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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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胡冬梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心
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小腹部脹痛白帶有異味屬于盆腔炎或者附件炎導(dǎo)致的癥狀,可以做B超檢查確診治療,一般建議服用止痛化癥膠囊或是婦樂沖劑,或是可以去醫(yī)院輸液抗炎,治療期間應(yīng)禁止性生活,而且避免吃刺激的飲食,如果用藥或是輸液效果不好,也可以選擇紅光等物理治療緩解癥狀。
2019-12-07 08:52
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬素芳 主治醫(yī)師
廣宗縣醫(yī)院
二級(jí)
婦科
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和服用藥物無直接關(guān)系,請(qǐng)參考:宮頸糜爛ABC1.什麼是宮頸糜爛?是慢性宮頸炎的一種主要類型,多見于育齡期婦女,和性生活有一定關(guān)系,在分娩、流產(chǎn)或陰道手術(shù)后,病原體侵入宮頸引起炎癥,由于宮頸管內(nèi)膜柱狀上皮薄,抵抗力差,加之皺壁多,病原體潛伏其中,感染不宜徹底清除而引起慢性炎癥。2.病原體是哪些?急性轉(zhuǎn)為慢性者,多見淋球菌、沙眼衣原體、和人類乳頭瘤病毒;此外,葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、及厭氧菌等。3.如何分型?可分單純、顆粒、乳突型三種,根據(jù)糜爛面積可分清、中、重三度。4.處女會(huì)有宮頸糜爛嗎?按糜爛發(fā)生的時(shí)間,可分為先天和后天的兩種,因炎癥引起的屬后天性。大約15-20%的年輕未婚女性有先天性子宮糜爛,大多可自愈也可由于感染而繼發(fā)炎癥。5.我很講衛(wèi)生為何得宮頸糜爛?宮頸糜爛是女性常見的一種宮頸的慢性炎癥,在生育期的婦女中發(fā)生率較高。許多婦女會(huì)想我平時(shí)挺注意衛(wèi)生的,為什麼得了這種病?其實(shí)患此病并不一定是不講衛(wèi)生的結(jié)果。6.有哪些癥狀?主要表現(xiàn)為白帶增多。由于病源菌、炎癥范圍及程度不同,白帶量、形狀、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀或黃色膿性或血色。宮頸糜爛可引起接觸性出血或不規(guī)則陰道出血,當(dāng)炎癥擴(kuò)散到盆腔時(shí),可有腰痛、骶骨痛、腹痛下墜及痛經(jīng),每當(dāng)月經(jīng)、排便、或性交時(shí)加重。少數(shù)人可有不孕。嚴(yán)重影響婦女的身心健康。7.沒有癥狀是否可以不治療?有些人病輕,癥狀不明顯,不愿意治療,經(jīng)驗(yàn)告訴我們,自愈極少,不治療會(huì)越來越重,近年來的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關(guān)系,而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生有關(guān),因此認(rèn)為,宮頸糜爛應(yīng)予積極治療。8.用什麼方法治療最好?目前治療方法多為陰道用藥和物理方法。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無創(chuàng)傷、用藥方便、易被患者接受,尤其適用于輕度宮頸糜爛患者。但對(duì)中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時(shí)間長(zhǎng)花費(fèi)多,建議使用物理方法以取得更好的療效。9物理治療有哪些?使用物理的方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6-8周,宮頸變?yōu)楣饣3S糜须婌佟⒗鋬觥⒓す狻⒉饭狻S光等。10.物理治療注意哪些?治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3-7日,因?yàn)橹委熤髮m頸有一定的創(chuàng)面,如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染。因此患者應(yīng)在月經(jīng)干凈后3天盡快來醫(yī)院治療;術(shù)前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應(yīng)治愈后才可進(jìn)行;治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛(wèi)生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗。