你好，牙齒根管治療的步驟并不固定，具體要視患者的具體情況而定。一般來講，根管治療主要分為以下幾個步驟：1、術前評估：評估應該包括兩個方面，一個方面是對患牙和患者的評估，包括適應癥選擇，禁忌癥有無，患者治療的意愿，費用問題，還有患者的善良指數；第二個方面是結合患牙對術者自己的的操作可行度的評估。2、牙體預備：包括去凈齲壞組織、調改咬合、隱裂牙結扎或臨時冠修復。3、開髓：要求揭全髓室頂，使器械無阻力直線進入根管，并盡可能少破壞牙體硬組織。4、確定根管口的位置。5、拔髓：壞死牙髓逐步深入拔除，非壞死牙髓一次拔除。6、確定工作長度。7、根管預備：要求達到根管系統的清理，形成沿原根管走向，有一定錐度，止于根尖基點的形態。8、沖洗：潤滑和沖洗貫穿于根管預備的全過程，要求無壓力沖洗。9、根管內用藥：推薦使用氫氧化鈣，封藥時間為1—2周。10、根管充填：無自覺癥狀，無明顯叩疼，根管內無異味，無滲出，無急性尖周炎癥狀即可充填，不必等到所有癥狀消失，也不一定等待瘺管愈合，反復的封藥容易對尖周造成更大刺激。要求根充物充填嚴密，距x線片的根尖0.5—2.0mm。11、完成牙體修復：X線片顯示根管充填完好，行暫時或牙體修復，視患牙狀況建議行全冠或樁冠修復。