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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳江文
貴陽南明顛康醫院
原發性癲癇
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癲癇復發因素較多,一種是用藥期間,另一種是停藥后復發。 1 選藥錯誤,主要依據發作類型和癲癇綜合征選擇用藥,這是原則。錯誤選擇只能導致發作更加頻繁。 2 用藥劑量不足以至未達到有效的血藥濃度,一般藥物在開始的劑量宜小,逐漸加至常規用量,有些患者或家屬疑懼藥物的副作用,而不按規則服用藥物使藥物劑量不足,應在用藥過程中注意進行血藥濃度的監測。 3 服藥不規則 患者存在漏服或依從性差而間斷服藥現象,可以進行癲癇藥物常識的普及,并合理安排服藥次數,可依據藥物半衰期簡化藥物服藥用法,如半衰期長的藥物可改為一日兩次或一次,減少漏服次數。 4 多種藥物相互作用。在聯合用藥時,由于藥物之間作用機制如肝酶誘導、競爭性代謝抑制及蛋白結合競爭等等原因而影響藥物發揮療效,還有部分患者合并其他疾病用藥也干擾抗癲癇藥物的應用。 經過規范抗癲癇藥物治療后,60-80%的新診斷患者的發作可得到控制,部分患者可以考慮停藥,但有部分患者在停藥后又出現復發,及時去醫院就醫,希望我的建議可以幫助到您,祝早日康復。
2018-07-10 16:39
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