要勤換內(nèi)褲,必要時(shí)可使用衛(wèi)生護(hù)墊。;治療后1-2周結(jié)痂脫落時(shí)可有少量出血,如大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī);在創(chuàng)面未完全愈合前,盡可能避免性交。因性交不僅由于機(jī)械刺激影響宮頸創(chuàng)面的愈合,還可能引起陰道炎癥從而影響宮頸正常組織的修復(fù);治療后的一兩個(gè)月,要到醫(yī)院去復(fù)查,了解一下宮頸創(chuàng)面的愈合情況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,決定進(jìn)一步的處理。11.未育者能否做物理治療?答案是肯定的。這個(gè)問題有爭(zhēng)論,尤其醫(yī)生的不同意見會(huì)給患者帶來困惑,不同意者認(rèn)為可能會(huì)使宮頸產(chǎn)生瘢痕,彈性降低,分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張有困難,甚至?xí)鲅龋灰陨系囊庖娪幸欢ǖ览恚粋€(gè)重度宮糜患者,慢性炎癥對(duì)宮頸的損害也會(huì)造成上述問題,同時(shí)還可能影響受孕,個(gè)人認(rèn)為要根據(jù)病情和病人講情有關(guān)情況,可以先使用藥物治療2-3個(gè)療程,如效果甚微則可選擇物理治療,如做激光可以告訴醫(yī)生你的生育要求,可以打的淺一點(diǎn),不會(huì)影響生育,即使真的有問題可以采取剖腹產(chǎn)。據(jù)報(bào)道,微波治療宮頸糜爛,其臨床總有效率為98.7%,且其愈合面光滑,可應(yīng)用于未婚婦女而不影響其將來生育,有較大的應(yīng)用前景。12.不同方法的療效比較:無論是輕、中、重度宮頸糜爛,陰道用藥、激光治療與微波治療幾種方法比較,前兩者療效接近,但微波治療的總有效率明顯高于前兩者,表明了微波治療是治療宮頸糜爛較好的一種方法。13.不同程度的宮頸糜爛的治療:無論是陰道用藥,還是激光治療或微波,輕度宮頸糜爛的治愈率均高于中度及重度宮頸糜爛。說明輕度宮頸糜爛無論采用何種方法都有良好的療效,提示一旦發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛應(yīng)及時(shí)治療,以免發(fā)展為重度,而增加治療的難度。如宮頸糜爛的程度較重,且處于宮頸癌的高危年齡段時(shí),應(yīng)積極采用微波治療。14.物理治療前應(yīng)注意事項(xiàng):首先應(yīng)排除目前有無宮頸癌的可能,因?yàn)樵缙诘膶m頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無法鑒別,需要做一個(gè)宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細(xì)跑擴(kuò)散。在治療之前,還要讓婦科醫(yī)生除外患者有無陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。
2016-08-12 17:06
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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流產(chǎn)后排卵不規(guī)律,也不能計(jì)算安全期,同房是有可能懷孕的。同房后一周檢查早孕。小腹脹痛有可能是有感染,或是盆腔充血的,觀察有沒有壓痛,白帶是否正常,用消炎藥口服治療。
2016-08-12 17:13
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況考慮感染了陰道炎,建議你做白帶常規(guī)檢查來確定具體是哪一種陰道炎再對(duì)癥治療,保持外陰清潔干燥。切忌搔抓,熱水洗燙和使用肥皂。有感染時(shí)使用高錳酸鉀溶液坐浴,內(nèi)褲要透氣,寬適,忌酒及辛辣或過敏食物。
2016-08-12 17:21
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況要考慮是否是陰道炎癥或是宮頸糜爛造成的!不要盲目用藥,以免延誤病情治療的時(shí)機(jī),一般是要結(jié)合客觀的檢查明確一下具體病因,對(duì)癥采取治療措施!
2016-08-12 17:28
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:如果白帶有異味,一般會(huì)考慮是有炎癥引起的,建議你可以考慮直接用洗液清洗一下外陰,如果沒有效果的話還是去醫(yī)院檢查一下。
2016-08-12 17:35
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