70 歲男性肺癌術后 5 年縱隔內見中小淋巴結影是轉移嗎?
年齡:70 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 病情描述:肺癌術后5年,前幾天ct檢查中有這樣的描述:縱隔內見數個中小淋巴結影,其余基本正常.這是不是癌癥轉移的先兆?知道的請告知,先謝謝了! 你想解決什么問題: 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:是 過往史:乙肝
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回答1
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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縱隔內出現數個中小淋巴結影不一定意味著肺癌轉移,可能是炎癥、反應性增生等,也可能與肺癌相關。需要綜合多種因素判斷,如淋巴結的形態、大小、數量、患者癥狀等。 1. 形態特征:如果淋巴結形態規則、邊界清晰,可能是良性病變。若形態不規則、邊界模糊,則轉移的可能性增加。 2. 大小變化:較小且穩定的淋巴結多為良性,持續增大的淋巴結需警惕轉移。 3. 數量多少:少數淋巴結影可能是正常反應,較多且密集的淋巴結影則更傾向于異常。 4. 患者癥狀:若患者有咳嗽、胸痛、呼吸困難等新癥狀,可能提示轉移。 5. 既往病史:患者有乙肝病史,可能影響身體的免疫狀態,增加轉移風險評估的復雜性。 總之,僅憑縱隔內見數個中小淋巴結影不能確定是否為肺癌轉移,需要進一步檢查,如增強 CT、PET-CT 或病理活檢等,以明確診斷,并根據結果制定后續治療方案。
2024-11-29 00:47
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