經期第一天痛經可能是正常的生理現象，也可能是某些疾病的表現。常見原因包括子宮位置異常、前列腺素分泌增多、子宮內膜異位癥、盆腔炎、精神心理因素等。 1.子宮位置異常：子宮過度前傾或后傾，經血流出不暢，可導致痛經。 2.前列腺素分泌增多：經期子宮內膜合成前列腺素增多，引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧而出現痛經。 3.子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位，周期性出血刺激局部組織引發疼痛。 4.盆腔炎：盆腔炎癥會在經期加重，引起下腹疼痛。 5.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能加重痛經。 總之，經期第一天痛經是否正常需綜合多種因素判斷。如果痛經嚴重影響生活，應及時就醫，明確原因?？赏ㄟ^婦科檢查、B 超等檢查明確診斷，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等）、物理治療等。同時，經期應注意保暖，避免勞累和劇烈運動，保持心情舒暢。