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侯江濤 副主任醫師
廣州中醫藥大學第一附屬醫院
三級甲等
脾胃病科
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一般情況下,腎陽虛的時候會出現手腳冰涼,腎陰虛的時候容易出現小便不盡,腰膝酸軟,耳鳴失眠,多夢盜汗的現象。出現這種癥狀的時候,首先應該找中醫把脈,確定一下是腎陰虛還是腎陽虛,如果陰虛和陽虛同時存在的情況下,可以吃腎寶片這種藥物能夠對腎陰虛和腎陽虛同時得到調理。
2019-12-16 15:02
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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腎陰虛,腎陽虛是中醫的一個術語,腎陰虛和腎陽虛是指中醫講的腎臟功能方面的癥,我們平常講腎虛,實際包括了腎陰虛和腎陽虛,也包括了陰陽兩虛,但是現在在宣傳上不是很細致,所以說解釋不清,把有些問題混淆了.我簡單的講一下,這個涉及到中醫基礎理論,內容很多.腎陰虛是一個物質的,腎陰和腎經是屬于物質的,腎陽和腎氣是功能的.如果我們消耗的物質比較多,比如說腎精這塊,或者是女性生活過于頻繁,或者是由于勞動,包括腦力,體力的過度,或者是生下來以后身體就弱,這樣他的物質基礎比較低,而出現的一些癥狀,比如說出現了一些腰膝酸軟,四肢乏力,頭暈耳鳴,包括一些脫發,還有一些牙齒松動,記憶力減退,容易衰老的也比較早,也還包括臨床上的性欲減退,還有容易遺精,早泄等等,這都歸為腎陰虛的癥狀,腎陰虛還容易出現虛熱,中醫有一個理論陰虛生內熱,陽虛生外寒,所以有時候容易出現五心煩熱,就是兩個手心,兩個腳心,心口感覺熱的感覺,還有睡覺的時候,容易盜汗,就是睡著了,一醒身體有汗.他的特點,腎陰虛多發生在中青年的時候,中青年活動量比較大,無論是學習,鍛煉,精力上物質耗損比較多,對性功能這塊,性欲不是特別低,但是射精容易快,有遺精現象.那么腎陽虛,大多數多少功能性的差,也有和腎陰虛相同的情況,比如說腰膝酸軟,四肢乏力,還有性欲減退,但是因為它是陽分虛了,腎氣虛了,所以出現一些怕冷的一些癥狀,中醫有句話,陽虛生外寒,這樣的人面色比較虛白,比較畏寒怕冷,手腳冰涼,小便清長,大便湯薄.這種人性欲比較低,和現代醫學說的雄性激素低有相同之處.所以陽虛表現的是外在的,一般也可能由于身體比較弱,有腎陽虛的情況,但是大多數的是在中老年容易出現這種腎陽虛的情況,中青年腎陰虛比較多.所以說,我想是那樣,一般就記住了,這兩個特征,一個是年齡上的特征,腎陰虛多發生在中青年,腎陽虛多發生在中老年,腎陰虛容易有虛熱的一些癥狀,腎陽虛有怕冷的癥狀.在性功能這塊,腎陰虛是容易早泄遺精的比較多,腎陽虛的陽萎的比較多.當然有共同之處,比如說腰酸乏力,四肢酸軟等等,這個是共同的癥狀.前列腺炎是一個現代醫學術語,和這種腎陰虛,腎陽虛有交叉的地方,確實在臨床說有一些人,因為虛火旺盛,也出現了一些在下焦這塊有虛火,再加上吃一些辛辣食品等等,結果又有一些濕熱,濕熱和這種虛火交織在一起,就出現了前列腺炎的癥狀,尿頻等的一些情況,小便黃,甚至也有一些小腹墜脹的一些情況.我們在治療慢性前列腺炎過程中,如果有腎虛的情況,我們就應該考慮進去,這就是中醫治病的特征所在,我們中醫治療前列腺炎和現代醫學有一定區別,現代醫學大多數考慮的是致病菌,是細菌性的,還是非細菌性的,或者是因為支原體,支原體,或者是淋球菌,在這點上講,他也是非常對的,找到原因,采取相應的一些抗菌素進行治療,直接對著病菌,這是非常對的.