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透析后血壓高頭痛該如何處理？

2024-11-14 09:11 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：頭痛

問題：

透析后血壓高頭痛怎么辦？

回答1
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李強醫師

濰坊市人民醫院

三級甲等

普內科

透析后血壓高頭痛可能由水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統激活、交感神經興奮、內皮功能障礙、透析不充分等因素引起。 1. 水鈉潴留：透析過程中水分和鈉鹽清除不充分，導致血容量增加，引起血壓升高和頭痛。可調整透析方案，增加超濾量。 2. 腎素-血管緊張素系統激活：腎臟功能受損，該系統被激活，使血壓升高。可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等藥物。 3. 交感神經興奮：透析可能刺激交感神經，導致血壓波動。可應用β受體阻滯劑如美托洛爾來緩解。 4. 內皮功能障礙：影響血管舒張和收縮功能，導致血壓異常。可通過改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動來調節。 5. 透析不充分：未能有效清除體內毒素和代謝廢物。保證規律充分透析，必要時增加透析次數或延長透析時間。總之，透析后出現血壓高頭痛需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。患者應及時告知醫生癥狀，遵循醫生建議調整治療方案，并注意監測血壓。同時，保持良好的生活習慣有助于控制病情。
2024-11-15 00:12

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什么是頭痛? 　　頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區域內疼痛，是神經內科最常見的癥狀之一，在普通人群占10%，在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因：①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質性頭痛;④器質性頭痛。頭痛診斷時，應注意病人的年齡，頭痛發病的緩急，出現的時間、疼痛持續的時間、部位、性質、緩解加重的因素、有無先兆及伴發癥狀，應詢問病人的家族史和以往就診情況，同時應進行全面的內科及神經系統體檢。查看全文»

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