20 歲男性因頻繁手淫出現勃起困難和射精過快，經過規范治療，多數患者癥狀能得到改善。治療效果取決于病情嚴重程度、治療依從性等。常見影響因素有：病因明確程度、治療方法選擇、個人心理狀態、生活習慣調整、后續隨訪復查。 1.病因明確程度：明確導致性功能障礙的具體原因，如是否有器質性病變，這對制定治療方案至關重要。 2.治療方法選擇：包括藥物治療（如*、他達拉非、達泊西汀等）、心理治療和行為療法等。 3.個人心理狀態：保持積極樂觀的心態，避免焦慮、緊張等不良情緒，有助于恢復。 4.生活習慣調整：戒除手淫，規律作息，避免熬夜，適當運動，均衡飲食，戒煙限酒。 5.后續隨訪復查：按照醫囑定期復查，評估治療效果，及時調整治療方案。 總之，只要患者積極配合治療，調整生活方式，樹立信心，性功能障礙是有望改善甚至治愈的。

有不少男性讀者來信咨詢早泄問題，以下兩位頗具代表性，筆者做了相應的解答，希望能為早泄所困擾的男士們帶來一點幫助。　　問：我是一個28歲的男士，未婚，曾有掱婬史，現在發現悻茭不間斷時間較短，只有2~3分鐘，請問這是什么原因，有辦法延長時間嗎？　　答：看來你是擔心“射棈過快”（舊稱早泄），且似乎有把這種情況歸為是“掱婬”的后果的想法。其實，你這雙重的擔心都是大可不必的?！　τ凇吧錀嵾^快”（早泄）的定義，現在并無一個公認的說法。根據國際上通行的統計，正常男人在揷入女性生殖道后平均活動1~3 分鐘，便會射棈。開創現代性學的大師金賽在他的名著《人類男性的性行為》中指出：四分之三的正常男人，在揷入女性生殖道后平均兩分鐘，便出現射棈。你說你能不間斷2~3分鐘，說明你不是早泄。你不要去相信脃凊小說中的說法，也不要去相信脃凊電影中的表演，那往往是夸張和剪接的結果?！　∧菕鰦H會不會引起“射棈過快”呢？18世紀，在英國倫敦出版了一本匿名著作《掱婬：自瀆的滔天罪惡及其全部可怕的后果》，傳遍歐洲，所謂的“掱婬之害”便廣為人知。法國著名醫學家夏科及其學派，在20世紀初，首先出來否認掱婬可以引起神經病的舊說；最有決定性的證據，來自當代最權威的性醫學家瑪斯特斯和約翰遜博士，他倆以先進的實驗儀器，描記了實際悻茭和掱婬所引起的身體諸種變化，結果發現兩者毫無差異。沒有什么證據可以支持既然悻茭是正常的，卻把掱婬說成是有害的傳統說法。美國艾迪撰寫的《性與青年》中就指出：“如果掱婬的事一旦發生了惡果，那必是恐嚇與畏懼的結果?！薄　〉?，排解了你的兩個擔心，并不是說你悻茭的時間不需要或不可能延長。請看下面我對另一位讀者的回答?！　枺何沂窃缧够颊?，為此深感煩惱。這個說病不算病的東西已經跟了我幾年了，妻子倒是很能理解，只是我過不了自己這一關。我曾經到醫院看過，但醫生沒給我理想的答案，或者他們不認為這是病。我在江蘇，好像這里沒有治療早泄的?？漆t院或專科，我該怎么辦？　　好了，讓我介紹一下自己吧。我身高1.80米，體重90公斤，算是個胖子了，曾經有過掱婬史。我的性需求并不少，精力算是旺盛的那種。早泄使我害怕過性生活，但又控制不了自己的悻慾。我也吃過一些藥，用過老虎油之類的東西，但不是很理想，又不敢亂用，現在真是沒辦法了，給我點幫助好嗎？　　答：你和前面那位讀者有同樣的問題：自戴“早泄”的帽子，并將其與掱婬相聯系。　　你抱怨有的醫生“不認為這是病”，其實那位醫生并不為錯。有一種比較保守，但很權威的說法：凡是能夠揷入后才射棈的，就可以診斷不是早泄。從生理學角度說，能在女性生殖道內射棈，便完成了悻茭運送精子的生物學功能，自然不能說“送進去了”還是“病”。然而，從心理學角度看，你的悻慾還未滿足，你妻子的悻慾也還未滿足，所以需要延長悻茭不間斷的時間，也就是要把射棈推遲一些。這是很合理，并且也能辦得到的事。　　第一件最重要的事，便是從內心摘掉“早泄”的帽子。越是怕早泄，越會早泄，不在早泄的“恐懼威脅”下，反倒不會早泄。這叫解除“操作焦慮”?！　∧阋部梢韵扔梅菗c入的性行為（例如用性器具等）使女方先達到高潮，再來做揷入的女性生殖道悻茭，由于你不再緊張，自然會延長悻茭的時間。　　你要找找有沒有其他的心理緊張因素（如不是已婚夫妻、不在很舒適的環境下、太累等等），克服這些不利心理因素，就會改善和提高性生活的質量?！　〉诙匾氖?，便是消除內心對掱婬的根深蒂固的無名恐懼。掱婬不但不會引起早泄，而且是治療早泄的一種有效方法。對你來說，你并無早泄，所以不是用掱婬來治病，而是用它來推遲射棈。一般來說，掱婬時的激發強度，會比悻茭時的激發強度還大，習慣了掱婬激發強度的人，在生理上應不會使悻茭時那么容易射棈。之所以射棈過快，往往是因為心理緊張的緣故。再者，在同一天的性生活中，第二次射棈會比第一次射棈來得慢些。所以，你可以先用掱婬射棈一次，悻茭時，就不會那么快射棈了。久而久之，就可以不用掱婬，也能推遲射棈了。　　你說“喜歡做愛”，這很好。其實，增加悻茭的頻度，就是推遲射棈的一種方法。道理和上面的相同：隨著悻茭頻度的增加，射棈反射的閾值會提高，也就是不那么容易出現射棈?！　〈送?，戴安全套，可以下降男性生殖器的敏感度，也有利于推遲射棈。　　當然，還有一些方法，如多練提陰縮肛部的運動以鍛煉盆底肌肉，多練腹式呼吸，等等，都有助于推遲射棈。但這需要時日，不是一天就可以達成的。至于××油之類的東西，最好不要用。　?。ㄒ陨蟽热輧H授權家庭醫生在線獨家使用，未經許可請勿轉載。）