可是中醫在這塊治療上,更有自己的特點所在,我們也把這塊考慮進去,中醫在治療前列腺炎這塊,我們也認為,他有濕熱,我們用一些清熱利濕,清熱解毒的藥,這個實際就是中醫的抗菌素,比如說我們也常用的一些野菊花,地丁,魚腥草,實際上用現在藥理來分析,也是廣譜抗菌素,副作用很小,在殺滅病菌這塊效果也非常好,尤其是西藥時間長了有抗藥性了,換成中藥效果竟然也很好,這樣在臨床上也屢見不鮮,所以中醫在治療前列腺這塊也有類似于西醫的抗菌素的作用,但是中醫同時還有其他方法,比如說我們認為他是一種易病體質,比如說是虛火,我們可以用一些清虛火的藥物,改善他的身體情況,改善致病的環境,把虛火去了,把濕邪去了,把他的體質改變了,他的發病幾率就少了,中醫能夠改變,比如濕氣大的人可以化濕,有虛火的人可以降虛火.第三,中醫可以對于這種致病菌所造成的泌尿系統的一些損害給以修復,或者是我們說修復癥狀,比如說有很多人,通過化驗檢查,致病菌已經得到了控制,衣原體支原體感染,通過一段的用藥之后,再化驗就變成陰性了,但是病人的感覺還難受,這時候如果再用抗菌素,西藥好像沒有理論根據,效果也不好.但是中醫有這方面的藥,我們可以用一些化濁,通筋絡的,軟筋散結的,活血化瘀的這些,能夠消除造成的功能性的障礙,效果也很好,有一些墜脹,我們用一些行氣的藥,作用也非常好.第四,涉及到久病必虛,任何一個病時間長了對身體的正氣都是消耗,有些人得前列腺炎之后,出現體虛的癥狀,睡覺不好,我們中醫可以扶助正氣,我們可以益腎,健脾,養心,這樣人的正氣輔助了,也可以好得快一些.所以既可以治病,又可以改善身體的體質,又可以調整前列腺炎造成的功能上的一些問題,還能夠輔助人的身體正氣.所以不能簡單的看腎虛和前列腺炎的關系,而是整體的說,前列腺炎如果出現了腎虛的癥狀,當然我們可以用補腎的一些藥物,無論是腎陽虛還是腎陰虛,可是我們不能認為,所有前列腺炎都一定有腎虛的癥狀,比如說他得的時間比較短,沒有腎虛的癥狀,就不需要補腎,所以前列腺炎跟腎虛是有一定的關系,是互相交叉的,在治療的時候,醫生自然會考慮這些.
2016-08-06 22:11
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎陽虛是指腎陽虧虛,功能衰退所表現的證候。臨床表現:腰膝酸軟而痛,或陽萎,精冷,婦女宮寒不孕,性欲減退;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫(腰以下腫甚),按之凹陷不起,甚則腹部脹痛,心悸喘咳;面色晄白或黧黑,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,頭暈目眩,精神萎靡,小便清長或夜尿多,舌淡胖苔白滑,脈沉遲無力或弱。腎陰虛是指腎陰不足,虛火內擾所表現的證候。臨床表現:頭暈耳鳴,失眠多夢,健忘,腰膝酸軟,性欲亢奮,遺精,女子經少或閉經,或崩漏,形體消瘦,咽干口燥,潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,舌紅少苔或無苔,脈細數。腎陰虛與腎陽虛的區別要點:腎陽虛多有寒的表現:如畏寒肢冷,精神萎靡,小便清長,舌淡胖苔白,脈沉遲無力;腎陰虛多有虛熱的表現:口燥咽干,潮熱,顴紅,五心煩熱,盜汗,舌紅少苔,脈細數。總之,區別陽虛陰虛最關鍵的是區分寒熱,陽虛則寒,陰虛則熱。腎陽虛可服中成藥金匱腎氣丸、桂附地黃丸、右歸丸等治療;腎服虛可服六味地黃丸或左歸丸治療。尿頻是指排尿次數增多。正常成人每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢后0~2次;嬰兒晝夜排尿20~30次。如排尿次數明顯增多,超過了上述范圍,就是尿頻。發病原因1、尿量增加:當尿量增加時,排尿次數亦會相應增多。