原因原因尚不太清楚，可能的因素有遺傳、內分泌、妊娠、紫外線照射等。近年來研究發(fā)現。本病的發(fā)生與微生態(tài)失衡、代謝異常有關。內分泌已證明，雌激素可刺激黑素細胞分泌黑素顆粒，孕激素能促進黑素體的轉運和增加黑素量。Maedak等學者，對正常人黑素細胞用垂體激素、促黑素細胞生成激素MSH、促腎上腺皮質激素ACTH、卵袍刺激素FSH和卵巢激素雌二醇E、雌三醇E、孕酮P進行孵化，孵化2天后使黑素細胞增大并呈樹突樣改變。試驗中發(fā)現，在相同的試驗條件下垂體激素能增加酪氨酸酶和酪氨酸酶相關蛋白-ltyrosinaserelatedprotein一1，TRP一的活性，而卵巢激素只增加TRPl的活性，而不增加酪氨酸酶的活性。這一結果提示，垂體和卵巢激素引起皮膚的色素增加可能是通過刺激表皮中黑素細胞的黑素生成，并且E2和P在黃褐斑的發(fā)病機制中起作用，而成年和絕經期女性血中卵巢激素一般維持在較高的水平。研究發(fā)現，黃褐斑患者血清中EE3的水甲明顯高于正常對照組。有人通過對48例女性黃褐斑患者檢測血清性激素水平，發(fā)現患者組EFSH和黃體生成素LH水平均顯著高于對照組，而雄激素水平顯著低于對照組，妊娠及口服避孕藥對E2的水平有明顯影響，而睡眠、情緒不佳者使雄激素水平顯著低下。結果顯示，女性黃褐斑患者的發(fā)病與內分泌功能紊亂、下丘腦一垂體一卵巢軸功能紊亂有顯著關系。故認為，雌激素可增加黑素細胞的黑素量，同時使黑素細胞體積增大，觸突增寬，但黑素細胞數目無顯著增加。用E2孵化24小時正常黑素細胞即可產生劑量依賴性的酪氨酸酶活性增高，提示E2對正常黑素細胞有直接生物學作用，睡眠、情緒不佳者其垂體功能受其影響，通過下丘腦一垂體一卵巢軸的作用，導致卵巢分泌雄激素減少。也有人對39例黃褐斑患者檢測FSH、LH、E2和P，結果各項指標均正常，未能發(fā)現女性激素與黃褐斑之間有密切關系。臨床發(fā)現，并非所有妊娠或口服避孕藥的婦女都伴發(fā)黃褐斑，且部分黃褐斑患者分娩后或停服避孕藥后黃褐斑仍然持續(xù)存在。有研究發(fā)現，妊娠合并黃褐斑患者在分娩后，即雌激素、孕激素水平恢復正常后并非所有患者皮損都消退。臨床資料顯示，因妊娠或口服避孕藥導致黃褐斑色素加深者不到50%，在激素水平恢復后也不減退，認為部分黃褐斑患者面部黑素細胞可能對激素變化高度敏感，一旦雌激素、孕激素水平出現微小的變化就可以對敏感的黑素細胞發(fā)揮作用。紫外線照射可能是發(fā)生黃褐斑的重要凼素，過度紫外線照射后黃褐斑幾乎均加重，避免紫外線照射則可使黃褐斑減輕乃至消退。長期紫外線照射可使黑素細胞增殖，尤其在面頰部更為明顯，這可能與紫外線照射后維生素D3參與有關。研究發(fā)現，維生素D3能增加黑素細胞中酪氨酸酶的含量，并能調節(jié)或誘導黑素的合成。中波紫外線ultravioletB，UVB能增加黑素細胞對促黑素細胞生成激素melanocytestimuratinghotmone，MSH的反應性。血液中MSH水平增加使黑素細胞的黑素量增加，刺激黑素細胞的有絲分裂并向角朊細胞轉運，在黑素生成過程中是由光能轉變成化學能的過程。