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回答1
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王濤 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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咽喉炎關鍵是保養。多喝水,防止感冒,禁煙,酒,禁辛辣食物。急性疼痛期間可用消炎藥物及含化草珊瑚含片也可以口服山香園。嚴重的輸液抗炎治療。也可以選用中藥辯證治療。
2012-09-06 18:46
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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一、慢性咽炎的癥狀病因分型慢性咽炎是一種常見病,為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,主要是咽部粘膜炎癥.多發于成年人,其主要病因有屢發急性咽炎、長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現,如貧血、糖尿病、肝硬化及慢性腎炎等.自診要點咽部不適,有異物感,總感到咽部有咽不下又吐不出的東西,刺激咳嗽,干燥、發脹、堵塞、瘙癢等,但很少有咽痛.清晨常吐出粘稠痰塊易引起惡心.由于食道或下咽部的癌癥早期也會有類似的癥狀,因此發現以上癥狀之后應到醫院做詳細的檢查,方能確診.治療建議應由醫生根據病因進行有針對性的治療.局部對癥治療可以選用中成藥,如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等,可同時配合泡茶飲:雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份,開水沖泡頻服.清咽飲:烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克,搗碎混勻,每日3次,每次服15克左右,以沸水沖飲.注意事項注意口腔衛生,堅持早晚及飯后刷牙.減少煙酒和粉塵刺激,還需糾正張口呼吸的不良習慣.應加強身體鍛煉,增強體質,預防呼吸道感染,少用煙酒,積極治療咽部周圍器官的疾病.合理安排生活,保持心情舒暢,避免煩惱郁悶.保持室內合適的溫度和濕度,空氣新鮮.宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物,如水果、新鮮蔬菜、青果等.經常含服4季潤喉片、薄荷喉癥片等.慢性咽炎慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎癥,其中彌漫性炎癥常為上呼吸道慢性卡他性炎癥的一部分,局限性炎癥則多伴有咽淋巴樣組織的炎癥.本病相當于中醫的慢喉痹.
2012-09-08 01:53
1.西醫診斷標準:(l)病史:常有急性咽炎反復發作史,或因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等.
(2)癥狀:咽部不適,或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作嘔.病程2個月以上,常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀
(3)檢查:咽部慢性充血,加重.呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側索腫大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著.具各上述癥狀及1項或1項以上檢查所見,即可診斷.
2.中醫辨證:虛火上炎證,肺脾氣虛證,痰熱證,痰瘀互阻證咽的急性發炎,跟扁桃體急性發炎很相似.咽炎及扁桃體炎都可由同一種細菌及病毒所引起,但咽炎的癥狀沒有扁桃體那么嚴重.有些醫學人士把這兩種疾病簡稱之為急性咽喉炎.慢性咽炎為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,主要是咽部粘膜炎癥.多發于成年人,在城市居民中發病率占咽喉疾病的10%至20%左右.因其病程長,癥狀頑固,短期難見顯效,故不易治愈.其主要病因大致如下:
1、急性咽炎反復發作未能徹底治愈而轉成慢性,長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等.
2、慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現,如貧血、消化不良、大便長期秘結、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等.
3、職業因素.主要多發于嗓音工作者,如:教師、演員等.因長期多語言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病.慢性咽炎自診要點:癥狀多樣,咽部不適,有異物感,痰粘滯感,總感到咽部有咽不下又吐不出的東西,堵塞、發脹、灼熱、干燥、發癢、刺激咳嗽、微有咽痛等.常以咳嗽來清除分泌物,特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時,癥狀有短暫緩解.由于食道或下咽部的癌癥早期也會有類似的癥狀,因此發現以上癥狀之后應到醫院做詳細的檢查,方能確診.慢性咽炎形成后又分3種類型的病理變化:一、是慢性單純性咽炎.表現為咽部粘膜慢性充血;
2、是肥厚性咽炎.主要表現為咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生;
3、是慢性萎縮性咽炎.主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄,咽后壁有痂皮附著,分泌減少.中醫將本病歸納為3種類型:一、陰虛火炎型:咽部不適,痛勢隱隱,有異物感,粘痰量少,伴有午后煩熱,腰腿酸軟,舌質紅,脈象細數.
2、痰阻血瘀型:咽部干澀,痛呈刺痛,咽肌膜深紅,常因頻頻清嗓而惡心不適.舌質紅,苔黃膩,脈滑而數.
3、陰虛津枯型:咽干甚癢,灼熱燥痛,飲水后痛可暫緩,異物感明顯,夜間多夢,耳鳴眼花.舌質紅少津,脈細數.慢性咽炎的治療西醫一般注重局部用藥,如:嗽口藥,用2%棚酸溶液,
3%鹽水和1:5000呋喃西林溶液反復嗽口,或者用2%碘甘油、
5%強蛋白銀液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔內等,有一定緩解癥狀之功能.局部對癥治療也可以選用中成藥,如草珊瑚含片、西瓜霜等.中醫治療本病著重于治本,按辯證分型法用藥,療效較好.一般用藥為:陰虛火炎型者,用養陰清肺湯加味(麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄參,牡蠣、川貝、生地、麥冬、3棱、昆布、海藻等);陰虛津枯型者,用生脈飲加味(白曬參、麥冬、5味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一劑,頻頻潤咽服之.注意事項:忌辛辣之品及煙酒刺激.注意口腔衛生.(加強身體鍛煉,增強體質,預防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒暢,避免煩惱郁悶等.)飲食調理:利咽茶飲:雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,開水沖泡頻服.清咽飲:烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克,搗碎混勻,每日3次,每次服15克左右,以沸水沖飲.慢性咽炎治愈后,為鞏固療效以防再發,可常吃下列食品:綠豆海帶湯原料:綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許.制法:將綠豆與海帶(切絲)放于鍋中,加水煮爛,后入白糖調味,每日當茶喝.西瓜汁:將西瓜切開取汁,頻頻當茶飲.
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什么是急性喉炎? 急性喉炎(acute laryngitis)是喉黏膜的急性卡他性炎癥,常繼發于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,為整個上呼吸道感染的一部分,也可單獨發生。常因受涼、疲勞、煙酒過度而誘發本病,也與發音、用嗓過度或化學氣體及粉塵吸入等職業環境有關。冬春季多發。中醫稱急喉喑。 查看全文»
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宋發全 / 主任醫師
擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。
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