在生理情況下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒,由于進水量增加,通過腎臟的調節和過濾作用,尿量增多,排尿次數亦增多,便出現尿頻。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數也多,但均無排尿不適的感覺。2、炎癥刺激:膀胱內有炎癥時,尿意中樞處于興奮狀態,產生尿頻,并且尿量減少。因此,尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀,尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎癥刺激下,往往尿頻、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激癥,俗稱“三尿癥”。3、非炎癥刺激:如尿路結石、異物,通常以尿頻為主要表現。4、膀胱容量減少:如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。5、精神神經性尿頻:尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。營養防治1.適當控制食鹽的攝取量,以利于腎臟保持水分。2.可喝淡鹽開水、低濃度糖水,不要大量飲用高熱量飲料,以防熱量攝取過多引起體重急劇增加。3.尿頻者,體內失鉀較多,應補充含鉀豐富的食物,如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、西瓜、香蕉等。營養食譜豬腎刀豆[用料]鮮豬腎2個,刀豆2枚。[制作]鮮豬腎洗凈去膜,每個腎塞入1枚刀豆,加水適量,微火燉熟,放少許鹽。[食用]早晚空腹連湯各服腎1個。輕者服2~4天,重者服4~8天。[功效]主治尿頻、遺尿、腎虛。烏龜燉子雞[用料]烏龜肉500克,小公雞肉適量。[制作]兩者共燉熟后食用。[功效]主治老人多尿,小兒遺尿,夜尿增多。營養產品調理建議:■3倍用量:維生素C,大蒜精油■2倍用量:B族維生素,β-胡蘿卜素■1倍用量:蜂膠,蛋白質粉(氨基酸片)倍健蛋白質粉(倍健氨基酸片):為免疫系統制造抵抗細菌的抗體提供原料,增強體質。倍健維生素C:抗氧化、解毒、增加免疫力、防止復發。倍健大蒜精油:絕佳的天強強力抗菌劑。倍健蜂膠:增加免疫力。倍健β-胡蘿卜素:強化免疫系統,增強抵抗力。倍健B族維生素:減輕使用抗生素后的毒副作用
2016-08-06 22:19
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,您現在的癥狀考慮是腎陽虛,建議您及時去正規生殖專科醫院就診檢查確診后對癥治療!腎的功能:一,主藏精(精分為“生殖之精”既主管生育繁殖和藏“五臟六腑之精”).主管人的生長,發育和其他重要的生命活動,臨床常將生殖系統及有些內分泌系統的病,用補腎方法來治療.二,主水.腎是調節體內水代謝的重要器官.三,主骨.生骨髓,通于腦.腎精充足,則骨髓,腦皆充實健壯,四肢輕勁有力,行動靈敏,精力充沛,耳聰目明.腎精不足,則骨弱無力,貧血,健忘,腎氣虛衰則牙齒易松動而脫落.固某些關節疾病的治療從補腎入手.四,主命門火.腎為水臟,但又藏有命門之火,它與腎水一陰一陽,互相協調人體正常生殖.命門火衰,可引起陽痿,早泄.命門火旺可有夢遺,性欲亢進,虛煩等癥狀.五,主納氣.腎有幫助肺吸氣降氣的作用,如腎不納氣,就會有虛喘,短氣.六,腎上開竅于耳,下開竅于二陰.腎氣充足,則聽力正常,腎氣虛弱,則耳鳴耳聾,同時伴有排尿淋瀝不盡,嚴重者大小便失禁.腎陰不足,可導致便秘,命門火衰可導致黎明前腹瀉.七,其華在發.毛發生長脫落常能夠反映腎氣盛衰,腎氣旺則毛發烏黑,有光澤.腎氣虛衰則毛發稀疏,脫落或變白無光澤.臨床對于脫發,白發者,可從滋補腎的氣血達到長頭發或者白發變黑的功效.