腿上長珠珠瘡且破了伴有疼痛，可能是由感染、過敏、自身免疫性疾病、蚊蟲叮咬、皮膚外傷等原因引起。 1. 感染：細菌、病毒或真菌感染皮膚，導致瘡的形成和破損疼痛。比如金黃色葡萄球菌感染，可外用莫匹羅星軟膏。 2. 過敏：接觸過敏原后引發皮膚炎癥反應，形成瘡。常見過敏原如花粉、塵螨等。需避免接觸過敏原，可口服氯雷他定片緩解癥狀。 3. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，會出現皮膚損害。需要使用免疫抑制劑，如環磷酰胺。 4. 蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬后抓破皮膚可能出現這種情況。可涂抹爐甘石洗劑止癢。 5. 皮膚外傷：腿部受傷后處理不當，引發感染形成瘡。應做好傷口清潔，可使用碘伏消毒。 總之，腿上長珠珠瘡破了且疼的原因較多，需要根據具體情況采取相應的治療措施。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科就診。

現在考慮為病毒性感染引起的，可以去醫院檢查一下的，現在可以外用藥物，要保持皮膚的清潔衛生，不可以吃魚、蝦、辣椒等食物的，以免不利于恢復的。

你好：腿上長珠珠瘡考慮多半是有病毒感染了，或者是細菌感染的情況導致的，建議可以去醫院檢查看看的，可能是需要特殊的藥物進行醫治的。祝早日康復！