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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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淋巴瘤的分期主要依據(jù)腫瘤侵犯的范圍和淋巴結(jié)受累情況,通常包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期以及有無(wú)全身癥狀等。 1.Ⅰ期:?jiǎn)蝹€(gè)淋巴結(jié)區(qū)域或淋巴組織受累,如僅頸部淋巴結(jié)。 2.Ⅱ期:橫膈同側(cè)兩個(gè)或更多淋巴結(jié)區(qū)域受累,如頸部和腋窩淋巴結(jié)。 3.Ⅲ期:橫膈上下均有淋巴結(jié)受累。 4.Ⅳ期:多個(gè)或廣泛的結(jié)外器官受累,如骨髓、肝臟等。 5.全身癥狀:有無(wú)發(fā)熱(體溫超過 38℃)、盜汗、體重減輕(半年內(nèi)體重下降 10%以上)。 準(zhǔn)確的淋巴瘤分期對(duì)于制定治療方案和評(píng)估預(yù)后非常重要。患者一旦確診,應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面檢查以明確分期,并積極配合治療。
2024-09-17 19:42
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林桐榆 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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淋巴瘤的分期系統(tǒng)隨研究的進(jìn)展出現(xiàn)了越來(lái)越細(xì)分的趨勢(shì)。最初的分期系統(tǒng)是為霍奇金淋巴瘤設(shè)置的,即Ann ArBor分期。后來(lái)沿用到大部分非霍奇金淋巴瘤類型上。分期方法以淋巴結(jié)侵犯區(qū)域的分布及數(shù)目,是否存在淋巴結(jié)以外器官的侵犯為基礎(chǔ)。如 I期為腫瘤侵犯單個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域(I)或單個(gè)結(jié)外部位(IE);II期為腫瘤侵犯2個(gè)或2個(gè)以上淋巴結(jié)區(qū)域,但均在隔肌的同側(cè)(II),可伴有同側(cè)的局限性結(jié)外器官侵犯(IIE)。III期為隔肌上下淋巴結(jié)區(qū)域均有侵犯(III),可伴有局限性結(jié)外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)或兩者均侵犯(IIIES);IV期為在淋巴結(jié)、脾臟和咽淋巴環(huán)之外,一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官或組織受廣泛侵犯,伴有或不伴有淋巴結(jié)腫大等。另外,根據(jù)有無(wú)B癥狀(包括:6個(gè)月內(nèi)不明原因的體重下降>10%;原因不明的發(fā)熱(37OC以上);盜汗)將患者分為A、B兩類。 其后的研究發(fā)現(xiàn)Ann ArBor分期系統(tǒng)并非適用于所有類型淋巴瘤。逐漸發(fā)展出一些能更好地預(yù)測(cè)不同類型淋巴瘤患者生存的分期系統(tǒng)。如慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的RAi系統(tǒng)和BinEt系統(tǒng),目前已廣泛使用。由林桐榆教授牽頭開展的我們中國(guó)人自己的大型臨床研究確定的結(jié)外鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤的新分期系統(tǒng)也即將應(yīng)用于臨床。
2024-09-17 22:47
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