前列腺癌治療后PSA值增長過快的原因及解決辦法
去年患前列腺癌,PSA值在90多。12月2日做了睪丸摘除手術(shù),PSA降到38。12月底做35次放療,三月中旬出院時,PSA已降到4.37。前一個月復(fù)查數(shù)字為8.4。這周復(fù)查,一切正常,就PSA升到12點(diǎn)多。PSA值增長速度過快是因?yàn)槭裁丛蚰兀坑惺裁唇鉀Q方法呢?
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回答1
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韓樹人 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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前列腺癌治療后PSA值增長過快,可能是腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、內(nèi)分泌治療耐藥、炎癥感染、檢測誤差、生活方式不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1. 腫瘤殘留或復(fù)發(fā):放療后可能仍有腫瘤細(xì)胞殘留或出現(xiàn)新的病灶。需進(jìn)一步通過影像學(xué)檢查,如磁共振成像(MRI)、骨掃描等明確,必要時可能需調(diào)整治療方案,如化療、靶向治療等。 2. 內(nèi)分泌治療耐藥:睪丸摘除及放療后,癌細(xì)胞可能對內(nèi)分泌治療產(chǎn)生耐藥。可考慮更換內(nèi)分泌治療藥物,如阿比特龍、恩扎盧胺、阿帕他胺等。 3. 炎癥感染:前列腺或其他部位的炎癥可能導(dǎo)致PSA升高。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4. 檢測誤差:檢測過程中的操作不當(dāng)或試劑問題可能影響結(jié)果。可復(fù)查PSA或換一家醫(yī)院檢測。 5. 生活方式不當(dāng):如長期吸煙、酗酒、過度勞累、精神壓力大等。應(yīng)改善生活方式,戒煙戒酒,保證充足休息,保持良好心態(tài)。 PSA值增長過快需要引起重視,及時就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,患者要定期復(fù)查,密切監(jiān)測PSA值的變化。
2024-11-29 00:49
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國黑人發(fā)病率最高,149/10萬,白人次之107/10萬,日本人39/10萬,華人28/10萬。美國,65歲以下發(fā)病率21/10萬,而65歲以上為819/10萬,前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國15/10萬,日本3.5/10萬。 查看全文»
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