現今社會,人們常由于工作壓力,精神因素,夫妻生活,縱欲過度等原因常有不同程度的腎虧.其實腎虧又分為腎陰虛,腎陽虛,腎陰陽兩虛.腎虧的共有表現常有,頭暈目眩,耳鳴耳聾,腰骶酸痛,兩膝酸軟,脛骨痛,足跟痛(常見于縱欲過度的人),牙齒松動或疼痛.腎陰虛的表現癥狀為,津液不足,腎火旺盛(欲火旺盛),五心煩熱(身體煩躁).陰虛則陽亢,常見失眠,精津不固,盜汗(夜晚容易出虛汗),遺精,虛到一定程度則會虛火旺盛,表現為觀紅,嘴唇發赤色,性欲亢進,小便短赤等內熱津虧的癥候,舌紅無舌苔.腎陽虛除腎虧的共有表現外,還有陽虛癥狀,為氣短而喘,由于腎陽虛則全身陽氣也虛,故身體不溫,常怕冷,出虛汗,精神不振,大便稀,如果命門火衰,則虛寒更甚,四肢冷涼,男性有陽痿,滑精,女子有性欲減退,重者虛寒不孕.腎氣不固則收攝不力,使得小便量多或失禁,黎明前有腹瀉.腎陽虛的舌苔白潤.陰陽兩虛的表現為,發落,發白,耳鳴,眼花,男子性欲減退,女子經量減少,甚至不孕.根據腎虛的不同情況可不同用藥,但在不知道如何分辨時,可選擇一些平補內臟的滋補品進行調理,其中最佳的為shoptea何首烏.因為它能平補肝腎精血,且無任何毒副作用,為藥食同源之物.何首烏在《本草綱目》中就將其列為滋補良藥,因“肝腎同源”所以肝虛往往伴隨腎虛,而腎虛往往伴隨著肝虛.現今很多補品往往只能補其一種,唯首烏兩者兼補,且為溫性,多食不上火,對多種虛損皆有很好的療效,補力強勁,療效顯著.
2016-08-06 22:26
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,腎虛主要是四方面:腎陰虛,腎陽虛,腎經虧虛,腎氣虛 臨床上更多的是腎陰虛和腎陽虛,腎陰虛當然是腎虛的一種,而不是腎虛都是腎陰虛,腎虛是一種總稱,腎陰虛各腎陽虛都是腎虛的一部分,代表了某一種癥型,腎陰虛和腎陽虛的區別在于,如果是把腎陰是物質上的缺乏,腎陽就是功能上的匱乏,物質上的缺乏就是腰膝酸軟,頭發暈,還有如果在年輕人的身上出現早泄,遺精,還有出現五心煩熱,失眠,心煩,中醫有陰虛生內熱,陽虛生外寒,如果在老年人出現的腎陰虛就容易脫發或發白的比較早,容易耳鳴,耳背,牙齒松動,眼花的比較早一些,所以說,這是腎陰虛,腎陰虛一般說在中青年發生的比較多,我們在臨床上的癥狀比較多,那么我再說腎陽虛,腎陽虛有一些癥狀和腎陰虛也是有共性的,比如說腰膝酸軟,四肢乏力,但是腎陽虛更體現是功能性的所謂出現的四肢不溫,那個是五心煩熱,這個是手腳發涼,面色容易有一些黃白畏寒怕冷,如果是中青年出現性欲減退,陽痿,人感覺經常有一種神氣疲憊的感覺,因為是功能性的,更多的體現在這方面,我們說腎陽虛和腎陰虛不是截然分開的,在臨床上經常遇到這樣的人,我究竟是腎陰虛還是腎陽虛,我就講了,我說腎陰虛,腎陽虛也好,如果匱乏到一定程度了,就是陰損積陽,陽損積陰,腎陽虛時間長了會有腎陰虛的癥狀,所以我們再補腎陽的時候,一定要補腎陰,而且要陰中求陽,而且在補腎陰的時候也不是一味的只用補腎陰的藥物.你可以吃歸腎丸試試.祝你健康.
2016-08-06 22:33
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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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醫生建議:你好,建議看一下中醫,把一下脈,可能和脾虛,腎陰陽兩虛有關的。確診后根據醫囑調理,建議用中藥比較好的。日常注意避免吃寒涼,生冷,刺激性,辛辣,油膩等食物。
2016-08-06 22:40
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