不想吃飯?追問:那結果出來來咨詢你可以嗎?醫生回答:當然可以,先服藥,隨時歡迎您!追問:是的但又吃不下多少過一下又餓了今天我看他比昨天精神好多了醫生回答:嚴重時這類(雷貝拉唑)藥物,可以打點滴追問:點滴沒有打現在在家里醫生回答:打點滴,可以補充營養追問:嗯醫生回答:下周一,取病理結果?追問:明天可以那了醫生回答:等待病理報告追問:好的那明天聯系你醫生回答:好的
2024-10-22 17:02
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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胃癌早期常常僅有一些非特異性消化道癥狀,或者根本沒有任何癥狀.因此,僅憑臨床癥狀,診斷早期胃癌是很困難的.進展期胃癌最早出現的癥狀往往是上腹痛,常同時伴有納差,厭食,體重減輕.腹痛可急可緩,開始僅為上腹飽脹不適,餐后更甚,繼之有隱痛不適,偶呈節律性潰瘍樣疼痛,但這種疼痛不能被進食或服用制酸劑緩解.患者常有早飽感及軟弱無力.早飽感是指患者雖然饑餓,但稍一進食即感飽脹不適.早飽感或嘔吐是胃壁受累的表現,皮革胃或部分梗阻時這種癥狀尤為突出.早期胃癌無明顯體征,進展期在上腹部可捫及腫塊,有壓痛.腫塊多位于上腹部偏右相當于胃竇處.如腫瘤轉移至肝臟可致肝臟腫大出現黃疸,甚至出現腹水.腹膜有轉移時也可出現腹水,移動性濁音陽性.侵犯門靜脈或脾靜脈時有脾臟增大.有遠處淋巴結轉移時可捫及Virchow淋巴結,質硬不活動.肛門指檢在直腸膀胱凹陷處可捫及板樣腫塊.胃癌發生并發癥或轉移時可出現一些特殊癥狀,賁門癌累及食管下段時可出現吞咽困難.并發幽門梗阻時可有惡心嘔吐,潰瘍型胃癌出血時可出現嘔吐或黑糞,繼之出現貧血.胃癌轉移至肝臟可引起右上腹痛,黃疸和發熱;轉移至肺可引起咳嗽,呃逆,咯血,累及胸膜可產生胸腔積液而發生呼吸困難;腫瘤侵犯胰腺時可出現背部放射性疼痛.以上都是胃癌的表現,希望去醫院檢查確診原因,及時治療,祝你早日康復!
2024-10-22 17:02
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一.胃癌可發生于任何年齡,但以40~60歲多見,男多于女約為2:1.其發病原因不明,可能與多種因素,如生活習慣,飲食種類,環境因素,遺傳素質,精神因素等有關,也與慢性胃炎,胃息肉,胃黏膜異形增生和腸上皮化生,手術后殘胃,以及長期幽門螺桿菌(HP)感染等有一定的關系.胃癌可發生于胃的任何部位,但多見于胃竇部,尤其是胃小彎側.根據癌組織浸潤深度分為早期胃癌和進展期胃癌(中,晚期胃癌).胃癌早期癥狀常不明顯,如捉摸不定的上腹部不適,隱痛,噯氣,泛酸,食欲減退,輕度貧血等部分類似胃十二指腸潰瘍或慢性胃炎癥狀.有些病人服用止痛藥,抗潰瘍藥或飲食調節后疼痛減輕或緩解,因而往往被忽視而未做進一步檢查.隨著病情的進展,胃部癥狀漸轉明顯出現上腹部疼痛,食欲不振,消瘦,體重減輕和貧血等.后期常有癌腫轉移,出現腹部腫塊,左鎖骨上淋巴結腫大,黑便,腹水及嚴重營養不良等.出現柏油便是上消化道出血,上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸或胰膽等病變引起的出血.上消化道出血的病因很多,常見為消化性潰瘍,急性胃黏膜病變,食管胃底靜脈曲張以及胃癌.但并不是只有胃癌才能引起上消化道出血.且該患者的癥狀不符,應該不是胃癌.對胃癌的診斷主要依靠X線鋇餐造影,胃鏡和活組織病理檢查.
2024-10-22 17:02
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胃癌的早期信號胃癌是人體最常見的惡性腫瘤。據統計,其發病率約占我國全部腫瘤的1/4,居第一位,全國每年死于胃癌的患者已超過31萬。早期胃癌多無明顯癥狀,待患者自行就診時多數已屬中晚期,如能在早期或中期就診實屬幸運。胃癌總的5年生存率為8%~11%,目前早期胃癌的根治性手術率為90%~100%,術后5年生存率達90%~99%。但是由于早期胃癌不易發現,所以非常有必要靠健康教育和普查來提高早期胃癌的發現率,以期早期治療。根據國內外專家和臨床醫生的經驗,出現以下臨床癥狀時應引起人們的高度警覺:胃部疼痛多數胃癌患者發病初期都有胃部疼痛癥狀,開始僅僅感到上腹部不適或有膨脹沉重感,有時心窩部隱隱作痛,常被誤認為是胃炎或潰瘍病并加以治療,癥狀可能暫時緩解。如病變發生在胃竇部,可發生十二指腸功能改變,出現節律性疼痛,類似潰瘍病的癥狀,常被忽視,直到病情發展出現持續性疼痛甚至出現黑便或嘔血時才被注意,而此時往往已到癌癥晚期而喪失治愈機會。因此,人們必須警惕胃部疼痛這一常見又無特殊性的胃癌早期信號,及時就醫。食欲減退、消瘦、乏力這也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時出現并可以排除肝炎時,尤應引起重視。有些患者因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。惡心、嘔吐胃癌的早期癥狀可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心。賁門部腫瘤開始可出現進食不順,逐步發展為吞咽困難和食物返流。胃竇癌進一步發展可因幽門梗阻而出現嘔吐。便血此癥狀可在胃癌早期出現,小量胃內出血的表現是大便潛血陽性,出血量多時可出現嘔血和黑便。凡無胃病疾患的老年人,一旦出現黑便更應警惕胃癌的可能。此外,腹瀉、便秘、胃下部不適、捫壓上腹有深壓痛及輕度肌緊張,也可視為胃癌的早期信號。由于80%的早期胃癌沒有癥狀,故胃癌有隱形殺手之稱。為此,專家提醒人們要警惕胃癌的蛛絲馬跡,做到疾病的早發現早治療。胃癌的隱蔽性,北京腫瘤醫院的主任醫師季加孚教授認為主要體現在2個方面:第一,早期胃癌患者80%沒有癥狀,少數患者即使有癥狀也是一些非典型性癥狀,如食欲不振、早飽、腹部不適等。這極易同一些胃炎、胃潰瘍等胃病相混淆。季教授特別提醒大家,千萬不要簡單地根據一些癥狀來判斷自己的病是胃炎或者胃潰瘍,自己到藥店買藥治療。這是非常不科學的,極有可能影響對胃癌的及時治療。第二,以胃外表現為主的胃癌,易被忽視而誤事。胃癌的胃外表現主要有:1.以卵巢轉移為首發表現。胃腸道的癥狀不明顯。2.以肝轉移為首發表現。據調查,胃癌的肝轉移率為45.9%~46.5%。3.以體表淋巴結腫大為首發表現,而后才追查出胃癌。
2024-10-23 09:30
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»