研究發(fā)現，在紫外線照射后。IL—l基因在角朊細胞中活性增加，IL-1即可激活又可抑制黑素細胞MSH受體活性。近年來研究發(fā)現，紫外線照射后能刺激角朊細胞產生和分泌內皮素一1endothelin它能作用于黑素細胞。加速黑素細胞的增生。微生態(tài)失衡通過對黃褐斑皮損區(qū)菌群的分布情況進行研究，結果發(fā)現，皮損區(qū)暫住菌如棒桿菌及產色素微球菌明顯增加，尤其是產生褐色、橘黃色微球菌增加顯著。研究還發(fā)現，適當的溫度能促進產色素微球菌產生色素，并增加菌量。皮膚正常菌群的改變使皮膚定植抗力機體對外來菌在某部位定居的阻抗力降低，以及細菌之間的競爭性抑制作用和干擾現象減弱。因而使其他產色素微球菌大量繁殖，并與表皮黏附、結合，它們產生的色素超過皮膚局部的白凈能力而被皮膚吸收沉積于表皮內。不同溫度培養(yǎng)的產色素微球菌其產色素情況有顯著差異，35℃時產生的色素比20℃時明顯增多.這可能是黃褐斑在春、夏季色斑明顯加深，而在冬季色斑明顯減輕或消失的原因之一。血清酶及微量元素通過對48例女性黃褐斑患者的過氧化氫脂質LPO水平、超氧化物酶歧化酶SOD活性、全血谷胱甘肽過氧化物酶GSH—Px活性的檢測與血液流變學進行分析，結果發(fā)現，LPO、SOD和GSH—Px與對照組無顯著差異，日曬對血清酶學指標無明顯影響，而對血液流變學有一定影響。提示黃褐斑的發(fā)生與血液流變學改變關系密切，可能與血中纖維蛋白原、球蛋白的增加有關。通過對黃褐斑患者血清中Zn、Cu、Fe和Mg的含量的分析，結果發(fā)現，懷孕的黃褐斑患者血清Zn值高于非懷孕患者，孕期及非孕期黃褐斑患者血清Cu值均升高，孕期黃褐斑患者血清Fe高于正常女性，血清Mg在孕期無黃褐斑患者均較低，認為微量元素的改變與黃褐斑的發(fā)生可能有一定關系。現已證明酪氨酸酶催化酪氨酸形成黑素的能力與Cu2+的數量成正比，血請酮水平升高使皮膚酪氧酸酶活性增強，色素沉著增加而發(fā)生黃褐斑。遺傳研究發(fā)現，30%～47%的黃褐斑患者有家族史，Miguel報道28例男性黃褐斑患者中的70.4%有家族史，有人發(fā)現一個家族兩代人中有6例黃褐斑患者，其中女性2例，男性4例。另有報道，25例黃褐斑患者中有家族史者8例，占32%。這些發(fā)現均支持黃褐斑的發(fā)病可能與遺傳有關。黃褐斑最常見于妊娠期妊娠斑，常在分娩后或停藥后消退。生理性反應開始于妊娠中期，故亦名妊娠斑，分娩后逐漸消退。可能因黃體酮和雌激素增多所致。癥狀性可見于月經不調、痛經、慢性盆腔炎、慢性肝功能不全、慢性腎上腺皮質功能不全、慢性酒精中毒、結核病、癌瘤等病患者。藥物因素口服避孕藥約有20%服藥者發(fā)生，長期服用冬眠靈、苯妥英鈉。其他因素日光、熱刺激、化妝品、外用藥物等，亦有找不出可疑誘因者。

造成面部出現黃褐斑的原因是比較多的，比方說這可能是因為遺傳的因素造成的，也有可能是面部色素沉積過多的原因引起的，對于這種斑點來說，可以通過涂抹藥膏的方法來進行治療，可以通過激光照射的方法進行治療，同時建議你在平時注意避免陽光的照射，出門做好防曬的措施。