患者方面的原因：患者治療不合作，不能按時(shí)定量用藥，對(duì)抗癲癇藥物一知半解，顧慮重重，自行減停藥物等，這些都可能造成難治性癲癇病。醫(yī)源性原因：診斷錯(cuò)誤，對(duì)發(fā)作類(lèi)型判斷失誤，藥物劑量不當(dāng)，對(duì)發(fā)作誘因(發(fā)熱、勞累等)的預(yù)防不足，治療不及時(shí)或過(guò)早減停藥物，醫(yī)生對(duì)患者及其家屬指導(dǎo)解釋不夠，醫(yī)患之間缺乏有效配合，這也會(huì)造成難治性癲癇病。

　　診斷錯(cuò)誤，對(duì)發(fā)作類(lèi)型判斷失誤，藥物劑量不當(dāng)，對(duì)發(fā)作誘因(發(fā)熱、勞累等)的預(yù)防不足，治療不及時(shí)或過(guò)早減停藥物，醫(yī)生對(duì)患者及其家屬指導(dǎo)解釋不夠，醫(yī)患之間缺乏有效配合，這也會(huì)造成難治性癲癇病。

　　遺傳：經(jīng)譜系、雙生子及腦電圖研究和流行病學(xué)調(diào)查等，充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性，有的是單基因遺傳，有的是多基因遺傳，但不一定都有臨床發(fā)作。晚近認(rèn)為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與。