輸卵管近端病變最佳的方法是經X線下選擇性輸卵管插管造影再通術，該方法是把造影和介入結合起來的一種方法，在X光下導絲疏通通而不暢的部位，然后再拍片子看介入后輸卵管的通暢程度以判斷術后通暢情況和預測受孕機會及宮外孕的機會。

臨床根據輸卵管阻塞程度可有3種情況：
第一種是輸卵管通而不暢，引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細彎曲；或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，牽拉了輸卵管的活動.治療可以使用腹腔鏡進行疏通.對于管外粘連，也能通過腹腔鏡予以剪斷分解，使輸卵管“松綁”.經治療，大部分患者可以懷孕.
第2種情況是輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，但大部分輸卵管是正常的.這種情況，可通過宮腹聯合手術進行輸卵管疏通或24小時置管.如有輸卵管積水，可在其上面開個口，放掉液體,翻轉縫合防止再次粘連.一般來講，手術效果較好，成功率可達90%以上.
第3種情況是輸卵管完全不通，且病損嚴重.這種情況，多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致，因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬，功能發生不可逆性改變，即使疏通成功，也很難自然受孕.一般需要術后進行試管嬰兒助孕.

你好，雙側輸卵管通而不暢還是有可能懷孕的，但是發生宮外孕的幾率也比較大，建議是最好是疏通后再考慮受孕。目前是常用微創手術的方法進行疏通，可到專業孕育醫院在醫生指導下對癥治療。