腳底被鐵釘扎傷 20 天后發癢起小包，可能是傷口愈合過程中的正常反應，也可能是局部感染、異物殘留、瘢痕增生、過敏反應等原因所致。 1. 傷口愈合：在傷口愈合時，新生的肉芽組織會刺激神經末梢，引起發癢，這是正常的生理現象。 2. 局部感染：若傷口消毒不徹底，細菌可能侵入導致感染，出現紅腫、疼痛、發癢和小包。 3. 異物殘留：鐵釘可能將異物帶入傷口，殘留的異物會刺激周圍組織，產生炎癥反應。 4. 瘢痕增生：傷口愈合過程中，膠原纖維過度增生，形成瘢痕，可能會有發癢和小包。 5. 過敏反應：對碘伏或其他消毒用品過敏，也可能出現類似癥狀。 總之，如果腳底被鐵釘扎傷后出現發癢起小包的情況，建議及時就醫，醫生一般會通過檢查傷口情況、詢問病史等明確原因，并給予相應的治療。如局部感染可能需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。但藥物的使用需遵醫囑。

你好，根據你的描述建議及時到醫院進行清創，以免感染，如果傷口很深還要注射破傷風毒素。建議及時到醫院就診，治療期間煙酒辛辣刺激的食物。

你好，目前引起發癢有小包，這說明和局部感染引起有關系，建議需要采取碘伏消毒，保持高錳酸鉀洗劑涂洗患處，它會慢慢恢復正常。