根管治療后仍牙痛，可能是治療不完善、術(shù)后反應(yīng)、牙周問(wèn)題、牙隱裂、存在其他牙齒疾病等原因所致。 1.治療不完善：根管治療時(shí)，可能存在根管遺漏、充填不密實(shí)等情況，導(dǎo)致細(xì)菌殘留，引發(fā)疼痛。 2.術(shù)后反應(yīng)：治療過(guò)程中對(duì)根尖周組織造成刺激，短期內(nèi)會(huì)有疼痛，通常會(huì)逐漸減輕。 3.牙周問(wèn)題：如牙周炎、牙齦膿腫等，也會(huì)引起牙痛。 4.牙隱裂：牙齒表面存在細(xì)小裂紋，咀嚼時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛。 5.存在其他牙齒疾病：鄰牙有齲壞、牙髓炎等，也可能被誤認(rèn)為是治療后的牙齒疼痛。 總之，根管治療后牙痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。

根管治療是目前國(guó)際公認(rèn)的治療牙髓病和根尖周病的有效方法，隨著根管治療技術(shù)的日益完善，牙齒保存的概率大大提高。但由于各種原因，總有些病例經(jīng)過(guò)根管治療后牙齒仍有疼痛，無(wú)法恢復(fù)正常功能?！　「苤委熀筇弁窗l(fā)生的主要原因有以下幾個(gè)方面：　　根管欠填是根管治療失敗最常見的原因。根管欠填時(shí)根尖封閉不良，組織液可滲入根管，導(dǎo)致根管內(nèi)細(xì)菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎發(fā)生；由根尖周組織損傷引起的疼痛也是常見原因。根管清理及擴(kuò)大時(shí)，激惹根尖的慢性炎癥，使患牙發(fā)生急性根尖周炎；牙髓未清理干凈。根管治療時(shí)根管清理不徹底，根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓，在機(jī)械損傷、藥物刺激和炎癥等因素的綜合作用下產(chǎn)生疼痛；根管遺漏。牙齒根管系統(tǒng)非常復(fù)雜，某些牙位根管常有變異，若在根管治療過(guò)程中有某個(gè)根管被遺漏了而沒(méi)有完成完善的根管治療，則可能成為病灶，導(dǎo)致殘髓炎或根尖周炎；根管消毒效果欠佳。細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎的主要原因，根管消毒效果欠佳，根管內(nèi)仍殘留較多細(xì)菌，可導(dǎo)致根管治療失??；藥物性疼痛。這與根管治療所用藥物本身的性質(zhì)以及患者的個(gè)體差異有關(guān)。為盡量清除根管內(nèi)感染物質(zhì)，根管治療過(guò)程中需要進(jìn)行根管沖洗和根管封藥消毒，個(gè)別患者會(huì)對(duì)臨床常用的根管消毒藥物反應(yīng)明顯，產(chǎn)生疼痛；牙齒劈裂。某些患者在根管治療后選擇充填補(bǔ)牙而沒(méi)有及時(shí)做牙套修復(fù)，結(jié)果咬硬物后牙齒劈裂引起疼痛，但這時(shí)牙齒可能已經(jīng)無(wú)法保留了。患有牙髓炎、根尖周炎疾病而需根管治療的牙齒，多數(shù)牙體組織已經(jīng)破壞，剩余牙體組織量較少，且由于牙齒失去了來(lái)自牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，造成牙齒的脆性增加、抗折力下降，承受咀嚼壓力時(shí)牙齒容易劈裂。因此，做完根管治療后的牙齒及時(shí)戴上牙套可大大減少牙齒劈裂的風(fēng)險(xiǎn)。