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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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50 多歲月經量較大可能是由多種原因引起的,如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、內分泌失調、凝血功能障礙、子宮腺肌病等。 1.子宮肌瘤:是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤之一。子宮肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤等可使宮腔增大,子宮內膜面積增加,影響子宮收縮,導致月經過多。治療方法包括藥物治療(如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等)、手術治療(肌瘤切除術、子宮切除術)。 2.子宮內膜息肉:由子宮內膜局部過度增生所致。突出于子宮腔內的單個或多個光滑腫物,蒂長短不一。可引起月經過多。小的、無癥狀的息肉可暫時觀察,較大或有癥狀的息肉通常采取宮腔鏡息肉摘除術。 3.內分泌失調:卵巢功能衰退,激素分泌失衡,可能導致子宮內膜增生過度,從而引起月經量多。可通過補充孕激素(如地屈孕酮、黃體酮)來調整激素水平。 4.凝血功能障礙:如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病,影響凝血功能,導致月經出血過多。治療原發疾病,必要時輸注血小板、補充凝血因子。 5.子宮腺肌病:子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,使子宮均勻增大或形成局限性結節。主要癥狀為經量過多、經期延長和逐漸加重的進行性痛經。可使用達那唑、孕三烯酮等藥物,癥狀嚴重者需手術治療。 50 多歲出現月經量多應引起重視,及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查(如婦科超聲、性激素六項、血常規、凝血功能等),明確病因后采取針對性治療。
2024-10-24 23:06
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