你好！生殖器皰疹一定有水皰。其實，生殖器皰疹不一定有水皰。生殖器皰疹的皮損表現多種多樣，可以是典型的集簇性水皰、膿皰、潰瘍及結痂，也可以是紅斑、丘疹、裂隙、硬結(或癤腫)、毛囊炎、類似皮膚擦破、包皮龜頭部紅腫滲液等不典型損害，而且無癥狀亞臨床型感染者更為普遍(約占半數以上)。初次發病者中水皰多見。生殖器皰疹對人體的危害比較大，對于生殖器皰疹患者在平常生活中一定要注意個人衛生，要將個人的衣服毛巾浴巾進行消毒處理，避免傳染給家屬和朋友們，患者一定要調節好個人情緒，避免精神過度緊張.為了預防復發，不要抽煙喝酒，也不要熬夜，保持睡眠充足。

包皮上長痘痘的情況較為復雜，可能由多種原因引起，如包皮炎、皮脂腺異位、珍珠狀丘疹、尖銳濕疣、傳染性軟疣等。 1. 包皮炎：多因包皮過長、不注意清潔等導致細菌感染。癥狀包括紅腫、瘙癢、疼痛等。治療通常使用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等，并注意局部清潔。 2. 皮脂腺異位：由于皮脂腺生理變異引起，表現為淡黃色或白色的小丘疹。一般無需治療，若影響美觀，可考慮激光治療。 3. 珍珠狀丘疹：常見于包皮過長和有手淫習慣的人群。通常為沿冠狀溝排列的珍珠樣丘疹，無明顯癥狀，無需特殊處理。 4. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多通過性接觸傳播。表現為菜花狀、乳頭狀的贅生物。治療方法包括激光、冷凍、外用藥物如咪喹莫特乳膏等。 5. 傳染性軟疣：由傳染性軟疣病毒感染所致，皮損為中央有臍凹的半球形丘疹。治療可通過夾除疣體或外用酞丁安乳膏等。 總之，包皮上長痘痘的原因多樣。如果出現這種情況，應及時到正規醫院的泌尿外科或皮膚科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。

患者感染生殖器皰疹后，平均約3~5日，外陰部開始會有灼熱感，隨后就會出現丘疹，容易聚集形成水皰，經過一段時間會變成膿皰，膿皰破潰后會形成糜爛，自覺疼痛。患者應注意保護創面，保持清潔、干燥，防止繼發細菌感染，潛伏的病毒在受到一些外在因素影響而復活，復發的誘因很多，如頻繁的性生活、勞累、感冒、酗酒、月經等等。因此，應該盡可能避免以上可以避免的因素。日常護理需要注意不吃辛辣食物，不吃煎炸食物，多吃新鮮水果，多運動，避免不潔性生活，注意生殖器干燥清潔，飲食規律，勞逸結合，作息規律。